Gerinc törések: stabilitás és kezelési lehetőségek
A stabil gerinctörések kezelése általában immobilizálást foglal magában, hátsó zárójelekkel, rövid ágy pihenéssel és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel. Ha a kompresszió jelentős, bár stabilnak tekinthető és nem igényel sürgős műtéti kezelést, akkor műtét jelezhető. Ennek oka az a tény, hogy jelentős deformáció következhet be, valamint neurológiai hiányt.
Elöl / hátul (elöl / hátul) Kilátás: Burst törés, gerincvelő | Oldalnézet (oldalsó): Burst törés, gerincvelő |
A gerinc instabilitását lehetővé tevő törések gyakran tartalmaznak olyan neurológiai problémákat, mint például bénulás, érzésvesztés, valamint bél- és hólyagproblémák. Ezek a törések szinte mindig olyan műtéti beavatkozást igényelnek, amelynek célja:
- Stabilizálja és igazítsa a gerincoszlopot
- Javítani kell az idegrendszer állapotát
- A lehető leghamarabb állítsa vissza a beteg funkcionális állapotát
Az instabil gerinctöréseket azonnal kezelni kell. A degeneratív gerincbetegségek kezelésére alkalmazott azonos fúziós eljárások és műszeres rendszerek (például rudak, csavarok és ketrecek) ezeket a gerinccsonttöréseket is kezelik.
Neurológiai sérülés
A gerincoszlop okozta neurológiai problémák pusztító és életveszélyesek lehetnek. A gerincvelő károsodásával járó gerincoszlop-törések gyakran súlyos neurológiai sérüléseket is magukban foglalnak. A gerinc szakemberek megkülönböztetik a gerincvelő-sérülések típusait az érintett gerinc területe és annak klinikai jellemzői alapján. Szindrómának nevezik, ezek a következők:
Elülső zsinór szindróma - a gerincvelő elülső részének sérülése. Ez a sérülés általában a sérülés szintje alatt lévő bénulást, valamint a fájdalom és a hőmérséklet-érzés elvesztését jelenti. A betegek általában mégis érzik a kapcsolatot, mozgást és rezgést, és képesek érzékelni testük mozgását.
Központi szindróma - a gerincvelő duzzanatából származik. Ez leggyakrabban a nyaki gerincnél fordul elő, és magában foglalja a karok mozgásának és érzésének nehézségeit, valamint a bél- és hólyagfunkciókat.
Brown-Sequard szindróma - gyakran penetrációs sérülések, például szúrásos vagy lövések által okozott sérülések, vagy gerincvelő daganatok következményei. Ez magában foglalja a mozgás elvesztését a test egyik oldalán (az oldalon, ahol a sérülés történt), valamint a fájdalom és a hőmérséklet-érzés elvesztését (a sérülés másik oldalán).
Klinikai vizsgálatokat végeztek egy metilprednizolonnak nevezett szteroidról. Ha közvetlenül a gerincvelő sérülése után adják be, ez a szteroid gyógyszer képes megvédeni a gerinc idegi szerkezeteit, esetleg korlátozva a bénulást és javítva a funkcionális eredményeket. Ugyanakkor a tanulmányt kritizálták a módszerei miatt, a gyógyszer számos káros mellékhatást tartalmaz, és további kutatásokra van szükség. Kutatást folytatnak más gyógyszeres kezelésekkel kapcsolatban is, amelyek pozitív eredményeket hozhatnak a gerincvelő-sérülések kezelésében elért eredmények javításával.