Mit kell tudni a gerincműtét utáni gyakorlásról

A gerinc műtét utáni gyógyuláshoz nem mindig könnyű ezt megtenni. De ha visszatér a műtét előtti tevékenységeihez, sok fájdalommal elkönnyítheti Önt és esetleg visszaállíthatja a gyógyulást.

Ha szívesen tér vissza az edzőterembe a hát- vagy nyaki kezelés után, okosnak, lassúnak és kitartónak kell lennie. A SpineUniverse a gerinc műtét utáni biztonságos testmozgással kapcsolatos alapvető útmutatások nyújtása érdekében felkereste Dwight S. Tyndall, MD, FAAOS munkatársat, egy ortopéd gerincsebészt az északnyugat-indiai ortopédiai szakembereknél Munsterben, IN.

Különleges megjegyzés : A következő információk általános ajánlásokat tartalmaznak a gerinc műtét utáni gyakorlással kapcsolatban - ez nem veszi figyelembe az Ön konkrét kórtörténetét vagy gerincét. Mindenekelőtt kövesse a gerincsebész utasításait a gerinc műtét utáni biztonságos testmozgáshoz.

Ha szívesen tér vissza az edzőterembe a hát- vagy nyaki kezelés után, okosnak, lassúnak és kitartónak kell lennie. Fotóforrás: 123RF.com.

Mikor léphetnek vissza az emberek a műtét előtti gyakorlati rutinba az alábbiak után:

• Hagyományos vagy nyitott dekompresszió egyszintű fúziós eljárással?
• Minimálisan invazív egyszintű fúzió?
• Minimálisan invazív dekompresszív / járóbeteg gerinc műtét?
• Összetettebb nyitott műtét, például többszintű fúzió?

Dr. Tyndall : Az egyszintű fúzióval végzett nyílt dekompresszió után a legtöbb beteg a műtét után 8 és 12 hét között jelentősen megnövelheti fizikai aktivitásának szintjét - és ez az időtartam azokra az emberekre is vonatkozik, akik minimálisan invazív egyszintű fúzióval rendelkeznek.

Azoknak az embereknek, akiknek a minimálisan invazív dekompressziós eljárása van, általában 4 hetet igényelnek az eljárás után, mielőtt megkezdenék a testmozgás beépítését a rutinba. Azoknak az embereknek, akiknek összetettebb nyitott műtétük van, lehet, hogy az eljárás után 4–6 hónapot kell várnia, hogy újra biztonságosan edzhessen.

Vannak olyan gerinc-régiók, amelyek gyógyulásához hosszabb ideig tart? Más szavakkal: vajon az embereknek általában hosszabb ideig kell várniuk a testmozgást a nyaki műtét után, összehasonlítva azokkal, akiknek a hátrészes műtét volt?

Dr. Tyndall: Valójában éppen az ellenkezője: Az alsó hát-műtét gyógyulása hosszabb ideig tart, mint a nyaki műtét.

A műtét utáni tevékenységekre vonatkozó általános időzítési iránymutatásokon kívül hogyan tudja egy ember, hogy hajlandó részt venni a műtét után a műtétben?

Dr. Tyndall: Az egyik első jele az, ha a bemetszés teljesen meggyógyult és nem fájdalmas. Ezenkívül, az eljárástól függően, a betegek folytathatják a fizikai tevékenységeket, ha a műtéthez vezető tünetek megoldódnak.

Ezen átfogó irányelvek ellenére fontos szem előtt tartani, hogy mindenki más. A betegek motivációja és a tevékenységekhez való visszatérés vágya tényezők is számítanak, amellett, hogy a röntgen hogyan néz ki, vagy a beteg fizikai gyógyul.

Milyen tanácsot oszthat meg azoknak az embereknek, akik alig várják, hogy visszatérjenek korábbi fitnesz rutinjukba, vagy azok számára, akik új műtéti szokást akarnak létrehozni a műtét után?

Dr. Tyndall: Visszatérés előtt ellenőrizze, hogy teljes mértékben felépült-e a műtét. Sok beteg nagyszerűen teljesít műtét után, és túl hamar megpróbálja folytatni a műtét előtti tevékenységeket. Engedjen meg magadnak, hogy gyógyuljon a műtétből, és fokozatosan térjen vissza a műtét előtti fitnesz rutinjához és fitnesz szintjéhez.

Egy példa, amely eszébe jut, a Tiger Woods többszörös gerincműtéte. Mikrodiscektómiája volt a korong-sérv miatt, és azt hiszem, hogy Tiger visszatért a kezdeti műtét után. Korai visszatérése a golfhoz második műtéthez vezetett. Az utolsó műtét után Tiger egy évet vett le a versenyző golftól, hogy gyógyulhasson. Nemrégiben második lett egy nemrégiben megrendezett versenyen, ami hihetetlen teljesítmény.

