Az érzelmi rendellenességek hasonló agyi rendellenességekkel járhatnak

Egy új képalkotó tanulmány megállapítja, hogy sok mentális rendellenességnek hasonló rendellenességei vannak az agy fehér anyagában.

A chicagói Illinois Egyetem kutatói MRI képalkotást használtak olyan rendellenességek tanulmányozására, mint a depresszió és a szociális szorongásos rendellenességek. A tanulmány abból a felismerésből fakad, hogy a hasonló kezelések többféle rendellenességet segítenek, és hogy szinte minden érzelmi rendellenesség tartós negatív gondolkodással jár.

A kutatási eredményeket a folyóirat publikálja NeuroImage: Klinikai.

"Ez a tanulmány fontos betekintést nyújt a többszörös érzelmi rendellenességekben megosztott mechanizmusokba, és olyan biomarkereket nyújthat számunkra, amelyek felhasználhatók e rendellenességek gyorsabb diagnosztizálására" - mondja Dr. Scott Langenecker, a cikk vezető szerzője.

Ezeknek a rendellenességeknek elmondása szerint néha hosszú évekbe telhet a pontos diagnosztizálás.

A fehéranyag-szerkezetben a leggyakoribb különbség, amelyet Langenecker csoportja talált, az agy azon régiójának zavara volt, amely összekapcsolja az „alapértelmezett módú hálózat” különböző részeit, amely felelős a passzív gondolatokért, amelyek nem egy adott feladatra összpontosítanak.

Ez a terület a bal felső hosszanti fasciculus. A felsőbb longitudinális fasciculus (SLF) összekapcsolja az alapértelmezett módú hálózatot és a kognitív vezérlőhálózatot is, amely fontos a feladat-alapú gondolkodás és tervezés során, és általában az alapértelmezett módú hálózattal váltakozva működik.

Úgy tűnik, hogy a legtöbb érzelmi rendellenességhez kapcsolódó állandó negatív gondolatok vagy ruminációk egy hiperaktív alapértelmezett módú hálózatnak köszönhetők - mondta Langenecker.

Ez a rendellenesség minden általuk áttekintett érzelmi rendellenességben jelen volt.

"Ha az agynak az a része, amely segít az alapértelmezett módú hálózatban, nincs olyan jól összekapcsolva az SLF-en keresztül, ez megmagyarázhatja, hogy az érzelmi zavarokkal küzdő emberek miért nehezen tudják módosítani vagy megszerezni az irányítást negatív gondolataik felett." ő mondta.

A kutatók szisztematikusan keresték a tudományos irodalmat olyan tanulmányok után, amelyek teljes agyi „diffúziós tenzor” képalkotást végeztek különféle érzelmi rendellenességekkel küzdő felnőtteknél. Ide tartoztak a súlyos depressziós rendellenességek, a bipoláris rendellenességek, a szociális szorongásos rendellenességek, a rögeszmés-kényszeres rendellenességek vagy a poszttraumás stressz. Egészséges kontroll résztvevőkről szóló tanulmányokat is bevontak.

Harminchét vizsgálat felelt meg ezeknek a kritériumoknak, és 962 érzelmi rendellenességben szenvedő résztvevőt és 892 egészséges kontrollalanyot vettek fel.

A kutatók ezután metaanalízist végeztek annak megállapítására, hogy mely fehérállományi változások lehetnek gyakoriak a többszörös hangulati rendellenességekben, és melyek egyediek egy adott hangulati rendellenesség esetén. A fehér anyag magában foglalja az axonoknak nevezett hosszú idegrostokat, amelyek elektromos jeleket továbbítanak.

A diffúziós tenzor képalkotás (DTI) azt méri, hogy a vízmolekulák milyen mértékben mozognak egy irányba, és nem véletlenszerűen diffundálnak minden irányban. Ez biztosítja a „fehér anyag mikroszerkezetének közvetett mérését, és információt adhat az agy különböző részeinek összekapcsolhatóságáról” - mondta Lisanne Jenkins, posztdoktori munkatárs és a cikk első szerzője.

