Haladás szükséges a diszlexia kutatásában és diagnosztizálásában

A diszlexiás gyermekeket korán kell diagnosztizálni, és a lehető leghamarabb kezelni kell őket - állítják szakértők. A diszlexia kutatásának és kezelésének jelenlegi állapotát Robin L. Peterson, Ph.D. és Bruce F. Pennington, Ph.D., a Denveri Egyetem egy szemináriumi cikkében tárgyalja a Gerely.

Kifejtik, hogy a diszlexia lassú és pontatlan szófelismeréssel jár, bár a megértés normális. Az érintetteknél általában nincs értelmi fogyatékosság vagy érzékszervi probléma.

A lakosság körülbelül hét százalékát érinti, a fiúknál kb. Kétszer nagyobb a diagnózis, mint a lányoknál. De ez az eltérés részben a társbetegségek, például a figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) nagyobb arányának tudható be a fiúknál.

A diszlexiában szenvedő gyermekek körülbelül egynegyedének lesz matematikai fogyatékossága is, "így sok diszlexiás diák várhatóan széles körű küzdelmet folytat az iskolában, és nem csak sajátos olvasási fogyatékossággal rendelkezik" - mondják a szerzők.

Jelentésük szerint sok előrelépés történt a diszlexia viselkedési, neuropszichológiai és neurobiológiai aspektusai és okai tekintetében. Ez azt mutatja, hogy a diszlexiát „a normális bal agyfélteke nyelvi hálózatának működési zavarai jellemzik”. Ahelyett, hogy lényegében a vizuális szófelismerés problémája lenne, ma már többnyire úgy gondolják, hogy a diszlexia a hangok olvasás közbeni feldolgozásának problémáival jár.

Mivel az előző Gerely A diszlexia áttekintése 2004-ben "a fő előrelépés hat jelölt gén azonosítása és az agy fejlődésében betöltött szerepük tanulmányozása volt" - állítják a szakértők. Úgy tűnik, hogy ezek közül a gének közül négy szabályozza az agy fejlődését a magzatban.

A bizonyítékok azt mutatják, hogy mind a hat gén kölcsönhatásba léphet a környezettel annak meghatározása érdekében, hogy a diszlexia kivált-e.

De "mint minden magatartás által definiált rendellenesség, a diszlexia oka is multifaktoriális, és több génnel és környezeti kockázati tényezőhöz kapcsolódik" - írják a szerzők. Az eddigi erőfeszítések ellenére „sok munka vár még a diszlexia okainak teljes megértésére és az olvasás megtanulásáért küzdő gyermekek életének javítására” - teszik hozzá.

A legtöbb gyermeket még mindig csak akkor diagnosztizálják, miután komoly nehézségei vannak az iskolában, amikor sokkal nehezebb elsajátítaniuk az új készségeket. Mindazonáltal az olyan közös, egymás mellett létező állapotok, mint az ADHD, a nyelvi fogyatékosság és a beszédhangzavar valószínűleg sokkal korábban nyilvánvalóak lesznek, és jelezhetik a gyermek olvasási problémák kockázatát.

"A szakembereknek nem szabad megvárniuk, amíg a gyermekeknél hivatalosan diszlexiát diagnosztizálnak, vagy ismételt kudarcokat tapasztalnak az olvasáskezelés végrehajtása előtt, mert a gyógyítás kevésbé hatékony, mint a korai beavatkozás" - mondták a szerzők.

A kezelés szempontjából "a legjobb beavatkozások intenzív, kifejezett oktatást nyújtanak a fonológiai tudatosság, az ábécé alapelve és a fonika, a szóelemzés, az olvasás gördülékenysége és az olvasás megértése terén" - mondja a csapat.

Úgy tűnik, hogy a pontossági problémákat könnyebb kezelni, mint a gördülékenység problémáit - állítják "talán részben azért, mert a gördülékenység annyira függ az olvasási tapasztalattól, amely drámaian változik olvasási szintenként."

És vannak bizonyítékok arra, hogy a folyékony problémákat az óvodai és első osztályos beavatkozásokkal lehet megelőzni. "Fontos következtetés, hogy a szakembereknek az olvasáskezelés végrehajtása előtt nem szabad megvárniuk, amíg a gyermekeknél hivatalosan diszlexiát diagnosztizálnak, vagy ismételt kudarcokat tapasztalnak" - írják.

Ezenkívül a kutatások azt mutatják, hogy a beavatkozás a leghatékonyabb egy-egy alapon vagy egy kiscsoportos környezetben. "Sok hatékony kezelés olcsó, ami tovább felhívja a figyelmet a diszlexia korai felismerésének, megelőzésének és kezelésének fontosságára a közegészségügy szempontjából."

A sikeresen kezelt gyermekek körülbelül fele legalább egy-két évig előnyöket mutat, hosszú távon pedig a nagyobb nyelvtudással rendelkező gyermekek és felnőttek mutatják a legtöbb hasznot. A diszlexia alternatív terápiái „vagy hiányoznak elegendő bizonyítékból, vagy hatástalannak bizonyultak”, és nem ajánlható gyermekek és családok számára.

A szakértők arra a következtetésre jutottak: „További kutatásokra van szükség további olyan felfedezetlen gének feltárására, amelyek hozzájárulhatnak a diszlexiához, annak azonosítására, hogy mely gének helyei osztoznak és nem osztoznak társbetegségekben, beleértve az ADHD-t is, és megvizsgálják a környezeti kockázati tényezők, például a nyelv hatásait és az írástudás előtti környezetek, amelyeket a szülők biztosítanak gyermekeik számára. ”

Mindazonáltal rámutatnak: „Az összes idegrendszeri fejlődési rendellenesség közül a diszlexiát tanulmányozták a legjobban és a legjobban megértették, és az elmúlt öt évben jelentős előrelépés történt a diszlexia kultúrák közötti megnyilvánulásainak, etiológiájának, neuropszichológiájának és neurobiológiájának megértésében. . ”

Hivatkozások

Fejlődési diszlexia. Peterson, R. L. és Pennington, B. F. A Lancet, 2012. április 17. doi: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60198-6

NCBI