Az ER-ben történő tanácsadás csökkentheti az ifjúsági erőszakot

Új kutatások szerint a sürgősségi ellátogatás során végzett 30 perces tanácsadás csökkentheti a fiatal részvételét a jövőbeli erőszakos magatartásokban.

A Michigani Ifjúsági Erőszakmegelőzési Központ és a Michigani Egyetem Sérülési Központjának kutatói azt találták, hogy egyetlen, strukturált tanácsadási munkamenet jelentős haszonnal jár.

A nyomozók felfedezték azt a rövid beavatkozást, amelyet a szociális munkás szintű terapeuta magas kockázatú fiataloknak juttatott el, a vizsgálati időszakot követő két hónapban sikeresen csökkentette az erőszakos agressziót a résztvevők körében.

Lényeges, hogy a fiatalok javítottak az önhatékonyságukon, fokozódtak az önbizalmuk abban, hogy a jövőben elkerülhetik a harcot.

A kutatók tudták, hogy a sürgősségi központok gyakran tanítható pillanatot jelentenek a fiatalok számára.

"Az erőszak az elmúlt évtizedben jóval a vezető halálok a városi fiatalok körében" - mondta Dr. Patrick Carter, a tanulmány vezető szerzője, sürgősségi orvos és adjunktus a Sérülésközpontban.

„A sürgősségi osztályok kulcsfontosságú kapcsolattartó pontot jelentenek a veszélyeztetett fiatalok eléréséhez a városi közösségekben, és a fiatalok azonosítása és a velük való beavatkozás potenciálisan megváltoztathatja jövőbeli pályájukat olyanra, amely elkerüli az erőszakos részvételt, és ezáltal a kockázatuk csökkentésével befolyásolja általános egészségi állapotukat. erőszakos sérülések és halál. ”

A vizsgálat során a nyomozók 409 fiatalt vontak be két, magas kockázatú városrészből Flintbe, Michiganbe. A fiatalok 14 és 20 év közötti fiatal férfiak és nők voltak, akik 2011 októbere és 2015 márciusa között a Hurley Medical Center sürgősségi osztályát használták orvosi vagy sérüléssel összefüggő ellátáshoz .

Az egyik környékbeli résztvevők megkapták a 30 perces rövid beavatkozást és a közösségi források ismertetőjét. Az összehasonlító környéken lévők csak a prospektust kapták meg.

Két hónappal a sürgősségi osztály látogatása után a beavatkozásban részesülők 10 százalékkal alacsonyabb arányú agresszív erőszakos magatartásról számoltak be, mint azok a fiatalok, akik nem részesültek tanácsadásban, és bizakodási szintjük majdnem nyolc százalékos pozitív növekedéséről számoltak be a harci magatartás elkerülésében.

A tanácsadás a személyes céljaik megerősítésére összpontosított; személyre szabott visszajelzés küldése az erőszakos magatartásról; gyakorlatok vezetése, amelyek célja az erőszakos magatartás elkerülésének előnyeinek feltárása; szerepjáték-forgatókönyvek készítése a haragkezelés, a konfliktusmegoldás és a fegyverek viselésének megtagadására, valamint az erőszakos helyzetek elkerülésére vonatkozó készségek fejlesztésére; és stratégiák kidolgozása a tartós viselkedésbeli változásokhoz.

A fiatalokat megkérdezték az erőszakos viselkedésről, valamint arról, hogy mennyire magabiztosak a beavatkozás után abban, hogy távol maradhatnak a harcoktól, megértik egy másik ember álláspontját és megnyugodhatnak, amikor megőrültek.

„Az ebben a tanulmányban alkalmazott rövid beavatkozási és tanácsadási megközelítés számos más területen élő serdülőknél bizonyult eredményesnek, ideértve a veszélyeztetett serdülők körében a kiskorúak alkoholfogyasztásának csökkenését és az erőszakos magatartás csökkentését a küzdelmet folytató fiatalok körében. és alkoholfogyasztás - mondta Carter.

„Ezekre a korábbi sikerekre építettünk egy olyan beavatkozást, amely univerzálisan alkalmazható az erõszak csökkentésére az ED-ellátást igénylõ fiatalok körében, akik magas kockázatú közösségekben élnek.

"Ez a típusú tanácsadás egy megítélés nélküli és nonkonfrontatív megközelítést hangsúlyoz, amely bebizonyosodott, hogy jól működik olyan serdülőkorú fiatalokkal is, akik értékelik a függetlenséget, és akik valószínűleg nem változtatnak az irányadóbb mérvadó megközelítések hatására."

A Michigani Ifjúsági Erőszakmegelőzési Központ, Dr. Dr. Marc Zimmerman és Rebecca Cunningham 2011 óta dolgozik a Flint közösségi partnereivel egy átfogó ifjúsági erőszakmegelőzési program kidolgozásában és hatékonyságának tesztelésében, amely a közösségen belül több szinten foglalkozik az erőszak kockázatával. Ez a tanulmány a beavatkozási környéken tesztelt hat beavatkozás egyikéről számol be a fiatalok erőszakának csökkentése érdekében.

A program részeként végrehajtott egyéb beavatkozások társadalmi interakciókat, például szülő-gyermek mentorálást, valamint a közösségi és környezeti tényezők kezelését vonták magukkal, ideértve a közösségi rendészetet és a környezetek megtisztítására és zöldítésére irányuló kezdeményezéseket olyan kerti terek hozzáadásával, ahol egykoron lepusztult otthonok álltak.

Egy másik beavatkozás egy ifjúsági szerepvállalási tantervet tesztelt a pozitív fiatalok fejlődésének elősegítése érdekében a fiatalabb serdülők körében.

Carter szerint ez a fajta erőszakos beavatkozás a kórház sürgősségi osztályán elsőként teszteli az univerzális megközelítést, ahol a magas kockázatú környéken élő fiatalok az egész közösségben az erőszak csökkentésének eszközeként kapják meg a beavatkozást. Szerinte jó lehetőség lehet sok fiatal számára, akik nincsenek kitéve a közösségükön belüli egyéb erőszakcsökkentő programoknak.

"Az erőszakban érintett fiatalok közül sokan nem járnak rendszeresen iskolába, és nem részesülnek rendszeres alapellátásban" - mondta. „Az ED fontos hely, ahol kölcsönhatásba léphetünk velük, és olyan kérdésekkel foglalkozhatunk, mint például az erőszak, amely életük során előfordulhat.

„Továbbá, ha az erőszakukkal kapcsolatos orvosi problémát keresnek - ami nem szükséges a beavatkozáshoz -, jobban reflektálhatnak a látogatáshoz vezető eseményekre, és így a látogatás tanítható lehet pillanat."

A tanulmány online közzétételre kerül a folyóiratban Akadémiai sürgősségi orvoslás.

Forrás: Michigani Egyetem