Az öngyilkosság összefügg a nagy magasságban való élettel?

Egy kutatási áttekintés feltárja, hogy a magaslati területeken megnőtt az öngyilkosság és a depresszió. Az Egyesült Államokban a hegyek közötti államokban találták a legmagasabb öngyilkossági arányt, és a kutatók azt állították, hogy az alacsony légköri nyomás miatt a vér oxigénszintje szerepet játszhat.

A kutatás a Harvard Review of Psychiatry.

Brent Michael Kious, Ph.D., a Utah-i Egyetem munkatársai elmagyarázzák, hogy további kutatások olyan beavatkozásokat tárhatnak fel, amelyek csökkentik az alacsony vér oxigén hatását a hangulatra és az öngyilkossági gondolatokra.

A jelenlegi tanulmányban a kutatók áttekintették és elemezték azokat a korábbi bizonyítékokat, amelyek a magasabb tartózkodási magasságot az öngyilkosság és a depresszió fokozott kockázatával kapcsolják össze. A tudósok ezután megfontolták ezeknek az asszociációknak a lehetséges magyarázatait.

"Jelentős regionális eltérések vannak a súlyos depressziós rendellenességek és az öngyilkosságok arányában az Egyesült Államokban, ami arra utal, hogy a szociodemográfiai és környezeti feltételek hozzájárulnak" - írják Kious és társszerzői.

Tizenkét tanulmányt elemeztek, a legtöbbet az Egyesült Államokban hajtották végre. A vizsgálatok népességalapú adatokat tartalmaztak az öngyilkosság vagy a depresszió és a magasság közötti összefüggésről.

Míg a vizsgálatok különböző módszereket alkalmaztak, a legtöbben arról számoltak be, hogy a magasabb magasságú területeken megnőtt a depresszió és az öngyilkosság aránya. Általában az összefüggés erősebb volt az öngyilkosságnál, mint a depressziónál.

A legmagasabb öngyilkossági arány a hegyek közötti államokban csoportosult: Arizona, Colorado, Idaho, Montana, Nevada, Új-Mexikó, Utah és Wyoming. (Alaszkában és Virginiában is magas volt az öngyilkossági arány.)

Egy 2014-es tanulmányban a „súlyos öngyilkossági gondolatokkal” rendelkező felnőttek aránya Connecticutban 3,3 százaléktól (átlagos magasság 490 láb) és Utah-ban 4,9 százalékig (átlagosan 6100 láb magasságig) terjedt.

A magasságra és az öngyilkosságra vonatkozó korábbi kutatások további fontos megállapításai a következők voltak:

• A magasabb magasságban élő népességekben az öngyilkosság aránya megnőtt, annak ellenére, hogy minden okból csökkent a halálozás aránya. A vizsgálatok folyamatos növekedés helyett „küszöbhatást” javasoltak: az öngyilkossági arány drámaian megnőtt a körülbelül 2000 és 3000 láb közötti magasságokban;
• Az öngyilkossági arányok szorosabban kapcsolódtak a magassághoz, mint a lőfegyverek birtoklásához. Az öngyilkossági rátához kapcsolódó egyéb tényezők a megnövekedett szegénységi arány, az alacsonyabb jövedelem és a fehér és elvált nők kisebb népességaránya voltak. A tanulmányok azonban nem tudtak figyelembe venni minden olyan tényezőt, amely potenciálisan befolyásolja az öngyilkosság változásait, mint például a kábítószer-fogyasztás aránya és a kulturális különbségek;
• Míg az Egyesült Államok öngyilkosságainak több mint 80 százaléka alacsony magasságú területeken történik, ez azért van, mert a lakosság nagy része a tengerszint közelében él. A népesség eloszlásához igazítva a 100 000 lakosra jutó öngyilkossági arány 17,7 volt nagy magasságban, 11,9 középmagasságban és 4,8 alacsony magasságban.Néhány más országban végzett vizsgálatok, de nem az összes, szintén magasabb magasságban növekvő öngyilkossági arányról számoltak be.

Miért befolyásolná a magasság az öngyilkosság arányát? Kious és társszerzői szerint a válasz a „krónikus hypobarikus hipoxia” lehet: alacsony vér oxigén és alacsony légköri nyomás.

Ezt az elméletet támasztják alá állatokon végzett vizsgálatok és rövid távú embereken végzett vizsgálatok. A szerzők két utat javasolnak, amelyek révén a hipobár hypoxia növelheti az öngyilkosság és a depresszió kockázatát: a szerotonin neurotranszmitter anyagcseréjének megváltoztatásával és / vagy; az agy bioenergetikájára gyakorolt ​​hatása révén.

Ha a jövőbeni vizsgálatok ezt alátámasztják, ezek a mechanizmusok néhány lehetséges kezelést javasolnak a magasság depresszióra és öngyilkossági kockázatra gyakorolt ​​hatásainak enyhítésére: kiegészítő 5-hidroxi-triptofán (szerotonin-prekurzor) a szerotoninszint növelésére, vagy a kreatinin az agyi bioenergetikák befolyásolására.

Valójában a felülvizsgálat számos további kutatást igénylő területet azonosít, beleértve a hosszan tartó magassági kitettség hatásait mind a szerotonin anyagcserére, mind az agy bioenergetikájára.

Forrás: Wolters Kluwer Health / EurekAlert