A mértéktelen evés kezelése, a CBT-től az alkalmazásokig
Válaszul a Drexel Egyetem kutatói két új kezelési módszert tesztelnek, hogy segítsék az embereket a mértéktelen evési magatartás csökkentésében.
Az első beavatkozás egy olyan okostelefonos alkalmazás fejlesztése, amely nyomon követi a felhasználók egyéni étkezési szokásait és a mértéktelen étkezési magatartást, és figyelmezteti őket azokra az esetekre, amikor veszélyben vannak a mértéktelen viselkedés szempontjából.
Az alkalmazás átfogó egyéb szolgáltatásokkal is rendelkezik.
Egy másik kezelés egy új, bizonyítékokon alapuló megközelítés a kiscsoportos viselkedésterápiához, amely olyan pszichológiai eszközökkel látja el a betegeket, amelyek segíthetnek abban, hogy betartsák és kihasználják a mértéktelen étkezési rendellenességeket.
A mértéktelen étkezési rendellenesség, amelyet az objektíven nagy mennyiségű étel elfogyasztása jellemez, „nagy klinikai szorongással jár” - mondta Dr. Evan Forman pszichológus.
Szakértők szerint azok a személyek, akik mértéktelen étkezési magatartást tanúsítanak, szégyent érezhetnek, nem tudnak kontroll alatt tartani magukat és elszigetelődni, mert előfordulhat, hogy nem ismernek másokat a rendellenességben, vagy akár tudják, hogy klinikailag elismert rendellenességük van.
Jelenleg a mértéktelen evés kezelésére a legjobb módszer a kognitív viselkedésterápia (CBT), egy olyan beavatkozás, amely remisszióhoz vezet csak az egyének 50-60 százaléka között.
- Javítani lehetne - mondta Forman. "Ez a két tanulmány kísérlet arra, hogy javítsa a mértéktelen evés kezelését."
A falatozók közül "van egyfajta körforgás - növekvő nyomás a mértéktelen epizód felé, bizonyos kiváltó okokkal nagyobb valószínűséggel fordul elő, hogy falatozó epizód fog bekövetkezni" - mondta Forman.
A kognitív viselkedésterápiával a klinikus segít a betegeknek felismerni személyes kiváltó okaikat és megtanulni megszakítani őket.
A „TakeControl” mobiltelefonos alkalmazást úgy tervezték, hogy valós időben támogatást nyújtson, a kiváltás pillanatában.
Az alkalmazásban a felhasználók rögzíthetik falatozásukat és késztetéseiket, többféle hangulati állapotot, valamint azt, hogy ettek-e rendszeres ételt és szedtek-e vényköteles gyógyszereket.
Mivel az alkalmazás megismeri az egyének mértéktelen fogyasztási szokásait és egyéni kiváltó okait, figyelmeztető figyelmeztetéssel késztetheti az illetőt, ha a személyes kockázata magas.
"Ez lehet olyan érzelem, mint elutasítás, magány, szomorúság vagy szorongás, vagy valami külső, például egy bizonyos kisbolt áthaladása, vagy napszak vagy éjszaka" - mondta Forman, aki a projekt fő kivizsgálója.
Amikor figyelmeztetik, hogy veszélybe sodorják őket, vagy bármikor, saját választása szerint, a felhasználók követhetik az alkalmazás testreszabott beavatkozásait, hogy segítsenek nekik abban a pillanatban, amikor szükségük van rá.
A „TakeControl” alkalmazás felhasználói kiválaszthatják, hogy mennyi és mennyi személyes adatot kell megadniuk az alkalmazás számára.
Az alkalmazás tartalmaz tanulási modulokat, opcionális személyes célokat kitűző modulokat és opcionális közösségi hálózati szolgáltatásokat is, hogy kapcsolatba léphessen másokkal, akik osztoznak ebben a gyakran elszigetelő rendellenességben.
"Az adatmegjelenítési modulok segítségével az emberek az idő múlásával fel tudják térképezni viselkedésmintáikat" - mondta Stephanie Goldstein, a Forman laboratóriumában végző hallgató, aki a projekten dolgozik.
„Ez megmutatja az embereknek az elért haladást, és megerősíti azt. Valaki megtudhatná például a diagramokból azt is, hogy milyen összefüggésben van a szorongásuk szorongásával. "
"A legtöbb felhasználónak okostelefonja van napi 20 órával feljebb, így a mobilalkalmazás nagyon hatékony módja lehet azoknak a viselkedéseknek a nyomon követésére, amelyekről az orvos automatikusan nem tudna" - mondta Gaurav Naik, MS technológiai tanácsadó, társszerző. a projekt nyomozója.
Az alkalmazás jövőbeli tervei tartalmazzák az automatikus személyes adatkövetés egyéb technológiáival való kapcsolatokat, például az intelligens pirulapalackokat, az internethez kapcsolt mérlegeket és a tevékenységi sávokat, valamint a meglévő népszerű étrend- és fitneszkövető alkalmazásokat.
Az alkalmazás felhasználóinak lehetőségük lesz arra is, hogy megosszák adataikat terapeutájukkal vagy más klinikusukkal, akár automatikusan a klinikus portálján keresztül, akár azáltal, hogy exportált adataikat terápiás foglalkozásra hozzák.
A másik beavatkozás a CBT teljesítésének áttekintése.
"A mértéktelen étkezési rendellenességek szokásos kezelése nagyrészt viselkedési magatartás - annyiban, hogy megmondja az embereknek, mit kell tenni" - mondta Dr. Adrienne Juarascio, a Forman laboratóriumi posztdoktori munkatársa, aki a személyes kezelési vizsgálat fő kutatója.
„A CBT-ben arra kérjük az embereket, hogy tartsák be a kényelmetlen kezelési ajánlásokat, például étkezzenek három-négy óránként akkor is, ha aggódnak a súlygyarapodás miatt. Vagy felkérhetik őket alternatív tevékenységek folytatására, miközben késztetésük támad.
"Nagyon nehéz lehet ezeket a kezelési ajánlásokat teljesíteni, függetlenül attól, hogy az emberek mennyire motiváltak."
Juarascio most koordinálja a mértéktelen étkezési rendellenességekkel kapcsolatos kísérleti kezelési programot, amely pszichológiai stratégiákat tanít a betegeknek a hagyományos kezelésekkel járó kellemetlenségek kezelésére.
A 10 munkamenetes csoportos terápiás program integrálja az arany standard kognitív viselkedésterápiát egy másik módszerrel, az elfogadás és elkötelezettség terápiával (ACT) és más harmadik generációs elfogadáson alapuló viselkedési kezelésekkel, hogy a betegek megtanulják elviselni és elfogadni a stresszes tapasztalatokat és a szorongó gondolatokat. , rendezetlen viselkedés nélkül.
"Különböző emberek különböző okok miatt kényelmetlenek" - mondta Forman. „Például, ha valaki előző este meghúzódott, és azt gondolta:„ Nincs mód arra, hogy ezután reggelizek ”, az ACT készségek célja, hogy segítsék az embert felismerni ezt az érzést, hogy az étel taszítja, és folytatja a reggelit. amúgy is, mert a rendszeres étkezések következetes fogyasztása hosszú távon egészségesebb. ”
Forrás: Drexel Egyetem