Tanulmányok bizonyítják a hatékony fogyás stratégiákat

Ha fogyni szeretne, fontolóra veheti a rendszeres testmozgást, valamint egy strukturált fogyás programot, például Jenny Craig vagy a Súlyfigyelők.

Két új tanulmány bizonyítja, hogy az ilyen jellegű beavatkozások egymással együtt alkalmazva túlsúlyos vagy elhízott felnőttek számára is beválnak. E tanulmányok közzététele előtt hiányzott a tudományos bizonyíték a kereskedelmi súlycsökkentő programok túlnyomó többségéről.

Az első tanulmányban Bret H. Goodpaster, Ph.D., a Pittsburghi Orvostudományi Egyetem és munkatársai, randomizáltak egy 130 súlyosan elhízott, cukorbetegség nélküli felnőtt egy csoportot két csoportban, hogy értékeljék a fogyást egy éven keresztül. .

Az egyik csoportot az étrend és a fizikai aktivitás alapján randomizálták a teljes 12 hónapra, míg a másik csoport azonos diétás beavatkozást folytatott, de a fizikai aktivitás hat hónapig késett. A tanulmányt 2007 februárjától, 2010 áprilisáig tartó nyomon követéssel végezték.

Annak érdekében, hogy az alanyok tartsák magukat az étrendjükhöz, és javítsák a fogyás esélyét, a kutatók a vizsgálat során előre csomagolt ételeket biztosítottak a csoportnak. Az első három hónapban ez napi egy étkezés kivételével minden étkezést tartalmazott. A következő három hónapban csak egy előre csomagolt ételt tartalmazott naponta.

A testmozgás a heti öt nap 60 percig tartó gyors gyaloglásából állt. A résztvevőket lépésszámlálóval látták el, és arra ösztönözték őket, hogy járjanak legalább napi 10 000 lépést.

A beavatkozás viselkedési céljainak betartásához kis pénzügyi ösztönzőket is biztosítottak. A résztvevők az életmódbeli beavatkozás részeként csoportos, egyéni és telefonos kapcsolatok kombinációját kapták.

A diétával és a fizikai aktivitással kezdő csoport az első hat hónapban többet fogyott, mint a késleltetett aktivitású csoport (körülbelül 24 font, szemben a 18 font).

A szerzők azonban arról számolnak be, hogy a 12 hónapos súlycsökkenés körülbelül azonos volt a két csoportban (majdnem 27 font, szemben körülbelül 22 font).

"A derék kerülete, a zsigeri hasi zsír, a máj (máj) zsírtartalma, a vérnyomás és az inzulinrezisztencia egyaránt csökkent mindkét csoportban" - írták a szerzők.

"Az is egyértelmű, hogy a testmozgást korán be kell építeni minden étrendi korlátozási megközelítésbe a fogyás kiváltása, valamint a máj steatosisának és a hasi zsír csökkentésének érdekében" - írták a szerzők.

A második vizsgálatban Cheryl L. Rock, Ph.D., RD, a Moores UCSD Rákközpontból és munkatársai randomizált, kontrollált vizsgálatot végeztek a fogyás és a testsúly fenntartása terén 442 túlsúlyos vagy elhízott nőnél (BMI, 25–40), 18 és 69 év közöttiek. A nőket két éven keresztül követték nyomon követés útján 2007. november és 2010. április között.

A nőket randomizálták három beavatkozási csoportba. Az első csoport személyes, központú (167 nő) heti egy-egy súlycsökkentési tanácsadásból állt, beleértve az ingyenesen előre csomagolt készételeket (Jenny Craig, Inc.). Felkérték őket arra is, hogy heti öt napon keresztül napi 30 percig végezzenek fizikai aktivitást.

A második csoport megegyezett az első csoporttal, kivéve, hogy a személyes tanácsadás helyett a telefonos beszélgetések voltak (164 nő).

A harmadik csoport a szokásos gondozási csoport volt (111 nő), akik két, személyre szabott súlycsökkentési tanácsadást kaptak dietetikus szakemberrel, valamint havonta egyszer.

A központ-alapú csoportban részt vevő nők átlagos súlycsökkenése körülbelül 16 font volt, vagyis kezdeti súlyuk 7,9 százaléka, körülbelül 14 font vagy 6,8 százalék volt a telefonos csoportnál, és körülbelül 4,5 font volt a szokásos gondozási kontrollcsoportnál.

"A tanulmány végére mindkét beavatkozási csoport több mint felének súlycsökkenése legalább 5 százalék volt, szemben a szokásos gondozásban résztvevők 29 százalékával" - számolnak be a szerzők.

"E tanulmány megállapításai azt sugallják, hogy ez az ösztönzött strukturált fogyókúrás program ingyenes elkészített ételekkel hatékonyan elősegítheti a fogyást a szokásos gondozói csoporthoz képest" - kommentálják a szerzők.

"Fontos, hogy a fogyást nagyrészt a kétéves követés során tartották fenn." Megállapítják, hogy a tömeg kis mértékű változása is csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség kockázatát.

Azonban manapság a kereskedelemben kapható legtöbb fogyókúrás programot nem fedezi az egészségbiztosítás az Egyesült Államokban.

„Jelenleg a biztosítótársaságok gyakran fedezik az elhízás bariatriás műtétjének költségeit (betegenként 19 000–29 000 dollárra becsülik a biztosítási térítési adatok alapján), de nem fedezik a kereskedelmi fogyókúrás programok költségeit (például ebben a tanulmányban értékeltek, becsült összegekkel) körülbelül 1600 dollárba kerül a program 12 hete és az étel.) ”- jegyzi meg Rena R. Wing, Ph.D., a Brown Egyetem Warren Alpert Orvostudományi Karából.

"Érdekes egészségügyi beruházás lehet a résztvevők számára ingyenes, ingyenes fogyókúrás programok biztosítása a résztvevők számára."

Az elhízás a 21. század egyik legjelentősebb közegészségügyi problémája, és az elhízás gyakorisága az elmúlt három évtizedben gyorsan növekszik, különösen az afroamerikai nők körében. Az országos statisztikák azt mutatják, hogy a túlsúly és az elhízás együttes prevalenciája (testtömeg-indexe legalább 25) a lakosság 68 százaléka.

A túlsúlyos vagy elhízott emberek számos egészségügyi probléma, köztük a cukorbetegség és a magas vérnyomás fokozott kockázatának vannak kitéve.

A cikkek az október 27-i nyomtatott számban jelennek meg JAMA.

Forrás: JAMA