Három perces agyi stimuláció hatásosnak bizonyult a nehezen kezelhető depresszió esetén
Egy új tanulmány megállapítja, hogy az agystimulációs kezelés három perces változata ugyanolyan hatékony, mint a nehezen kezelhető depresszió szokásos 37 perces változata.
A kezelést ismétlődő transzkranialis mágneses stimulációnak (rTMS) nevezik, amely mágneses térimpulzusokkal nem-invazív módon stimulálja a dorsolaterális prefrontális kéregnek nevezett agy egy részét, amely a hangulatszabályozással jár.
A tanulmány összehasonlította a szokásos rTMS kezelést, amely nagy frekvenciájú (10 Hz) agyi stimulációt használ fel munkamenetenként 37,5 percig, és az rTMS egy újabb formáját, az úgynevezett intermittens theta burst stimulációt (iTBS), amely utánozza az agy természetes ritmusait és alig több mint három percet vesz igénybe. kezelésenként.
"A tanulmány fő hatása az, hogy három-négyszeresére növelhető azoknak a száma, akik képesek a theta burst stimulációval kezelni az rTMS standard formájához képest" - mondta Dr. Daniel Blumberger vezető szerző, társszerző a torontói Függőségi és Mentális Egészségügyi Központ (CAMH) Temporary Therapy Brain Intervention Center igazgatója.
"Ezek a megállapítások jelentős hatással lesznek a betegek kezelésére való képességünkre" - tette hozzá Dr. Jonathan Downar, az Egyetemi Egészségügyi Hálózat rTMS Klinikájának társigazgatója, az Egyetemi Egészségügyi Hálózat Krembil Kutatóintézetének tudósa és a tanulmány vezető szerzője. "Ez lehetővé teszi, hogy Kanadában minden eszköz naponta többször több embert kezeljen, ami rövidebb várólistákat és jobb hozzáférést biztosít ehhez a kezeléshez."
A tanulmány, amelyet Dr. Fidel Vila-Rodriguez, a Brit Kolumbiai Egyetem adjunktusa végzett, a kezelés-rezisztens depresszióban szenvedőkre összpontosított, ami azt jelenti, hogy nem tapasztalnak kellő javulást a tüneteikben az antidepresszáns gyógyszerek kipróbálása után. A kutatók szerint a depresszióban szenvedők legfeljebb 40 százaléka tapasztalhatja a kezeléssel szembeni ellenállást.
A vizsgálat során 414 résztvevőt véletlenszerűen osztottak ki arra, hogy akár az rTMS-kezelés szokásos formáját, akár a rövidebb iTBS-kezelést kapják a hét öt napján, legfeljebb hat hétig.
Az iTBS-kezelést végző tanulmányban résztvevők 49 százaléka esetében a depressziós tünetek jelentősen csökkentek, 32 százalékuk a depressziós tünetek remisszióját jelentette.
A standard rTMS-ben részesülők remissziós aránya 27 százalék volt.
Ezek az eredmények összhangban vannak az elmúlt 20 év korábbi nagyszabású tanulmányaival és meta-elemzéseivel, amelyek megerősítették az rTMS szabványos formájának hatékonyságát és biztonságosságát - jegyzik meg a kutatók.
Az rTMS-kezelést a Health Canada 2002-ben, az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala 2008-ban hagyta jóvá a depresszió kezelésében. A kezelés költségei miatt - Quebecen és Saskatchewanon kívül nem fedezi állami egészségbiztosítás - csak a a becslések szerint 600 000 kanadai töredéke él évente kezelés-rezisztens depresszióban.
"Az rTMS olyan sok szempontból megváltoztatta az életemet" - mondta a vizsgálatban résztvevő Shelley Hofer (43), akinek élete nagy részében kezelésre rezisztens depressziója volt. - Nagyon szeretném, ha már régen létezett volna, mert úgy gondolom, hogy ez lett volna a kezelésem. Személyes véleményem szerint úgy érzem, hogy az rTMS olyan sok ember életét javíthatja, akik még mindig küzdenek, hogy megtalálják a válaszokat saját mentális betegségükre. "
A tanulmányt 2009 - ben tették közzé A Lancet.
Forrás: Függőség és Mentális Egészségügyi Központ
