Preemiesek a SIDS és más, az alvással összefüggő halálozások nagyobb kockázatával

Az újszülöttek biztonságos alvási gyakorlataival kapcsolatos széles körű oktatás ellenére az idő előtt született csecsemőknek még mindig nagyobb a hirtelen csecsemőhalál-szindróma (SIDS) és más, alvással összefüggő halálozások kockázata a teljes korú csecsemőkhöz képest.

A folyóiratban megjelent tanulmány Gyermekgyógyászatmegállapította, hogy a 24–27 hét között született csecsemők az első születésnapjuk előtt több mint háromszor haltak meg hirtelen váratlan csecsemőhalálba, ideértve a SIDS-et és más, az alvással összefüggő csecsemőhalálokat, mint a koraszülöttek.

A kockázat akkor is magas maradt, ha kiigazítottuk az olyan tényezőket, mint a dohányzás és a nem megfelelő terhesgondozás. És bár a kockázat csökkent a koraszülötteknél, akik közelebb születtek a teljes korúakhoz, a tanulmány szerint mégis szignifikánsan magasabb volt, mint a teljes idejű csecsemők kockázata.

„Bár nem tudjuk visszavonni a koraszülést, segíthetünk kompenzálni a hirtelen csecsemőhalál szindróma és más, az alvással összefüggő csecsemőhalálozások együtt járó megnövekedett kockázatát azáltal, hogy segítjük a családokat abban a jótékony gyakorlatban, amely magában foglalja a csecsemő hátra altatását és az alvási környezet rendetlenségének megőrzése ”- mondta Barbara Ostfeld, a Rutgers Robert Wood Johnson Orvosi Iskola gyermekgyógyász professzora és a New Jersey-i SIDS Központ programigazgatója.

Évente az Egyesült Államokban mintegy 3500 csecsemő hal meg alvás okozta halál következtében, ami jelentős csökkenés 25 évvel ezelőttihez képest, amikor az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) kiadta iránymutatásait, miszerint minden csecsemőt hátra kell aludni.

Új ajánlásokat tettek közzé 2011-ben és 2016-ban a SIDS egyéb, alvással összefüggő haláleseteinek kezelésére - amelyeknek 25 százalékát fulladás, beszorulás és asphyxia okozza -, amelyek fokozódtak. Az AAP azt is javasolta, hogy a csecsemőket tartsák a fogyasztói termékbiztonsági bizottság által jóváhagyott kiságyban, kosárban vagy hordozható kiságyban a szülők ágya közelében.

"Fontos, hogy az újszülött intenzív osztályok felmérjék, mennyire felelnek meg ezeknek az irányelveknek, és tanítanak a csecsemők biztonságos alvási gyakorlatáról" - mondta Ostfeld. "A gyermekorvosoknak minden irodalátogatáskor emlékeztetniük kell a szülőket és a nagyszülőket."

Ostfeld szerint a kutatóknak több bizonyítékon alapuló beavatkozást kell kidolgozniuk a biztonságos alvási gyakorlatok betartásának növelése érdekében, és foglalkozniuk kell a potenciálisan kezelhető belső tényezőkkel is, amelyek növelik a koraszülöttek kockázatát. A nem biztonságos alvási gyakorlatok mellett a csecsemőhalandóság egyéb okai közé tartozik a dohányzás, a rossz születés előtti gondozás és a szegénység - mondta.

A tanulmányhoz a kutatók a csecsemők születési és halotti anyakönyvi kivonatait vizsgálták 2012 és 2013 között, és megállapították, hogy a SIDS és más, az alvással összefüggő okok miatt bekövetkező halálozás kockázata az első évben a 24 és 27 hét között születettek esetében volt a legnagyobb. Míg a 39 és 42 hét közötti 1000 születésről 0,51 halálesetet jelentettek, a 24 és 27 hét közötti 1000 születésről 2,68 haláleset történt.

"A koraszülés kihívás" - mondta Thomas Hegyi társszerző, a Robert Wood Johnson gyermekgyógyász professzora és a New Jersey-i SIDS Központ orvosi igazgatója. "Meg kell tennünk, hogy a szülők és a családok megértsék, mit tehetnek, amikor elhagyják a kórházat, hogy biztonságban tartsák gyermeküket."

Forrás: Rutgers Egyetem