A vérvizsgálat segíthet a PTSD diagnosztizálásában
Az Indiana Egyetem Orvostudományi Karának kutatói új vérvizsgálatot dolgoztak ki a katonai veteránok és a poszttraumás stressz zavarban szenvedő más emberek pontosabb diagnosztizálására. A biológiai teszt potenciálisan a rendellenesség pontosabb kezelését és megelőzését is biztosíthatja.
Az orvos, Alexander Niculescu pszichiátriai professzor vezetésével egy kutatócsoport több mint 250 veterán nyomon követését végezte az indianapolisi VA Medical Center több mint 600 látogatásakor, hogy azonosítsák a vérben lévő molekulákat, amelyek segíthetnek nyomon követni a stressz intenzitását.
A nyomozók a felfedezés, a prioritások, az érvényesítés és a tesztelés körültekintő, négy lépésből álló megközelítését alkalmazták. Niculescu megállapításai szerint a vérvizsgálat pontosan azonosíthatja azokat az embereket, akiket stressz-rendellenességek fenyegetnek, vagy súlyos betegségben szenvednek. A tanulmány eredményei megjelennek a folyóiratban Molekuláris pszichiátria.
„A PTSD egy olyan rendellenesség, amely sok veteránt érint, különösen azokat, akik részt vesznek a harcban. Megérdemlik hálánkat és a legjobb ellátást, és mindent megteszünk annak érdekében. Ez a civil lakosság körében alulbecsült és alul diagnosztizált rendellenesség is, legyen az visszaélések, nemi erőszak, erőszak vagy balesetek eredménye ”- mondta Niculescu.
Niculescu más pszichiátriai tanszék és VA kutatókkal dolgozott együtt a tanulmányon, valamint a The Scripps Research Institute és a kaliforniai University of Irvine munkatársaival.
„Számtalan embernél nem diagnosztizáltak stressz rendellenességeket, amelyek több ivással, más függőségekkel, öngyilkossággal vagy erőszakkal nyilvánulhatnak meg. Kutatásunk szélesebb jelentőséggel bír nemcsak a veteránok, hanem a nagyközönség számára is ”- magyarázza Niculescu.
Az évtizedes tanulmány a gének expresszióját vizsgálta a vérben, kezdve az egész genommal, amely több mint 20 000 gént tartalmaz. Több látogatás során a kutatók mind alacsony, mind magas stressz állapotban tesztelték a résztvevőket. Vérüket elemezték a gének expressziójának kimutatható változásai szempontjából a két különböző állapot között, amelyek biológiai markerként (biomarkerekként) szolgálhattak a stresszhez.
A kutatók képesek voltak szűkíteni a vizsgálat fókuszát 285 egyedi (269 génhez kapcsolódó) biomarkerre, amelyek objektív módon segíthetnek a PTSD-ben szenvedő betegek diagnosztizálásában, valamint meghatározhatják a stressz súlyosságát és előre jelezhetik a jövőbeli kórházi ápolásokat.
Összehasonlították ezeket a biomarkereket a stressz és az öregedés más jól ismert markereivel, például a telomer hosszával. A biomarker-aláírás segített új potenciális gyógyszerek és természetes anyagok azonosításában a stressz rendellenességek kezelésére, amelyek személyre szabott módon párosíthatók az egyénekkel.
„Vannak hasonló vizsgálatok, mint ez más területeken, például a rákban, ahol az orvos biopsziával vizsgálhatja az érintett testrészt, hogy meghatározza a betegség stádiumát. De ami a mentális egészséget illeti, az agy biopsziája nem választható lehetőség ”- mondta Niculescu.
"Kutatásunk hasonló megközelítéseket alkalmaz az orvostudomány más területeiről, de új módszereket dolgozunk ki, amelyek lehetővé teszik a mentális tünetek objektív nyomon követését, ideértve a stresszt, a vér használatát vagy az úgynevezett" folyékony biopsziákat "."
Hasonlóan a fájdalom mérésére szolgáló vérvizsgálat kidolgozásával foglalkozó közelmúltbeli munkájához és az öngyilkossággal kapcsolatos korábbi munkájához, Niculescu szerint ez a kutatás életváltoztatást jelenthet azoknak az egyéneknek, akik nagy stressznek kitett környezetben vannak kitéve vagy hamarosan belépnek.
Az ilyen biomarkerek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy osztályozzák az embereket a jelenlegi súlyosságuk vagy a jövőbeli stressz rendellenességek kockázata alapján, ami irányíthatja a pályaválasztást, valamint a kezelési lehetőségeket. Ezenkívül a biomarkerek objektív, számszerűsíthető módon mérhetik a kezelésre adott választ.
"A kezeletlen fájdalom és stressz öngyilkossághoz vezethet, így érdeklődtünk ezek iránt a zavarok iránt, és úgy döntöttünk, hogy felfelé haladunk, és megnézzük, jobban meg tudjuk-e érteni, kezelni és megelőzni őket" - mondta Niculescu.
Ezzel a tanulmányával Niculescu elmondta, hogy a végső cél a megelőzés; a PTSD-re hajlamosak jobb megjóslásának képességének párosítása célzottabb megközelítéssel az érintettségének szenvedőinek gyógyítására. Pontosan elvégzett megelőző orvoslás, amely összhangban áll a 2016-ban elindított IU Grand Challenge Precision Health Initiative kezdeményezéssel.
„Meg akarjuk előzni a felesleges tragédiákat és szenvedéseket az emberek életében. Ha biológiai úton megértjük a beteg betegségeit és mentális egészségi problémáit, akkor kezelhetjük azt, ami náluk jobb, megakadályozva a jövőbeni epizódokat ”- mondta Niculescu.
Forrás: Indiana University / EurekAlert