"Ha úgy gondolja, hogy a fehérállomány az agy országútja, amely összeköti az összes különböző régiót és hálózatot" - mondta Jenkins, az erősen irányított vízmozgású terület "nagy szupersztráda lehet, ahol az összes autó gyorsan halad kis forgalom mellett . ”

A kevésbé irányított vízi mozgással rendelkező terület lehet „kétsávos út, több kijárattal és leállító táblával, esetleg néhány kátyúval, ami lassítja a forgalmat”.

Az e lassabb utak által összekötött agyi régiók „nem kommunikálhatnak olyan jól, mint valakiben, ahol ez az út inkább szupersztrádára hasonlít” - mondta Dr. Olusola Ajilore, az UIC Orvostudományi Főiskola pszichiátria docense és társszerzője a papír.

A kutatók által vizsgált 37 vizsgálatban az érzelmi rendellenességekkel küzdő résztvevők kevésbé irányították a fehérállományú vízmozgást azokhoz a résztvevőkhöz képest, akiknek nem voltak érzelmi rendellenességeik.

Az egyik legmeglepőbb megállapítás Langenecker számára az volt, hogy a rögeszmés-kényszeres rendellenességben szenvedők más agyi rendellenességekben szenvedőkkel osztoztak a legtöbb agyi rendellenességben.

"Arra számítottunk volna, hogy az OCD nagyon különbözik más érzelmi rendellenességektől, mivel a tünetek annyira egyediek és egyértelműek" - mondta Langenecker. "De ez a fajta megfordítja azt, ahogyan látjuk az OCD-t, amelynek nyilvánvalóan több a közös vonása más érzelmi rendellenességekkel, mint gondolnánk."

Az OCD hagyományos diagnózisa szerinte ismétlődő gondolatok konkrét tárgyakról vagy feladatokról - olyan gondolatok, amelyek az énen kívüli világra vonatkoznak. A gondolatok belső irányításúak is lehetnek.

"Egyéb érzelmi rendellenességek, például depresszió, szociális szorongás és pánikbetegség - az ismétlődő gondolatok az énre irányulnak" - mondta Ajilore. "Tehát annak a megállapításunknak, hogy az OCD inkább hasonlít a többi érzelmi rendellenességre, van értelme, és mostantól képesek lehetünk további vizsgálatokat folytatni e rendellenességek között, amelyek javíthatják az egyének kezelését."

A rendellenesség, amely kiemelkedett és a legkevesebb fehéranyag-tulajdonsággal rendelkezett a többiekkel, a poszttraumás stressz.

A PTSD-t traumás esemény váltja ki, és magában foglalja az esemény nem kívánt időpontokban történő emlékeztetését, nem úgy, mint más érzelmi rendellenességekben az ismétlődő negatív gondolkodásra. De a PTSD-ben szenvedő embereknek számos olyan területe volt, ahol a fehéranyag-kapcsolat alacsony volt, és amelyek a többi érzelmi rendellenességnél nem voltak láthatók - mondta Langenecker.

„Míg a traumák enyhébb formái más körülmények között gyakoriak, például súlyos depresszió vagy generalizált szorongás, lehetséges, hogy az általunk látott agyterületek, amelyeket a PTSD résztvevői kifejezetten érintettek, összefüggenek a súlyos trauma tapasztalatával vagy ennek újbóli átélésével. trauma - mondta.

A depresszió és a mánia időszaka által jellemzett bipoláris rendellenességekben a kutatók általában csökkent vízirányosságot láttak az agy jobb oldalán, beleértve a jobb SLF-et, az alapértelmezett módú hálózatot és a kognitív kontrollhálózatot összekötő területet.

"Minden érzelmi rendellenességnek inkább voltak zavarai a bal agyféltekében, de a bipoláris rendellenesség esetében a fehér anyag zavarait láttuk az agy jobb és bal oldalán egyaránt" - mondta Langenecker.

A stroke-os betegek régebbi tanulmányai kimutatták, hogy a jobb félteke rendellenességei külsőleg fókuszált tünetekkel, például mániával társulnak, míg a bal agyfélteke érintettsége - amelyet a jelenlegi tanulmány a legtöbb érzelmi rendellenesség esetén talált - gyakrabban társult befelé fókuszált tünetekkel, mint pl. depresszió. Langenecker szerint a csapatának a bipoláris rendellenességben észlelt kétoldalú változásai tükrözhetik a mánia, valamint a depresszió és a szorongás iránti sérülékenységet.

Forrás: University of Illinois, Chicago