A tanulmány azt javasolja, hogy a transznemű identitást vegyék ki a mentális zavarok listájáról

Új eredmények szerint a transzneműek diagnózisát ki kellene vonni a WHO Nemzetközi Osztályozási Osztálya (ICD) jelenlegi mentális rendellenességként való besorolásából - derült ki egy új tanulmányból Mexikóvárosban.

A Ramón de le Fuente Muñiz Nemzeti Pszichiátriai Intézet vezetésével végzett kutatás 250 transznemű ember meghallgatását vonta maga után, és megállapította, hogy a szorongás és a diszfunkció (a mentális egészségi állapot diagnózisának két fő összetevője) inkább a társadalmi elutasításhoz és az erőszakhoz kapcsolódik, nem pedig a nemek inkongruenciájához. maga.

Jelenleg a transznemű identitás mentális rendellenességnek minősül a világ mindkét fő diagnosztikai kézikönyvében, a WHO ICD-10-ben és az Amerikai Pszichiátriai Szövetség DSM-5-ében.A mentális rendellenességek meghatározásának egyik fő eleme, hogy szorongással és a működés károsodásával járnak.

A transznemű identitás mentális rendellenességként való megjelölése egyre vitatottabbá válik, és a WHO munkacsoportja azt javasolta, hogy a transznemű identitást az ICD-11-ben már ne sorolják mentális rendellenességek közé, hanem a szexuális egészséggel kapcsolatos állapotokról szóló új fejezet alá kerüljön.

"Megállapításaink alátámasztják azt az elképzelést, hogy a szorongás és a diszfunkció a megbélyegzés és a bántalmazás következménye lehet, nem pedig a transznemű identitás szerves aspektusai" - mondta Dr. Rebeca Robles, a Mexikói Nemzeti Pszichiátriai Intézet vezető kutatója.

"A következő lépés ennek megerősítése a különböző országokban végzett további tanulmányokban, a WHO által a Nemzetközi Betegségek Osztályozásának 2018-as felülvizsgálatának jóváhagyása előtt."

A tanulmány az első a számos terepi kísérlet közül, és jelenleg Brazíliában, Franciaországban, Indiában, Libanonban és Dél-Afrikában megismétlik.

"A mentális zavarokkal és a transznemű identitással kapcsolatos megbélyegzés hozzájárult a bizonytalan jogi státuszhoz, az emberi jogok megsértéséhez és a transzneműek megfelelő ellátásának akadályaihoz" - mondta Geoffrey Reed, a Mexikói Autonóm Egyetem vezető professzora.

"A transznemű identitás mint mentális rendellenesség definícióját helytelenül használták fel az egészségügyi ellátás megtagadásának igazolására, és hozzájárultak ahhoz a felfogáshoz, hogy a transznemű embereket pszichiátriai szakemberekkel kell kezelni, akadályokat teremtve az egészségügyi szolgáltatások előtt."

"A definíciót egyes kormányok még vissza is használták, hogy megtagadják az önrendelkezést és a döntéshozatali jogkört a transzneműek számára a jogi dokumentumok megváltoztatásától a gyermekfelügyeletig és a reprodukcióig terjedő kérdésekben."

A kutatók 250 transznemű, 18-65 éves személyt kérdeztek meg, akik egészségügyi szolgáltatásokat kaptak a Condesa Klinikán, amely Mexikóvárosban az egyetlen államilag finanszírozott szakrendelés, amely transznemű egészségügyi szolgáltatásokat nyújt. A legtöbb résztvevő transznemű nő volt, születéskor férfi nemet rendeltek hozzá (199 résztvevő, 80 százalék).

A vizsgálat során részletes interjút készítettek a serdülőkori nemi inkongruencia tapasztalatairól (pl. Másodlagos nemi jellemzőkkel járó kellemetlenség, a végrehajtott változások, amelyek jobban hasonlítanak a kívánt nemre, és kérik, hogy a kívánt nemként említsék őket), és felidézte a pszichés distressz, a funkcionális károsodás, a társadalmi elutasítás és az erőszak kapcsolódó tapasztalatait.

A résztvevők arról számoltak be, hogy gyermekkorukban vagy serdülőkorukban (2–17 éves korukban) először tudatosultak transznemű identitásukban, kamaszkorukban pedig a nemi inkongruenciával kapcsolatos pszichés distresszt tapasztalták a legtöbb esetben (208, 83 százalék), a depressziós tünetek a leggyakoribbak.

A serdülőkorban a nemi identitásukhoz kapcsolódó családi, társadalmi vagy munkahelyi vagy akadémiai diszfunkcióról szinte minden résztvevő beszámolt (226, 90 százalék).

A résztvevők 76 százaléka számolt be arról, hogy társadalmi elutasítást tapasztalt a nemek inkongruenciájához kapcsolódóan, leggyakrabban a családtagok, majd iskolatársak / munkatársak és barátok.

Hatvanhárom százalék nemi identitásukhoz kapcsolódó erőszak áldozata lett; ezen esetek közel felében erőszakot követett el egy családtag. Leggyakrabban pszichológiai és fizikai erőszakról számoltak be, és egyesek szexuális erőszakot tapasztaltak.

Az eredmények azt mutatják, hogy a nemek közötti inkongruencia változók egyike sem jósolta meg a pszichés distresszt vagy a diszfunkciót, kivéve egy olyan esetet, amikor a kívánt nemre való hivatkozás kérése előre jelezte az iskola / munka diszfunkcióját. Másrészt a társadalmi elutasítás és az erőszak erősen előre jelezte a szorongást és a diszfunkció minden típusát.

"A társadalmi elutasítással és az erőszakkal kapcsolatos tapasztalatok aránya ebben a tanulmányban rendkívül magas volt, és ez a résztvevők saját családjain belüli gyakorisága különösen zavaró" - mondta Robles.

„Sajnos az ebben a mintában tapasztalt bántalmazás szintje összhangban áll a világ minden tájáról származó más tanulmányokkal. Ez a tanulmány rámutat a lakosság megbélyegzésének és áldozattá válásának csökkentésére irányuló politikák és programok szükségességére. A transznemű diagnózisok eltávolítása a mentális rendellenességek osztályozásából hasznos lehet ezeknek az erőfeszítéseknek. "

A megállapításokat A Lancet Pszichiátria folyóirat.

Forrás: The Lancet