A kognitív viselkedésterápia (CBT) legyőzi az ADHD relaxációját

Egy új tanulmány azt sugallja, hogy a pszichoterápia leggyakoribb formája - a kognitív viselkedésterápia (CBT) - hatékonyabb, mint a relaxációs terápia és a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességről (ADHD) szóló oktatás.

A Massachusettsi Általános Kórház kutatói ennek a kétféle pszichoszociális kezelésnek a hatását tanulmányozták 86 figyelemhiányos felnőttnél 2004 és 2008 között. Minden, a vizsgálatba bekerült beteget már ADHD-val kezeltek gyógyszerekkel, de még mindig klinikailag jelentős tünetei voltak.

A vizsgálatba bekerült eredeti 86 beteg közül 79-en fejezték be a kezelést. A 79 közül 70 befejezte a vizsgálat utóértékelését. A vizsgálat résztvevőit randomizálták a két kezelési csoport egyikébe - vagy kognitív viselkedésterápiába (CBT), vagy relaxációs terápiába oktatási támogatással.

A kutatók azt találták, hogy a kezelés befejezése után a kognitív viselkedésterápiában részesülő betegeknél szignifikánsan jobb az ADHD minősítési skála és a Clinical Global Impression skála pontszám, mint azoknál, akiket oktatási támogatással rendeltek el relaxációra. Ezenkívül a kognitív viselkedésterápiás állapotban nagyobb arányban voltak válaszadók a relaxációs állapothoz képest, mind a Clinical Global Impression skála (53 százalék vs. 23 százalék), mind az ADHD minősítési skála (67 százalék vs. 33 százalék) kritériumait használva. ).

A kezelés során az ön által bejelentett tünetek a kognitív viselkedésterápiában is lényegesen jobban javultak. A kognitív viselkedésterápiában szenvedő válaszadók és részleges válaszadók 6 és 12 hónap alatt megtartották nyereségüket.

"Ez a tanulmány azt sugallja, hogy az ADHD kognitív viselkedési terápiája felnőtteknél hasznos és hatékony stratégiának tűnik olyan felnőttek számára, akik a gyógyszeres kezelés ellenére is folyamatos tüneteket mutatnak" - mondta Steven A. Safren, Ph.D., ABPP, az egyik az új tanulmány kutatói.

"A gyógyszeres kezelés volt az elsődleges kezelés" - jegyezték meg a kutatók. „Azonban sok ADHD-s felnőtt nem tud vagy nem fog gyógyszereket szedni, míg mások gyenge gyógyszeres választ mutatnak. Ezen túlmenően azok, akiknek a gyógyszerek reagálnak (vagyis a tünetek 30 százalékos csökkentése), továbbra is jelentős és károsító tüneteket tapasztalhatnak. Így szükség van alternatív és következő lépésre irányuló stratégiákra. ”

A kognitív viselkedésterápia olyan foglalkozásokat tartalmazott, amelyek az ADHD-ról szóló pszicho-oktatásra, valamint a szervezés és a tervezés képzésére összpontosítottak; tanulási készségek a zavaró képesség csökkentésére; kognitív szerkezetátalakítás (adaptívabb gondolkodás megtanulása szorongást okozó helyzetekben); és a relapszus megelőzése. Az ADHD tüneteit egy értékelő értékelte egy ADHD minősítési skála és a Clinical Global Impression skála segítségével a vizsgálat elején, a kezelés végén, valamint a 6 és 12 hónapos követés során.

A kutatók hozzáteszik, hogy további tanulmányokra van szükség annak megvizsgálására, hogy ez a kognitív viselkedésterápiás beavatkozás hasznos lehet-e olyan egyének számára, akik orvosi okokból nem hajlandók vagy nem képesek gyógyszert szedni az ADHD kezelésére.

"Ezen túlmenően, mivel az egyetlen tesztelt kezelés a csoportos beavatkozás, további vizsgálatokra van szükség annak megvizsgálására, hogy a különböző betegek vagy beállítások befogadóbbak-e vagy elősegíthetik-e az egyént vagy a csoportot."

„Általában a kezelést jól tolerálták, nagyon alacsony a lemorzsolódás, és pozitív és tartós hatása volt az ADHD tüneteire. Javasoljuk ezen stratégiák klinikai alkalmazását a rászoruló betegekre ”- fejezték be a kutatók.

A tanulmány szerint az Egyesült Államokban a felnőttek körülbelül 4,4 százaléka figyelemhiányos. Az ADHD-t a figyelmetlenség, a hiperaktivitás és az impulzivitás károsodása jellemzi, és előfordulhat és diagnosztizálható mind gyermekeknél, mind felnőtteknél.

A tanulmány a JAMA augusztus 25-i számában jelent meg.

Forrás: JAMA / Archívum