Koraszülöttekhez kötött diszkriminatív lakhatási gyakorlatok
Egy új tanulmány azt sugallja, hogy a korábbi diszkriminatív lakhatási gyakorlatok szerepet játszhatnak a csecsemők és az anyák egészségében tapasztalható jelentős különbségek fenntartásában az Egyesült Államokban.
Évtizedekig a bankok és más hitelezők megtagadták az embereknek nyújtott hitelt, ha olyan területen éltek, amelyet a hitelezők rossz pénzügyi kockázatnak tartottak. Ez az újrarajzolásnak nevezett politika arra késztette a hitelezőket és a bankokat, hogy térképeket készítsenek, amelyek megjelölik a befektetés szempontjából túl kockázatosnak tartott negyedeket. Ezeket a térképeket 1935-ben rajzolta meg először a kormány által támogatott Lakástulajdonosok Hitel Corp. (HOLC), és a négy szín egyikében jelölték meg a negyedeket - a legkisebb kockázatot jelentő zöldtől a legmagasabb kockázatot jelentő pirosig.
Ezek a kijelölések részben az egyes környéken lakók faján és társadalmi-gazdasági helyzetén alapultak.
A történelmi újrarajzolás, valamint a csecsemők és az anyák egészsége közötti kapcsolat elemzéséhez a Berkeley, a Kaliforniai Egyetem (UC) kutatócsoportja 2006 és 2015 között Los Angeles, Oakland és San Francisco városainak születési eredményeit szerezte meg, és összehasonlította HOLC térképek újrarajzolása.
A folyóiratban online közzétett eredmények PLOS ONE, azt mutatják, hogy a kedvezőtlen születési eredmények - ideértve a koraszüléseket, az alacsony születési súlyú csecsemőket és a terhességi korukhoz képest kicsi csecsemőket - szignifikánsan gyakrabban fordultak elő a rosszabb HOLC besorolású környéken.
"Eredményeink rávilágítanak arra, hogy a megszüntetett törvények és politikák miként tudják ma is érvényesíteni az egészségügyi hatásokat" - mondta Rachel Morello-Frosch, az UC Berkeley közegészségügyi és környezettudományi, szakpolitikai és menedzsment professzora, valamint a tanulmány vezető szerzője.
"Ez arra utal, hogy ha a szomszédsági szintű beavatkozásokat szeretnénk megcélozni a társadalmi és fizikai környezet javítása érdekében, ahol a gyerekek születnek és nőnek, akkor a szomszédságok, amelyek olyan történelmi diszkriminációs formákkal szembesültek, mint az újrarajzolás, fontos helyek a kiinduláshoz."
Az Egyesült Államokban élő, nem latin-amerikai fekete nők másfélszer nagyobb eséllyel szülnek koraszülötteket, mint fehér társaik, és több mint kétszer nagyobb eséllyel születnek alacsony születési súlyú csecsemők. A spanyol nők hasonló, bár kevésbé drámai különbségekkel küzdenek, mint a nem spanyol fehér nők.
Míg az átrajzolt városrészekben az állami és a magánbefektetések öröksége jól dokumentált jövedelemszint, a fa lombkorona lefedettség, a légszennyezettség és az otthoni értékek közötti különbségekhez vezetett ezekben a közösségekben, az újrarajzolás hosszú távú egészségügyi hatásait csak most kezdik feltárni. .
"Vizsgálatunk idején született gyermekek azok dédunokái lennének, akik életben voltak az újrarajzolás idején, akiknek a lakhelyét a térképek újrarajzolása határozta volna meg" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Anthony Nardone. orvostanhallgató az UC Berkeley-UCSF közös orvosi programjában.
"Úgy döntöttünk, hogy a születési eredményeket vesszük szemügyre az USA-ban a fajok között tapasztalható éles egyenlőtlenségek miatt, amelyek szerintünk a régóta fennálló intézményi rasszizmus függvényei, például a történelmi újrarajzolás."
A Nardone által vezetett korábbi kutatások azt mutatták, hogy a legrosszabb HOLC besorolású városrészek lakói több mint kétszer nagyobb valószínűséggel keresték fel az asztmás sürgősségi osztályt, mint a legmagasabb HOLC besorolású városrészek lakói. A Harvard Közegészségügyi Iskola nemrégiben készült tanulmánya összefüggést talált New York városában az újbóli megjelenés és a koraszülések között.
Az új tanulmányban a kutatók felfedezték, hogy a két legrosszabb HOLC besorolású - „határozottan csökkenő” és „veszélyes” - környezetek születési eredménye lényegesen rosszabb, mint a legjobb HOLC besorolásúaké.
A „veszélyesnek” minősített Los Angeles-i városrészek azonban valamivel jobb születési eredményeket mutattak, mint azok, amelyek a második legrosszabb, vagyis „határozottan csökkenő” besorolással rendelkeznek. San Franciscóban és Oaklandben az e két besorolású városrészek hasonló születési eredményeket mutattak.
Ez a mintázat annak tudható be, hogy a gentrifikáció hatással volt a korábban átrajzolt városrészekre - feltételezték a szerzők. Hozzátették, hogy a legsúlyosabban lakott negyedek lakói is jobban támaszkodhatnak a közösségi támogató hálózatokra, amelyek hozzájárulhatnak a dezinvestíciók elleni küzdelemhez.
"Különböző eredményeket láttunk nagyvárosi területeken és kissé eltérő eredményeket anyai fajonként" - mondta Morello-Frosch. "Ez azt sugallja, hogy talán az újrarajzolás hatásának mögöttes mechanizmusai régiónként eltérnek, és ezeket tovább kell vizsgálni."
Forrás: University of California- Berkeley
