A PTSD-terápia rövid tanfolyama az állatorvosok számára

A poszttraumás stressz rendellenesség (PTSD) gyakran több hónapos kezelést igénylő állapot, így az érintettek nem tudnak dolgozni vagy gondozni családjukat. Egy új tanulmány azonban azt sugallja, hogy a PTSD-ben szenvedő katonaságban sokan élvezhetik a gyorsított kezelés előnyeit.

Az első ilyen jellegű tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a Hosszan tartó expozíció (PE) terápia ugyanolyan hatékony volt, ha két héten keresztül alkalmazták, mint amikor nyolc héten át biztosítják az aktív szolgálatot teljesítő katonai személyzet számára.

A Penn Medicine kutatóinak eredményei, Edna B. Foa Ph.D., a Texasi Egyetem Egészségügyi Tudományos Központ San Antonio és az STRONG STAR Konzorcium vezetésével JAMA.

A kutatócsoport úgy véli, hogy az aktív katonai személyzet körében elért eredmények a veteránok és a civilek számára is új kezelési lehetőségeket kínálnak.

Szakértők kifejtik, hogy a szeptember 11-i támadásokat követően Irakba és Afganisztánba bevetett katonák 10-20 százaléka szenved PTSD-ben.

A hatalmas természeti katasztrófák, terrortámadások, valamint az iraki és afganisztáni háborúk következtében a PTSD-ben szenvedő személyek számának folyamatos növekedése sürgős szükségessé vált a PTSD hatékony és eredményes, bizonyítékokon alapuló kezelésére.

"Ez a tanulmány nemcsak a PTSD hatékony kezelési lehetőségének sürgető igényével foglalkozik, hanem gyorsabb kezelésre és gyógyulásra ösztönöz, lehetővé téve az érintett szolgálat tagjai számára, hogy hamarabb visszatérhessenek az aktív szolgálatba, és lehetővé tegyék a veteránok gyorsabb visszailleszkedését a polgári életbe" - mondta Foa .

„Eredményeink jó hírek - a kezeltek körülbelül fele remissziót ért el, és sokan mások jelentősen enyhítették tüneteiket. Ez kritikus a PTSD által érintett, szeptember 11-e utáni harci veteránok százezrei számára, és sokat tehetnek az élet javításáért és a katonai készültség elősegítéséért. "

A tanulmányt Fort Hood-ban, a Carl R. Darnall Army Medical Center-szel együttműködve végezték. Alan Peterson, Ph.D., a UT Health San Antonio pszichiátria professzora és a STRONG STAR konzorcium igazgatója vezette. Ez az eddigi legnagyobb és első randomizált klinikai vizsgálat a PTSD-re vonatkozóan aktív szolgálatban lévő katonatagokkal.

A PE a kognitív-viselkedési terápia egyik formája, amely magában foglalja a traumák emlékeit és a mindennapi élet traumára való emlékeztetését. Korábbi tanulmányok bebizonyították, hogy a PE meglehetősen hatékony a PTSD-ben szenvedő civilek és veteránok kezelésében.

Ebben az ötéves (2011-2016) tanulmányban a kutatók arra keresték a választ, hogy a testnevelésnek lehet-e hasonló sikere az aktív szolgálatot teljesítő katonákkal. A kutatók megvizsgálták a PE-szállítás különböző módszereinek előnyeit.

A lehetőségek a következők:

• Massed-PE, (10 terápiás foglalkozás két héten keresztül) és Spaced-PE (10 ülés nyolc héten keresztül);
• Jelenlegi központú terápia (PCT), egy nem traumára összpontosító terápia, amely magában foglalja a napi stresszorok azonosítását és megvitatását 10 ülésen nyolc hét alatt;
• És a Minimal Contact Control (MCC), amely magában foglalta a terapeuták támogató telefonhívásait hetente egyszer, négy héten keresztül.

Az egyszeresen vak, randomizált klinikai vizsgálatban résztvevő 370 PTSD-s katonai személyzet közül 110 kapott Massed-PE-t, 110 Spaced-PE-t, 110 PCT-t és 40 MCC-t.

Az eredményeket a kezelés előtt, két héttel és 12 héttel a kezelés után, valamint hat hónapos követés után értékelték. Azok a betegek, akik Massed-PE terápiában részesültek, két hét alatt születtek, nagyobb mértékben csökkenték a PTSD tüneteit, mint azok, akik MCC-t kaptak.

Fontos, hogy a tömeges PE-terápia a Spaced-PE-vel egyformán hatékonynak bizonyult a PTSD tünetek súlyosságának csökkentésében. A kutatók azt is megállapították, hogy a PCT hatékony kezelés lehet a PTSD kezelésében az aktív katonai személyzetben, bár kevésbé hatékony, mint a veterán és civil PTSD-ben szenvedő betegeknél a PE.

Míg a vizsgálat összes résztvevője némi csökkenést tapasztalt a PTSD tüneteiben, a kutatók szerint ezek a tünetek csökkenése viszonylag szerény volt, jelezve, hogy még mindig több munkát kell elvégezni az aktív katonai személyzet PTSD-ben történő kezelésével.

„Ez az alapvető tanulmány igazolja, hogy a harccal kapcsolatos PTSD hatékonyan kezelhető az aktív szolgálatot teljesítő katonai személyzetben, és magas mércét állít fel a jövőbeni tanulmányok összehasonlításához. Azonban még többet kell tennünk. ”- mondta Peterson nyugalmazott alezredes, az Egyesült Államok Légierőjének klinikai pszichológusa.

"A leghatékonyabb PTSD-kezelésekkel is nagyobb kihívásokat látunk a harccal kapcsolatos PTSD sikeres felépülésének."

A kutatók azt tervezik, hogy további tanulmányok elvégzésével bővítik a Honvédelmi Minisztériummal folytatott munkájukat: meghatározzák a katonai mentálhigiénés szolgáltatók képzésének legjobb módszereit a testgyógyászati ​​terápia biztosítására, és; a PE-kezelések további testreszabásával, hogy jobban megfeleljenek a PTSD elleni sikeres kezelés egyedülálló akadályainak.

Forrás: Penn Medicine / EurekAlert