A gerincdaganatok típusai

A gerincdaganatokat elsősorban jóindulatú (nem rákos) vagy rosszindulatú (rákos) osztályba sorolják. Míg bizonyos típusú gerincdaganatok gyakoribbak, mint mások, általában a gerincdaganatok nem gyakori előfordulások.

Az alábbi ábra a gerincoszlop csontjának három régióját szemlélteti; hátsó vagy hátsó, középső és elülső vagy elülső. Az elülső daganatok általában rosszindulatúak, a hátsó daganatok jóindulatúak. (1)

Hátsó, középső és elülső gerincoszlop

A gerincdaganatok típusának meghatározására a (biopszia során vett) tumorsejteket mikroszkopikusan megvizsgáljuk.

A gerincdaganatok típusai közé tartozik a csont, érrendszer (erek), porc és plazma (fehérvérsejtek). További információ a jóindulatú és rosszindulatú gerincdaganatokról. Először felsorolják a jóindulatú gerincdaganatokat, majd a rosszindulatú típusokat.

Jóindulatú csontdaganatok:

Óriás sejtdaganatok

• Ritka, agresszív
• A 20 és 40 év közötti embereket érinti
• Általában a sacrumban található, de előfordulhat egy gerinctesten
• A bél- és hólyagfunkciók fájdalmat kísérhetnek

hemangioma

• Vaszkuláris (ér) csonttumor
• Fejlődik a csontvelőben (medullary üreg)
• Általában a mellkasi gerincben található
• A 20 és 40 év közötti embereket érinti

Osteoid Osteoma

• A betegek 75% -a 25 évesnél fiatalabb
• A férfiakat jobban érinti, mint a nőket
• Általában úgy találják, hogy befolyásolja az ágyéki gerinc hátulsó gerincoszlopát (pl.
• Méret: kevesebb, mint 2 centiméter (0, 79 hüvelyk)
• A fájdalom éjszaka jobban előfordulhat
• A fájdalmat általában az aszpirin élteti át

Osteoblastoma

• Hasonló az osteoid osteomahoz, de nagyobb és agresszívebb
• Nagyobb, mint egy osteoid osteoma (nagyobb, mint 2 centiméter vagy .79 hüvelyk)
• Gyakran érinti a 30 évnél fiatalabb betegeket
• A férfiakat jobban érinti, mint a nőket
• Általában úgy találják, hogy befolyásolja a gerinc hátsó gerincoszlopát

Rosszindulatú csontdaganatok:

kordóma

• Lassú vagy áttételes (terjed)
• Ritka
• Befolyásolja a sacrumot és a coccyxet a középső vonalon
• Kétszer olyan gyakran érinti a férfiakat, mint a nőket
• A csúcskorúak 50-70 évesek

osteosarcoma

• A gerincben ritka előfordulás (kb. 3% -uk gerincvelő osteosarcoma)
• Ezeknek a gerincdaganatoknak a kilencvenöt százaléka befolyásolja a csigolya elülső testét; azonban a daganatok behatolhatnak a gerinc hátsó elemeibe (pl.
• A férfiakat és a nőket egyaránt érinti
• Úgy tűnik, hogy befolyásolja két különböző csúcspopulációt; 20-30 év közötti és Paget-kórban szenvedő időskorúak (rendellenes csontképzési rendellenesség)

Malignus porcdaganatok:

chondroszarkóma

• Ritka, néha lassan növekvő daganat
• Elsősorban a mellkasi, az ágyéki és a szakrális gerincben található
• A férfiakat jobban érinti, mint a nőket

Malignus plazma sejtdaganatok:

A plazmacitóma a fehérvérsejtek (plazmasejtek) rákja, amely multiplex myelómá válhat. Noha bizonyos értelemben hasonló, a multiplex mieloma súlyosabb.

• A plazmacytoma magányos egyetlen daganatként fordulhat elő; mivel a multiplex mieloma egynél több daganat
• Mindkét rák az 50 évnél idősebb embereket érinti
• A myeloma a férfiakat és a nőket egyaránt érinti
• A mellkasi gerinc leggyakrabban érintett
• A gerincvelő és az ideggyökerek érintettek lehetnek
• A daganatok a gerinctest (ek) összeomlását okozhatják, és kyphotikus deformációt okozhatnak (pl. Ütés)

A limfómák a test nyirokrendszerének rákjai. Nyirokrendszere nyirokot termel, egy testfolyadékot, amely elősegíti a fertőzés leküzdését. A többi rákhoz hasonlóan, a nyiroksejtek is ellenőrizetlenül növekednek, ami szövetek pusztulásához vezet, amely átterjedhet a gerincbe (vagy a test más részeire). A gerincvelő limfómák nem Hodgkin típusúak, vagyis a gerincvelő limfómák nem tartalmazzák a Hodgkin-specifikus sejtet (Reed Steinberg néven; egynél több maggal vagy kontrollcenterrel jellemezve).

• Noha a limfómák széles körben elterjedhetnek a testben, magányos gerincdaganatok alakulhatnak ki
• Általában a gerincoszlop elülső részét érinti

Ewing szarkóma

• Általában 10 és 15 év közötti gyermekeket érinti; gyors csontnövekedés vagy pubertás idején
• A férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők
• Az esetek kb. 50% -a a sacrumban fordul elő
• Nagyon gyakran fordul elő idegsejt

Források megtekintése

Kumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. 26. fejezet, Csontdaganatok és csontszerű daganatok. Robbins és a kotrán kór patológiás alapjai, 8. kiadás. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA. 2010.

Schnuerer AP, Gallego J, Manuel, C. A gerinc alapvető anatómiája és patológiája. Medtronic Sofamor Danek, Memphis, TN. 2003.

Ortopéd Sebészek Amerikai Egyesülete (AAOS). http://orthoinfo.aaos.org. Elérve 2009. október 10-én.

Canale ST, Beaty JH. 22. fejezet, A csontok rosszindulatú daganata. Campbell Operatív Ortopédia, 11. kiadás Mosby Elsevier, Philadelphia, PA. 2008-ra.