Ugyanilyen arányú megelőzési szolgáltatások mentális egészségi állapotú és mentális emberek számára

Új kutatások szerint a skizofréniában és bipoláris rendellenességben szenvedők megelőző egészségügyi szűréseket kapnak, hasonló vagy magasabb arányban, mint a mentális betegségben szenvedők.

A megállapítás több mint 800 000 beteg vizsgálatából származik, és aAmerican Journal of Preventive Medicine.

A mentális egészségügyi diagnózissal rendelkező személyek méltányos megelőző ellátásának felfedezése örvendetes megállapítás, mivel a súlyos mentális egészségi állapotban szenvedők korai halálozási aránya magasabb, mint az ilyen állapotúaké.

Az Egyesült Államokban csaknem 10 millió ember él súlyos mentális egészségi állapotban, és egy tanulmány szerint a skizofréniában szenvedő betegek 3,5-szer nagyobb valószínűséggel korán halnak meg, mint az általános népesség.

Szakértők szerint ez az eltérés nagyrészt olyan megelőzhető okoknak köszönhető, mint a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a cukorbetegség és a szívbetegségek, valamint az olyan módosítható kockázati tényezőknek, mint a helytelen étrend, a testmozgás hiánya, a dohányzás és a súlygyarapodást okozó gyógyszerek.

A vizsgálat során a kutatók feltételezték, hogy a mentális betegségben szenvedők kevésbé részesülhetnek megelőző ellátásban, mint az ilyen betegséggel nem rendelkezők. A Kaiser Permanente rendszerben részt vevő betegeket és azokat a betegeket, akik a biztonsági háló klinikáin kapják az ellátásukat, ennek az ellenkezőjét találták.

Azok a Kaiser Permanente betegek, akiknél mentális egészségi állapotot diagnosztizáltak, az ajánlott megelőző ellátás 80 és 81 százaléka között részesültek, míg azok, akiknél nem diagnosztizáltak mentális egészségi állapotot, a számukra ajánlott megelőző ellátás körülbelül 80 százalékát kapták.

A biztonsági háló klinikáin nagyobb volt a különbség a két csoport között. A mentális egészségi állapotban diagnosztizált betegek a számukra ajánlott megelőző szolgáltatások 62-70 százalékát kapták, míg a mentális egészségi állapot diagnosztizálás nélküli betegek az ajánlott ellátás körülbelül 60 százalékát kapták.

"Örömmel értesültünk arról, hogy a mentális egészségi állapotban lévő emberek ugyanannyi vagy több megelőző szolgáltatást kaptak, mint az emberek, akik ilyen állapotok nélkül voltak" - mondta Bobbi Jo Yarborough PsyD, a Kaiser Permanente Egészségkutató Központ vezető szerzője és kutatója.

Yarborough hozzátette azonban, hogy a megállapítás nem válaszol arra a kérdésre, hogy a nemzeti statisztikák szerint miért halnak meg korábban ezek az emberek.

- Előfordulhat, hogy a mentális betegségben szenvedők nem kapják meg a krónikus betegségek megelőzéséhez szükséges támogatást és kezelést. Például tudjuk, hogy az emberek súlyos mentális betegségek kezelésére szedett gyógyszerek gyors súlygyarapodást okozhatnak, de kevés olyan program létezik, amely segítené ezeket az embereket a testsúlyuk kezelésében, amíg a gyógyszereket szedik ”- mondta Yarborough.

Ennek az igénynek a kielégítésére Yarborough és kollégái sikeres fogyás és cukorbetegség kockázat csökkentési programot fejlesztettek ki, de szerinte kevés egészségügyi rendszer hajtja végre az ilyen típusú programokat.

A jelenlegi vizsgálat során a kutatók összehasonlították az ajánlott megelőző szűrések arányát több mint 100 000 olyan felnőtt között, akiknél skizofrénia, bipoláris vagy affektív pszichózis vagy más mentális egészségi állapot, például szorongás vagy súlyos depressziós kór diagnózisa volt, és az ajánlott szűrések arányát közel 700 000 felnőtt között kapott mentális betegség diagnózisa nélkül.

A vizsgálati alanyok a Kaiser Permanente északnyugati egészségügyi rendszerének tagjai voltak, vagy olyan betegek, akik alacsony jövedelmű és egészségbiztosítással nem rendelkező személyeket kiszolgáló klinikákon részesültek ellátásban. 2012-2013 folyamán a kutatók megvizsgálták e betegek egészségügyi nyilvántartását, hogy kiderüljön, jogosultak-e és részesültek-e 12 megelőző szolgáltatásban, amelyeket az Egyesült Államok Preventív Szolgáltatások Munkacsoportja ajánlott.

A szolgáltatások között szerepelt az elhízás, a cukorbetegség, a dohányzás, a vastagbélrák, a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint, valamint a pneumococcus és az influenza elleni oltások szűrése. A nők esetében a mell- és a méhnyakrák, valamint a klamidia és az oszteoporózis szűrése is bekerült.

Forrás: Kaiser Permanente / EurekAlert