Sok gyerek számára a szorongás felnőttként is fennáll, még kezelés mellett is

Új kutatások szerint a gyermeki szorongásos rendellenességek átfogó felülvizsgálata szükséges, mivel a gyermekkori szorongásos problémák sikeres kezelése nem terjedhet ki a fiatal felnőttkorra.

A gyermeki szorongásos rendellenességek gyakori pszichiátriai betegségek, a gyermekek körülbelül 10 százalékát érintik. Korábbi kutatások felfedezték, hogy a 12 hetes szertralin (Zoloft márkanév) és / vagy kognitív viselkedésterápia (CBT) hatékonyan csökkentette a szorongást és javította a működést.

Most egy új nyomonkövetési tanulmányban a kutatók átlagosan hat évvel később vették fel újra a kapcsolatot ezekkel a fiatalokkal, majd évente legfeljebb négy évig újraértékelték őket.

A nyomozók felfedezték, hogy a szorongásos rendellenesség miatt 12 hétig tartó fiatalok 22 százaléka hosszú távon remisszióban maradt; vagyis nem feleltek meg a szorongásos rendellenességek diagnosztikai kritériumainak (bármely DSM-IV TR szorongásos rendellenességként definiálva, beleértve a poszttraumás stressz rendellenességet és a rögeszmés-kényszeres rendellenességet).

A kezelésben részesülő fiatalok harminc százaléka krónikusan beteg maradt, teljesítve a szorongásos rendellenesség diagnosztikai kritériumait a nyomon követés minden egyes évében, 48 százaléka pedig visszaesett, ami azt jelentette, hogy egyeseknél megfeleltek a szorongásos rendellenesség diagnosztikai kritériumainak, de nem minden utánkövetésnél .

A tanulmány a Az Amerikai Gyermek- és Kamaszpszichiátriai Akadémia (JAACAP) folyóirata.

"Amikor azt látja, hogy olyan kevés gyerek marad tünetmentes, miután a legjobb kezeléseket kapta, ez elbátortalanítja" - mondta a tanulmány egyik fő kutatója, Dr. Golda Ginsburg, a Connecticuti Egyetem Orvostudományi Karának pszichiátria professzora.

„A kimenetelben azonban nem találtunk különbséget a kezelés típusa szerint. A gyermekek ugyanolyan valószínűséggel maradtak remisszióban a gyógyszeres kezelés után, mint a CBT-kezelés után ”- tette hozzá Ginsburg.

2011 és 2015 között a tanulmány 319 olyan 10-25 év közötti fiatalt követett, akiknél elválasztási, szociális vagy általános szorongásos rendellenességeket diagnosztizáltak Kaliforniában, Észak-Karolinában, Marylandben és Pennsylvania területén.

A kutatók éves értékeléseket végeztek, amelyek többek között a diagnózisokat, az iskolai és társadalmi működést, valamint a szolgáltatás igénybevételét értékelték. Az eredmények azt mutatták, hogy minden utánkövetési évben a fiatalok körülbelül fele remisszióban maradt.

A nyomon követés minden évében megvizsgálva ez a szám 22 százalékra esett vissza, míg 30 százalék továbbra is megfelelt a szorongásos rendellenesség kritériumainak minden éves értékelésnél.

A kutatók számos olyan tényezőt találtak, amelyek megjósolták, hogy melyik szorongó gyerek marad valószínűleg a követési időszak alatt.

Ezek a tantárgyak általában:

• azok, akik klinikai javulást mutattak 12 hetes kezelés után;
• hímek;
• fiatalok szociális fóbia diagnózis nélkül;
• a fiatalok, akik jobban működtek a családban;
• és akik kevesebb negatív életeseményt tapasztaltak.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy bár optimista lehet azt várni, hogy a 12 hetes kezelés hosszú távú remissziót eredményez, ma már egyértelmű, hogy még többet kell tenni az aggódó fiatalok megsegítésében. Javasolják a tartósabb kezelések bevonását, valamint egy jobb mentális egészségügyi wellness modell alkalmazását, amely rendszeres ellenőrzéseket tartalmaz a visszaesés megelőzése és az eredmények időbeli javítása érdekében.

Forrás: Elsevier