A depresszióval rendelkező haladó rákos betegek hosszabb ideig élnek palliatív ellátással

A depresszióban és előrehaladott rákban szenvedő betegek általában hosszabb ideig élnek, amikor palliatív ellátásban részesülnek - derül ki a folyóiratban megjelent új tanulmányból Egészségpszichológia. A palliatív ellátás célja a stressz és a fájdalom minimalizálása, a kényelem biztosítása és az életminőség javítása a súlyos betegségben szenvedők számára.

Az eredmények új betekintést nyújtanak a depresszió és a túlélés közötti összefüggésbe.

A tanulmányhoz a kutatók két randomizált, kontrollált vizsgálat adatait vették igénybe olyan előrehaladott rákbetegekkel, akik ENABLE (Educate, Nurture, Advise, Before Life Ends) beavatkozást kaptak, amely palliatív ellátási beavatkozás célja a rákos betegek diagnosztizált életminőségének javítása.

„A palliatív ellátás még mindig viszonylag új szakterület, amelyet még mindig nem építettek be teljesen a klinikai gyakorlatba, így az ENABLE-hoz hasonló tanulmányok fontos betekintést nyújtanak a hozzájárulásokba, amelyeket ez a multidiszciplináris szakellátás a betegek, a családtagok és az egészségügyi rendszerek számára nyújt. alkalmazza ezt az ellátási modellt. ”- mondta Marie Bakitas vezető szerző, a Birminghami Alabamai Egyetem (UAB) Palliatív és Támogató Gondozási Központjának munkatársa.

A beavatkozás személyes konzultációt követett, amelyet hetente hat strukturált telefonos coaching alkalom követett egy haladó gyakorlatban dolgozó nővérrel, aki palliatív ellátásra szakosodott. A beavatkozás tárgyát képezte a megküzdési stratégiák, a tünetek kezelése és a fejlett ellátástervezés. A hívások minden hónapban addig folytatódtak, amíg a beteg meg nem halt vagy a vizsgálat befejeződött.

A kutatók összehasonlították azt a hatást, amelyet a korai beavatkozás, a késleltetett beavatkozás vagy a palliatív ellátás nélküli beavatkozás (vagyis a szokásos ellátás) gyakorolt ​​a túlélési arányokra, a beteg kezdeti depressziós szintjének függvényében.

A vizsgálat kezdetén a depresszió magasabb szintje átlagosan a rövidebb túléléshez volt kötve. Ez különösen igaz a szokásos gondozási csoportban nagyobb depresszióban szenvedőkre (egyikük sem részesült palliatív ellátásban).

Ezzel szemben a nagyon depressziós betegek túlélési aránya a palliatív ellátás során - akár a korai, akár a késleltetett beavatkozás során - szignifikánsan javult addig a pontig, hogy túlélésükben hasonlóak voltak az alacsony depressziós betegekéhez. Az eredmények akkor is igazak maradtak, ha a kutatók a demográfiai adatokkal, a rák helyével és a betegség súlyosságával foglalkoztak.

"Bár a palliatív ellátás beavatkozásának a túlélésre gyakorolt ​​hatása egyértelmű, a mögöttes mechanizmus nem az." - mondta Dr. Jay G. Hull társszerző, a Dartmouth pszichológiai és agytudományi professzora, és a kar dékánja. társadalomtudományok.

„Az egyik lehetőség az, hogy a depressziósok kevésbé figyelnek egészségükre, szemléltetve, hogy a hagyományos ellátás mennyire lehet elégtelen ahhoz, hogy a betegek legyőzzék ezt a hiányt. A testreszabott beavatkozás mégis sikeres lehet az egészséget elősegítő magatartás motiválásával, amely lehetővé teheti a betegek hosszabb életét. "

Forrás: Dartmouth College