Bipoláris zavar Fibromyalgiában gyakori

Sok fibromyalgia-beteg szenvedhet bipoláris rendellenességtől, valamint depressziótól is.

Új kutatások szerint a fibromyalgiában szenvedő betegek alig több mint 25 százalékának bipoláris rendellenességei vannak.

Dr. William Wilke, az ohiói Cleveland Clinic és munkatársai szerint "tanulmányunk legfontosabb megállapítása a bipoláris rendellenesség pozitív képernyőjének magas előfordulására vonatkozik fibromyalgiában szenvedő betegeknél".

A fibromialgia olyan állapot, amely fájdalmas izom-, ízületi és testfájdalmat okoz. Nőknél gyakoribb, fáradtságot, nappali fáradtságot és egyéb tüneteket is okozhat. Az okok nem ismertek, és a lakosság legfeljebb öt százalékát érinthetik. Úgy gondolják, hogy a depresszió valamikor a fibromyalgiában szenvedő betegek 90 százalékát érinti. Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet szerint a depresszió évente 6,7 millió amerikait, a bipoláris rendellenesség pedig 2,6 milliót érint.

A bipoláris rendellenesség gyakoriságának meghatározásához fibromyalgiában szenvedő betegeknél Wilke és munkatársai 128 egymást követő fibromyalgia beteget értékeltek, akiket újonnan reumatológiai gyakorlatba utaltak. A betegeket négy különböző kérdőív kitöltésére kérték, a hangulatzavar kérdőívet (MDQ) a bipoláris rendellenességre, a Beck Depressziós Leltárt (BDI), az Epworth Álmossági Skálát (ESS) a nappali álmosságra és a Fibromyalgia Impact Questionnaire Disability Indexet (FIQ- DI).

Wilke megállapította, hogy a fibromyalgia-betegek közül az MDQ-szűrő szerint a betegek 25,19 százaléka valószínűleg bipoláris rendellenességben szenved.

A fibromyalgia betegek több mint 78 százaléka klinikailag depressziós volt a BDI szerint.

Az Epworth Sleepiness skálán kiderült, hogy a betegek 52,13 százaléka számolt be nappali álmosságról.

A pozitív bipoláris rendellenességet vizsgáló betegek közül a BDI szerint depressziójukat súlyosabbnak mértük.

Ezen túlmenően a depresszió szempontjából pozitív szűrővizsgálatban részt vevő betegek csaknem egyharmada pozitívan vizsgálta a bipoláris rendellenességet is.

Wilke csapata megállapította, hogy a súlyos depresszió kivételével a szűrő kérdőíveken kívül más klinikai nyom nem utal depresszióra vagy bipoláris rendellenességekre. "A nem specifikus, magas depresszió súlyosságától eltérő klinikai adatok és kérdőíves eszközök nem tudták azonosítani ezeket a betegeket."

A szerzők arra is rámutatnak, hogy a fibromyalgia kezelésében alkalmazott bizonyos gyógyszerek egyes bipoláris betegeknél mániát válthatnak ki. "Arra kérjük, hogy a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt gondosan mérjék fel a bipoláris rendellenesség kockázatát minden fibromyalgiában szenvedő betegnél, különösen azért, mert a norepinefrin szerotonin újrafelvételének gátlói fokozottan veszélyeztethetik a mániát."

Wilke eredményei a folyóirat augusztusi kiadásában láthatók Bipoláris rendellenességek.

Forrás: Bipoláris rendellenességek