Az étkezési rendellenességek előfordulása a tizenévesek körében

Bármely adott évben 60-ból tizenévesek közel egyike jogosult lenne étkezési rendellenességek diagnózisára, mint például étvágytalanság, bulimia vagy mértéktelen étkezési rendellenesség. Pontosabban, az Országos Mentális Egészségügyi Intézet egy új tanulmánya szerint az étkezési rendellenességek egyéves előfordulási gyakorisága tinédzsereknél 1,7 százalék.

Ez az adat pontosabb mérték, amely összhangban van a korábbi becslésekkel.

Sonja Swanson, Sc.M., az Országos Mentális Egészségügyi Intézet munkatársai és munkatársai az étkezési rendellenességeket az amerikai serdülők országos reprezentatív mintájának National Comorbidity Survey Replication Adolescent Supplement (NCS-A) adataival vizsgálták. A minta személyes interjúkat tartalmazott 10123 13-18 éves serdülõvel.

Az étkezési rendellenességek a mentális egészségi problémák csoportja, amelyek magukban foglalják az étvágytalanságot, a bulimiát, a mértéktelen étkezési rendellenességeket és a rendezetlen étkezés egyéb típusait.

A vizsgálat célkitűzései között szerepelt az anorexia nervosa (AN), a bulimia nervosa (BN), a falási evészavar (BED) és a küszöb alatti étkezési rendellenességek életkori és 12 hónapos prevalenciájának meghatározása; szociodemográfiai és klinikai összefüggéseik és a társbetegség mintáinak vizsgálata más mentális rendellenességekkel; és leírni az e rendellenességekhez kapcsolódó szerepvesztés, az öngyilkossági magatartás és a szolgáltatás igénybevételének mértékét.

A küszöb alatti étkezési rendellenességet olyan tünetek összességeként definiálják, amelyek nem felelnek meg a meglévő evészavar-kritériumoknak. Az ilyen tünetekkel küzdő személyek azonban a jövőben teljesíthetik az evészavar kritériumait.

A kutatók úgy érezték, mintha elegendő információval rendelkeznének az alsó küszöbértékű anorexia (SAN) és a küszöb alatti bulimia (SBED) meghatározásához azokban a fiatalokban, akik nem feleltek meg az AN, BN vagy BED kritériumainak.

A kutatók megállapították, hogy az AN, a BN és a BED életkori előfordulási aránya - vagyis annak valószínűsége, hogy egy személy életében élete során - 0,3, 0,9 és 1,6 százalék volt.

Az anorexia, a bulimia és a mértéktelen étkezési rendellenesség 12 hónapos előfordulási aránya 0,2, 0,6 és 0,9 százalék volt (ez mindhárom rendellenesség együttes 1,7 százalékos aránya).

A küszöb alatti étkezési rendellenességek esetében az életprevalencia aránya 0,8 százalék volt a SAN esetében és 2,5 százalék az SBED esetében, míg a 12 hónapos prevalencia aránya 0,1,1 volt az SBED esetében.

Az életkori prevalencia becsléseit tekintve nem volt nemi különbség az AN vagy az SBED prevalenciájában, míg a lányoknál a BN, a BED és a SAN gyakoribb.

Bár az étkezési rendellenességek életkori előfordulási gyakoriságának becslése a felnőttek populációs alapú tanulmányaiból viszonylag alacsony, súlyosságukat és drámai hatásukat többször bizonyították a károsodások, az orvosi szövődmények, más betegségek, a halál és az öngyilkosság megnövekedett aránya révén, a háttérinformációk szerint cikk.

Az étkezési rendellenességgel rendelkező válaszadók többsége legalább 1 életkori DSM-IV rendellenesség (a mentális rendellenességek osztályozása) kritériumát teljesítette, amelyet ebben a tanulmányban értékeltek az egész életen át, 55,2, 88,0, 83,5, 79,8 és 70,1 százalékkal. AN, BN, BED, SAN és SBED serdülők közül 1 vagy több együttes pszichiátriai rendellenességet támogatnak.

A 12 hónapos AN, BN, BED és SBED serdülőknél 97,1, 78,0, 62,6 és 34,6 százalék számolt be károsodásról az elmúlt 12 hónapban; Súlyos károsodásról 24,2, 10,7, 8,7 és 2,8 százalék számolt be. Az étkezési rendellenességek a legszorosabban társultak a szociális károsodásokhoz.

Az anorexiában szenvedők szinte mindegyike (88,9%) szociális károsodásról, 19,6% pedig súlyos táplálkozási rendellenességről számolt be. Az egész életen át tartó öngyilkosság az étkezési rendellenességek minden altípusával társult.

Bár az evészavarral küzdő serdülők többsége valamilyen kezelést keresett, csak egy kisebbség részesült kifejezetten étkezési vagy súlyproblémái miatt.

A szerzők szerint „… ez a tanulmány kulcsfontosságú információkat szolgáltat az étkezési rendellenességek epidemiológiájáról az Egyesült Államok serdülőkorú népességében. Ezeknek a rendellenességeknek a gyakorisága magasabb, mint korábban várták ebben a korosztályban, és a társbetegség, a szerepvesztés és az öngyilkosság mintázata azt jelzi, hogy az étkezési rendellenességek komoly közegészségügyi problémát jelentenek. Végül ezek a megállapítások alátámasztják az étkezési rendellenességek fő altípusainak nosológiai megkülönböztetését [a betegségek osztályozása], valamint az étkezési magatartás teljes spektrumának bevonásának fontosságát az étkezési rendellenességek nagyságának és összefüggéseinek becslésében az Egyesült Államok lakosságában. "

A tanulmány a. Március 7 - i számában jelent meg Az általános pszichiátria archívuma.

Forrás: Archives of General Psychiatry. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.22.