A bipoláris betegség gyakran hangulatváltozások, alvási problémák előzi meg
Ezek a tünetek „mutatók lehetnek a bipoláris rendellenesség korai felismerésére” - mondta Dr. Eike Zeschel a Ruhr Egyetemről, Bochum (Németország) és munkatársai.
Például a két bipoláris rendellenességben szenvedő betegek gyakran számoltak be a hangulatváltozásról és a napi ritmus zavargásáról az első depressziós vagy mániás epizódjuk előtti hónapokban - mondták a kutatók. A pszichózishoz hasonló tünetek lényegesen gyakrabban fordultak elő depressziós epizód előtt, mint mániás epizód.
A tanulmányhoz Zeschel és munkatársai strukturált interjúkat készítettek 42 bipoláris pácienssel, akiket három németországi egyetemi kórházban kezeltek. 39 olyan tünetet és jelet értékeltek, amelyek először az első mániás vagy depressziós epizód előtt kezdődtek vagy súlyosbodtak.
Ezeknek a vizsgálati alanyoknak az átlagéletkora 35 év volt, és körülbelül 60 százalékuk nő volt. Összesen 27 betegnek volt I. típusú bipoláris rendellenessége, 15-nek II.
Az interjú idején egy kivételével minden beteg pszichotróp gyógyszert szedett. Összességében minden I. típusú bipoláris rendellenességben szenvedő beteg és egy kivételével minden II. Típusú beteg beszámolt arról, hogy közvetlenül az első epizódja előtt legalább egy előre kialakult tünet jelentkezett.
A depresszió előtti tünetek lényegesen hosszabb ideig tartottak (4,1 hónap), mint a pre-mániás tünetek (1,3 hónap). A tünetek gyakorisága és súlyossága azonban hasonló volt a kétféle bipoláris rendellenesség között.
Az első depressziós epizódhoz vezető leggyakoribb tünetek a depressziós hangulat, az energia csökkenése, a fizikai kimerültség, a fáradtság és a társadalmi elszigetelődés voltak. Ezzel szemben a leggyakrabban jelentett tünetek közvetlenül az első mániás epizód előtt a rendkívül energikus, fizikai izgatottság, beszédesség, versenyző gondolatok és alacsony alvásigény voltak.
Általánosságban elmondható, hogy a korai tünetek „progresszív, gyorsuló folyamatot mutattak egy teljes hangulatú epizód felé”. A tünetek "egyre gyakoribbá és specifikusabbá váltak az adott affektív fázisra, annál közelebb kerültek a betegek hangulati epizódjához" - tették hozzá a kutatók.
Azonban általános tünetek, például bizonytalan hangulat és zavart alvási szokások is gyakran jelentkeztek mindkét betegcsoportban. Az első tünetek mindkét betegcsoportban az ingerlékenység, a türelmetlenség, a társadalmi elszigeteltség, a súlygyarapodás, a fáradtság és a gyanakvás voltak.
Ezek a megállapítások kiemelik „annak szükségességét, hogy a betegek teljes pszichopatológiai tüneteinek„ csomagjáról ”és nemcsak a specifikus affektív tünetekről érdeklődjünk, ha arra gyanakszunk, hogy bipoláris rendellenességük alakulhat ki” - mondták a kutatók.
Forrás: Journal of Affective Disorders
