Egyszerű vérvizsgálat a Parkinson-kórhoz
Új kutatások szerint egy egyszerű vérvizsgálat olyan pontos lehet, mint egy gerincfolyadék-teszt, amikor megpróbálja meghatározni, hogy a tüneteket a Parkinson-kór vagy egy másik atipikus Parkinson-kór okozta-e.
A neurológusok kifejtik, hogy a betegség korai szakaszában nehéz lehet megkülönböztetni a Parkinson-kór és az atipikus parkinsonizmus-rendellenességeket (APD). A rendellenességek közé tartozik a rendszer többszörös atrófiája, a progresszív supranukleáris bénulás, és a corticobasalis degeneráció átfedő tünetekkel járhat.
Ezeknek a betegségeknek a korai felismerése azért fontos, mert a progresszióval és a kezelés potenciális hasznával kapcsolatos elvárások drámai módon eltérnek a Parkinson-kór és az APD között.
"Megállapítottuk, hogy az idegfehérje koncentrációja a vérben ugyanolyan pontosan meg tudja különböztetni ezeket a betegségeket, mint ugyanezen fehérje koncentrációja a gerincfolyadékban" - mondta Oskar Hansson, a tanulmány szerzője, Ph.D., Lund Lund Egyetem, Lund, Svédország.
Az idegfehérjét neurofilament könnyűlánc fehérjének nevezzük. Az idegsejtek alkotóeleme, és az idegsejtek elpusztulásakor kimutatható a véráramban és a gerincfolyadékban.
A tanulmányhoz, amelyet a folyóirat online talál Neurology®, a kutatók három vizsgálati csoport 504 emberét vizsgálták. Két csoportban, egy Angliában és egy Svédországban voltak egészséges emberek és olyan emberek, akik átlagosan négy-hat éve éltek Parkinson-kórral vagy APD-vel.
A harmadik csoportba azok az emberek tartoztak, akik három évig vagy annál rövidebb ideig éltek a betegségekkel. Összesen 244 Parkinson-kórban szenvedő, 88-an többszörös rendszer-atrófiában szenvedők, 70-en progresszív supranukleáris bénulással, 23-an kortikos-bázis degenerációval és 79-en voltak egészséges kontrollként.
A kutatók megállapították, hogy a vérvizsgálat éppoly pontos volt, mint egy gerincfolyadék-teszt annak diagnosztizálásában, hogy valakinek Parkinson-kórja vagy APD-je van-e, a betegség korai szakaszában és azoknál is, akik hosszabb ideig éltek a betegségekkel. Az idegfehérje szint magasabb volt az APD-ben szenvedőknél, alacsonyabb a Parkinson-kórban szenvedőknél és az egészségeseknél.
A svéd csoportban a fehérje szintje átlagosan 10 pikogramm / milliliter volt. A többszörös rendszer atrófiában szenvedő emberek szintje átlagosan 20 pg / ml volt; a progresszív szupranukleáris bénulásban szenvedők átlagosan 25 pg / ml körüli értéket mutatnak; és a kortikobázis degenerációval rendelkezők átlagosan 27 pg / ml körüli értéket mutatnak.
Hansson elmondta: "A Parkinson-kórban szenvedők vérében az idegfehérje alacsonyabb koncentrációja az idegrostok kevesebb károsodásának tudható be, mint az atipikus parkinsonizmusban szenvedőké."
A svédországi csoport esetében a vérvizsgálat érzékenysége 82%, a specificitása 91% volt. Az érzékenység az a tényleges pozitívum százalékos aránya, amelyet helyesen azonosítottak pozitívnak. A specifitás a helyesen azonosított negatívok százalékos aránya.
A betegség korai stádiumában lévőknél az érzékenység 70, a specifitás 80 százalék volt. "Megállapításaink izgalmasak, mert ha Parkinson-kór vagy egy atipikus parkinsonizmus-gyanú gyanúja merül fel, egy egyszerű vérvizsgálat segít az orvosnak abban, hogy pontosabb diagnózist adjon a betegének" - mondta Hansson.
„Ezek az atipikus parkinsonizmus-rendellenességek ritkák, de általában sokkal gyorsabban haladnak, és nagyobb valószínűséggel a halál okai, mint a Parkinson-kór, ezért fontos, hogy a betegek és családtagjaik a lehető legjobb ellátásban részesüljenek, és megtervezzék jövőbeni igényeiket. ”
Az idegfehérje-tesztelés egyik korlátja, hogy nem tesz különbséget a különböző APD-k között, azonban az orvosok más tüneteket és jeleket is kereshetnek e betegségek megkülönböztetésére.
Forrás: American Academy of Neurology
