Az ADHD felnőtt korban is fennmaradhat
A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) szempontjai felnőttkorban is fennmaradhatnak, még akkor is, ha a jelenlegi diagnosztikai intézkedések nem képesek azonosítani annak jelenlétét - derül ki a folyóiratban megjelent új kutatásból. Európai Gyermek Serdülőkori Pszichiátria.
Az eredmények azt mutatják, hogy azoknak a fiatal felnőtteknek, akiknél serdülőkorban diagnosztizálták az ADHD-t, eltér az agy szerkezete, és gyengén teljesítenek a memória tesztekben társaikhoz képest.
Egyes szakértők azt feltételezték, hogy az agy felnőttkorban történő fejlődésével a gyermekek kinőhetnek az ADHD-ból, de mindeddig csak minimális szigorú kutatások történtek ennek alátámasztására.
Eddig a legtöbb tanulmány, amely felnőttkori ADHD-s gyermekeket és serdülőket követett, interjún alapuló értékelésekre összpontosított, így az agy felépítésével és működésével kapcsolatos kérdések megválaszolatlanok maradtak.
A jelenlegi becslések szerint az ADHD-s gyermekek 10-50 százaléka még mindig felnőttként él. A felnőttkori diagnózis jelenleg a tünetek ellenőrzőlistáinak (például az American Psychiatric Association Diagnostic and Statistics Manual) találkozásának függvénye.
Az új tanulmányhoz a brit Cambridge-i Egyetem és a finn Oulu Egyetem kutatói 49 serdülőt követtek nyomon, akiknél 16 éves korukban diagnosztizálták az ADHD-t. Megvizsgálták agyi szerkezetüket és memóriafunkcióikat fiatal felnőttkorban, 20-24 évesen, és összehasonlította a megállapításokat egy 34 fiatal felnőttből álló kontrollcsoporttal.
A kutatók megállapították, hogy a serdülőkorban diagnosztizált csoportnak még mindig voltak problémái a csökkent agy térfogata és a gyengébb memóriafunkció tekintetében, függetlenül attól, hogy továbbra is megfelelnek-e az ADHD diagnosztikai ellenőrzőlista kritériumainak.
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) agyi átkutatásai révén a kutatók megállapították, hogy az ADHD-s serdülőknél csökkent a szürkeállomány a caudate magban, amely kulcsfontosságú agyi régió, amely integrálja az információkat az agy különböző részein, és támogatja a fontos kognitív funkciókat, beleértve a memóriát is.
Annak kiderítésére, hogy ezeknek a szürkeállomány-hiányoknak van-e jelentősége, a kutatók egy funkcionális MRI kísérletet (fMRI) hajtottak végre, amely az agy aktivitását méri, miközben a résztvevők tesztelték a munkamemóriát a szkenner belsejében.
Az ADHD-s serdülők egyharmada kudarcot vallott a memória teszten, míg a kontroll csoport húsznál kevesebb, mint egy (a 75 százalék alatti pontosságot sikertelennek minősítették).
Még a serdülő ADHD-minták között is, akik sikeresen megfeleltek a memória teszten, a pontszám átlagosan hat százalékponttal volt alacsonyabb, mint a kontrolloké. Nem voltak különbségek az agy felépítésében vagy a memória teszt pontszámaiban azok között a fiatal felnőttek között, akik korábban diagnosztizálták az ADHD-t, és akik még teljesítették a diagnosztikai kritériumokat, és azok között, akik már nem teljesítették azokat.
„A kontrollokban, amikor a teszt megnehezült, a caudate mag fokozott sebességgel működött, és ez valószínűleg segített a memóriaproblémák megoldásában. De a serdülőkori ADHD-s csoportban ez az agyi régió kisebb, és úgy tűnik, hogy nem képes reagálni a növekvő memóriaigényekre, aminek következtében a memória teljesítménye szenved. ”- mondja Dr. Graham Murray, a tanulmány vezetője Pszichiátria, Cambridge-i Egyetem.
„Tudjuk, hogy a jó memóriafunkció számos más mentális folyamatot támogat, és a memóriaproblémák minden bizonnyal visszatarthatják az embereket az oktatás és a munkahelyi siker szempontjából. Kutatásunk következő lépése az lesz, hogy megvizsgáljuk, vajon ezek az agyi struktúra és a memória működésének különbségei kapcsolódnak-e a mindennapi élet nehézségeihez, és döntően meg kell vizsgálni, hogy reagálnak-e a kezelésre. "
Az a tény, hogy a vizsgálatot Finnországban végezték, ahol az ADHD kezelésére ritkán alkalmaznak gyógyszert, azt jelentette, hogy a 49 ADHD serdülő közül csak egyet kezeltek gyógyszerrel. Ezért a kutatók magabiztosan kizárhatták a gyógyszeres kezelést mint zavaró tényezőt.
Forrás: Cambridge-i Egyetem
