Fél a pszichózistól, amely ismét megtörténik

Miután a drogfogyasztás pszichózist és 2 éves gyógyulást okozott (többségében valamiféle „pszichózis utáni” depresszió volt, fogalmam sincs. Alapvetően nem tudok semmit sem csinálni) nagyon érdekli a versenyjátékok megtanulása. Az elmúlt néhány hónapban folyamatosan gondolkodtam és beszélgettem magammal a fejem körül forgó különféle dolgokról. Mindezt nagyon pozitív dolognak tartom, de negatív dolgokban is elkezdett hatni rám. Az a kérdés, amiben van és szeretnék néhány tanácsot, az, hogyan tudnék egy kicsit lelassulni olyan szintre, hogy nem merítem ki magam, mert az ive újra elkezdte érezni ennek a pszichózisnak a jeleit. Hosszú ideig ébren maradok (nagyjából 16-24 óra), és hosszú ideig alszom is (10 + h), mert egyszerűen nem tudok megállni, nem tudok pihenni. Folyamatosan szeretnék valamit csinálni vagy megoldani, pedig nagyon fáradt vagyok. Kezdtem az alvást egyfajta „időpazarlásnak” tekinteni, mert sok időbe telik, míg megnyugszom és kipihenek. Én sem látom, hogy a gyógyszer megoldást jelentene erre, legalábbis a melatonin nagyon lassítja a következő napomat, és még inkább a ketipinort (az a gyógyszer, amely nekem aludni talált). és nincs kedvem olyan orosz ruletthez, amelyik működik, vagy sem, de ezt már eleget tettem.

Válasza Kristina Randle, Ph.D., LCSW, a 2020-07-1

A.

Érthető, hogy nem érdekli a gyógyszeres kezelés, de fontolóra kell vennie, hogy személyesen találkozhat egy terapeutával. Segíthet abban, hogy objektíven meghatározza a tüneteit. Gyanítja, hogy pszichózisban szenvedhet, de ezt szakmai konzultáció nélkül nem tudja véglegesen megtudni. Kérdezzen meg egy tapasztalt mentálhigiénés szakembert, aki megteheti ezt a döntést és javasolhatja a kezelést. Kezelési ajánlásaik valószínűleg magukban foglalják az alvás javításának tanácsadását vagy edzését.

Említette, hogy nem alszik jól, és gyanította, hogy ez hozzájárulhat az esetleges pszichózishoz. Az alvás fontosságát nem lehet túlbecsülni. Aludni kell az élethez. Alvás nélkül nem működhet jól. Elég alvás nélkül másképp fogod érezni magad. Nem tud ugyanolyan tisztán gondolkodni, és hajlamosabb lehet az ingerlékenységre és a hangulat instabilitására.

Tanulmányok kimutatták, hogy 24 órás alváshiány után az egyébként pszichológiailag egészséges egyéneknél a pszichózis tünetei jelentkezhetnek, hasonlóan a skizofrénia tüneteihez.

Egyes kutatók úgy vélik, hogy az álmatlanság és a pszichotikus élmények között végleges összefüggés van. Például egy, a folyóiratban közzétett 2018-as tanulmány Skizofrénia Értesítőmegállapította, hogy amikor a vizsgálatban résztvevők korlátozták az alvásukat, a paranoia, a hallucinációk és a kognitív dezorganizáció növekedését tapasztalták azokhoz képest, akiknek normál alvási ütemterve volt. A kevesebb alvással rendelkező csoport a depresszió és a szorongás fokozódását is tapasztalta, és nagyobb valószínűséggel támogatta önmagáról és másokkal kapcsolatos negatív hiedelmeit. Jelentősen károsodtak az emlékeik is. A vizsgálat átfogó eredményei szerint az álmatlanság ok-okozati szerepet játszott bizonyos pszichotikus élmények kialakulásában. Más szavakkal, az álmatlanság növelte a pszichotikus szerű tapasztalatok valószínűségét. Ez a tanulmány hangsúlyozza az alvás fontosságát a mentális egészség stabilitása szempontjából. Az alvási problémáinak kezelése különösen fontos, tekintettel a kórtörténetére és a pszichózis kialakulásával kapcsolatos jelenlegi félelmekre. A mentálhigiénés szakemberrel való találkozás segíthet abban, hogy kiderüljön, álmatlansága okozza-e a tüneteket, de ami a legfontosabb, hogy segítsen az alvás szabályozásában.

Remélem, fontolóra veszi egy terapeuta konzultációját személyesen. Ez nem azt jelenti, hogy le kell engednie egy „orosz gyógyszerek rulettjének”. A terapeuták kognitív és viselkedési stratégiákra összpontosítanak az ember hangulatának és helyzetének javítása érdekében. Ha egy ügyfél vagy beteg gyógyszert szeretne, akkor vagy egy alapellátó orvoshoz, vagy egy pszichiáterhez fordulna. A pszichiáterek orvosok, akik pszichiátriai betegségeket kezelnek. Sokkal inkább hajlamosak gyógyszereket javasolni, mint egy terapeuta. A terapeuta javasolhat gyógyszert, és szükség esetén egy pácienst vagy pácienst irányíthat pszichiáterhez, de jellemzően a nem gyógyszer alapú kezelésekre összpontosítanak.

Remélem, hogy ez a válasz segít megtudni, hogyan tovább. Köszönjük kérdését, és kérjük, vigyázzon.

Dr. Kristina Randle