Milyen gyakorlatok vagy szakaszok különösen alkalmasak a gerinc műtét utáni gyógyulásra?

Dr. Tyndall: A mikrodiszektómia vagy az ágyéki fúzió után az alapgyakorlatok és a hátrányokat nyújtó gyakorlatok fontos szerepet játszanak abban, hogy a betegek visszatérjenek tevékenységükhöz. A szoros hátrányos sztrájkok hozzájárulhatnak a hátfájáshoz, így laza és rugalmassá tétele sokkal elősegíti a gyógyulást.

Milyen gyakorlatokat szabad elkerülni, vagy esetleg minimálisan kell elvégezni a gerinc műtét után, ha vannak ilyenek?

Dr. Tyndall: Azt tanácsolom, hogy korongos sérüléseimkel küzdő betegek minimálisra csökkentsék a nehéz edzést, amely magában foglalja az elakadást vagy súlyos testmozgást, ahol a súlyt a vállakra helyezzük, és ezért túlzott terhelést jelent a gerinc. A betegeknek nem kell teljes mértékben elkerülniük ezeket a gyakorlatokat, ám körültekintően kell eljárniuk, és fokozatosan növelniük kell az erőfeszítést.

Milyen figyelmeztető jeleket kell figyelnie az emberekre, amikor a gerinc műtét után dolgoznak, amely indokolja a sebész felhívását?

Dr. Tyndall: A betegeknek hívniuk kell orvosukat, ha kezdeti tüneteik visszatérnek. Ez az első jele annak, hogy gyógyulásukat vissza lehet állítani.

A betegeknek figyelniük kell testükre. Fokozatosan növelje az erőfeszítést, és ennek megfelelően állítsa be. Előfordulhat, hogy a helyreállítási utazás úgy érzi, hogy 2 lépést előre és 1 lépést hátrál. Az egyik nap jó lehet, de a következő fájdalmas lehet. Lassan és egyenletesen végezzen dolgokat, és a gerincműtét helyreállítása gyorsabb és egészségesebb lesz.

Kommentár

Gerard Malanga, MD
Rehabilitációs szakember
New Jersey Sports Medicine, LLC
New Jersey Regeneratív Intézet
Cedar Knolls, NJ

Nagyon értékelem Dr. Tyndall gondolatait és ajánlásait. Emlékezzünk arra, hogy a műtét traumás esemény, és a betegeknek fel kell gyógyulniuk a műtétből, valamint a kezelt betegség folyamatából.

A szöveteknek műtét után meg kell gyógyulniuk - ez magában foglalja a bőrtől a bőr alatti szövetig az izmokig, és gerincoszulás esetén a csontot. Ezért a műtét utáni rehabilitáció megköveteli mindazoknak a szempontoknak a figyelembevételét, amelyek megkönnyítik a szövetek gyógyulását és minimalizálják a szerkezetek stresszét, különösen a korai gyógyulási folyamatban.

A szövet gyógyításának alapvető tudományos ismeretei, kezdve a bőr gyógyításától a csont gyógyulásáig, segíthetnek betegeinkkel kapcsolatos ajánlásainkban. Tudjuk, hogy a csont 6-8 hét alatt gyógyulhat, bár a gerincnél kissé hosszabb ideig tarthat - talán akár 3 hónapig is. Tudjuk azt is, hogy a csontozáshoz több immobilizáció szükséges, de a túl sok immobilizáció másodlagos problémákat okozhat, például hegszövet kialakulását és szorosságát.

A fizikoterápia és a rehabilitáció enyhe előrehaladást igényel a szövetek mozgása érdekében, a műtéten elvégzett munkáknak megfelelően. Teljes mértékben egyetértek Dr. Tyndall-lal: A folyamatot nem szabad rohanni, és a betegeknek hallgatniuk kell testüket, amint felépülnek. Maga a műtét létrehozza a megfelelő rehabilitációs platformot, hogy a betegek visszatérjenek a normál napi működésükhöz és a sporttevékenységhez. Ez végül megköveteli a gerinc (a mag izmait), a fenék és az alsó végtag izmait körülvevő izmok megerősítését. Ezért egy tapasztalt gyógytornász, aki megérti a funkcionális rehabilitációt, nélkülözhetetlen minden beteg rehabilitációjában, különös tekintettel a gerincre nagy igényeket támasztó betegek, például sérült munkavállalók és sportolók rehabilitációjára.