A gyermekkori trauma befolyásolhatja az agy szerkezetét, súlyosabb depresszióhoz vezethet

A gyermekkori trauma megváltoztathatja az agy szerkezetét, és ezáltal a klinikai depresszió súlyosabbá és visszatérővé válik - derül ki a A Lancet Pszichiátria folyóirat.

Egyes tanulmányok összefüggést mutattak a bántalmazás és a megváltozott agyszerkezet között, míg mások összefüggést mutattak a bántalmazás és a súlyos depressziós rendellenesség között. Az új tanulmány az első, amely közvetlen kapcsolatot hoz létre a bántalmazás tapasztalatai, az agy szerkezeti változásai és a depresszió klinikai lefolyása között.

A vizsgálat során a kutatók 110, 18 és 60 év közötti beteget értékeltek, akiket súlyos depresszió diagnózisa után kórházba szállítottak.

A tünetek súlyosságát kérdőívek és interjúk segítségével mértük két időpontban - az első felvétel idején (2010 és 2016 között) és egy kétéves utólagos látogatáson. A felvételkor minden résztvevő strukturális MRI-vizsgálaton esett át. A gyermekkori bántalmazás jelenlétét és szintjét szintén kérdőív segítségével kérdezték meg.

Az MRI-képek eredményei azt sugallják, hogy mind a gyermekkori bántalmazás, mind a visszatérő depresszió összefügg az agyi szigetelt kéreg felületének hasonló csökkenésével, amely régióról úgy gondolják, hogy segít szabályozni az érzelmeket és az öntudatot.

Az eredmények arra utalnak, hogy a megfigyelt csökkenés valószínűbbé teheti a jövőbeni visszaesést. A gyermekkori bántalmazás a súlyos depresszió egyik legerősebb kockázati tényezője.

"Megállapításaink további súlyt adnak annak a gondolatnak, hogy a klinikai depresszióban szenvedő, gyermekként rosszul kezelt betegek klinikailag megkülönböztethetőek az azonos diagnózissal rendelkező, nem rosszul bántalmazott betegektől" - mondta Dr. Nils Opel a németországi Münster Egyetemről, aki a kutatást vezette. .

„Tekintettel az insularis kéreg agyi funkciókra, például az érzelmi tudatosságra gyakorolt ​​hatására, lehetséges, hogy az általunk tapasztalt változások miatt a betegek kevésbé reagálnak a hagyományos kezelésekre. A jövőbeli pszichiátriai kutatásoknak ezért meg kell vizsgálniuk, hogyan lehetne eredményeinket különös figyelemre, gondozásra és kezelésre fordítani, ami javíthatja a betegek kimenetelét ”- mondta az Opel.

A betegeket két csoportba osztották: azok, akik a kétéves periódusban nem tapasztaltak depressziós epizódot (35 fő, 17 férfi és 18 nő), és azok, akik legalább egy további depressziós visszaesést tapasztaltak (75 fő, 35 férfi és 40 nő ).

A relapszusmintában szereplő 75 beteg közül 48-nál egy további epizódot tapasztaltak, hétnél két epizódot jelentettek, hatnál pedig három epizódot tapasztaltak, míg 14-nél remissziója kevesebb, mint két hónap volt, ezért krónikus depressziónak tekinthetők. A gyermekkori bántalmazás szignifikánsan összefüggésben állt a depresszió visszaesésével.

Korábbi tanulmányok csak a nyomon követés idején vizsgálták a klinikai állapotot, és az értékelések között nem vették figyelembe a klinikai tüneteket. Az új tanulmányhoz a kutatók egy teljes kétéves időszak alatt értékelték a depressziós tünetekkel kapcsolatos információkat. Két évvel a felvételük után az összes résztvevőt meghívták, hogy vegyen részt egy nyomon követési értékelésben, amelyben a tüneteket a teljes kétéves időszakon belül utólag értékelték.

Ennek a munkának az a korlátja, hogy a gyermekkori bántalmazás és a depressziós tünetek tapasztalatait utólag kérdezték meg, és ezért felidézési elfogultságnak vethetők alá - állították a kutatók.

Forrás: The Lancet