Skype távol: Az online terápia még mindig izgalmas!
De mint a legtöbb cikk ebben a témában, az újságíró is könnyedén elvégzi a lábmunkát - beszélget a szakterület szakértőivel -, de látszólag nem tesz fel komoly kérdéseket. Ez egy puffadarab, gyönyörűen sült fantázia-földi tésztába csomagolva.
Szóval mi újság? Találjuk ki.
Nyilvánvalóan az újdonság a videokonferencia és a Skype anekdotikus hulláma. A cikkben nulla adat utal arra, hogy valóban ez a helyzet, de ez volt a cikk középpontjában.
De nagyon klassz! Pihenhet a barátja medencéjében alkoholos italok fogyasztása közben, és „terápiás” foglalkozást tarthat:
Összekevert magának egy mojitót, adott hozzá egy szál mentát, felvette a napszemüvegét, és kifelé indult barátja medencéjéhez. Beült egy nyugágyba, és megérintette telefonján a Skype alkalmazást. Több száz mérföldnyire odébb pattant az arca terapeuta számítógép-monitorján; - mosolygott vissza a telefon képernyőjén.
Belekortyolt a koktéljába. Az ülés elkezdődött. […]
- Skype-terápiát tarthatok a reggeli kávém mellett, vagy egy este előtt a városban a lányokkal. Szünetet tarthatok a vásárlások alkalmával. "
Bár fogalmam sincs arról, hogy milyen problémákra Ms. Weinblatt terapeutához fordul, nem hiszem, hogy ugyanazok a problémák lennének, amelyek miatt sokan terápiát keresnek. Hány embernek lenne kényelmes elmélyülnie gyermekkori bántalmazásában vagy mély, sötét depressziójában, miközben a barátja medencéjénél heverészik?
De bár a megadott példa kissé felülmúlja, Weinblatt asszony online terápiát keresett, ezért nagyon is valóságos és jogos:
Ms. Weinblatt földrajzi szükséglet révén jutott el a megközelítéshez. Amikor terapeutája elköltözött, félt attól, hogy kisvárosának másik pszichológusához költözik, aki minden bizonnyal ismeri prominens volt barátját. Tehát a terapeuta egy másik orvoshoz irányította, akinek a gyakorlata egy nap autóútra volt. De hajlandó volt távolsági betegekkel használni a Skype-ot. Vad volt.
Tehát ott van a fogás ... A videokonferencia nagyon jó, de a távtanácsadásnak csak az egyik előnyét használja ki - kivéve a földrajzot az egyenletből. A terápiás foglalkozással kapcsolatban minden más megegyezik - a két fél számára megfelelő időpont együttes ütemezésének szükségessége, a munkamenet költsége (néha még több is!), A névtelenség hiánya (ha valaki úgy dönt) és a beszélgetés kínossága valakinek négyszemközt mélyen személyes, érzelmi aggodalmakról.
Ehelyett az újságíró a videokonferencia jól lebonyolításának néhány apró technikai részletére összpontosít. Ó, a kép pixelezhető rossz kapcsolatok esetén. Tudni kell valamit a fehér kontrasztról, és tudni kell nézni a kamerát beszéd közben. Nem ezek jelentenek igazi problémát a pszichoterápiás videokonferenciákkal.
A videokonferencia terápia mozgássérült képet nyújt a nonverbális viselkedésről.
A valódi probléma egyszerűen az, hogy az, ahogy a legtöbb ember manapság videokonferenciát használ terápiára, bármilyen módon megközelíti-e a személyes érzelmi intimitást vagy a személyes találkozás terápiás kapcsolatát. Azt állítom, hogy nem, és hogy a legtöbb szakember helyettesíti a ötlet az intimitás - mivel a személyes és a videokonferencia egyaránt megmutatja az ember arcát - tényleges terápiás kapcsolattal.
Nem vagyok egyedül ezzel a megfigyeléssel:
Johanna Herwitz, manhattani pszichológus a Skype-ot próbálta kibővíteni a személyes kezeléssel. "Ez létrehozza az intimitás ezen perverz alacsonyabb változatát" - mondta. „A Skype nem terápiásan akadályozza a pácienseket úgy, hogy cserbenhagyják őrüket és érzelmi kockázatokat vállaljanak. Úgy döntöttem, hogy nem csinálom tovább. ”
Valójában perverz módon a videokonferencia révén végzett online terápia valójában megszünteti az online terápia egyik előnyét - a fokozott diszinkciót -, és felváltja a nonverbális viselkedés (valakinek leválasztott feje) fogyatékos nézetével. A terapeuta arcának 4 hüvelykes videójának megtekintése mobiltelefonján ugyanolyan, mint egy szobában ülni az illetővel? Egyáltalán közel jön?
Amiről a cikk nem beszél, az néhány nagyon fontos dolog. Mint az a tény, hogy senki sem rendelkezik tanúsítvánnyal a Skype for HIPAA megfelelésért - vagyis jelenleg nem minősül olyan technológiának, amelyet magán és bizalmas mentálhigiénés cserékhez kellene használni. Számomra ez elég nagy figyelmen kívül hagyás, hiszen ha ezt a betegek többsége tudná, akkor ódzkodhatnának attól, hogy terapeutájukkal beszéljenek.
A másik az, hogy nincs információ arról, hogy az emberek jobban vagy kevésbé fordulnak-e online terápiához, mint mondjuk 5 évvel ezelőtt. Ehelyett ezt a pörgős anekdotikus kiáltványt kaptuk egy pszichológustól / ügyvédtől:
"Három év múlva ez úgy fog felszállni, mint egy rakéta" - mondta Eric A. Harris, ügyvéd és pszichológus, aki az American Psychological Association Insurance Trust-nal konzultál. "Mindenkinek valós időben lesz elérhető audiovizuális szolgáltatása."
Igazán? Ez megdöbbentő megállapítás, ha figyelembe vesszük az online terápiát már több mint 16 éve, és az online terápia videokonferenciái több mint egy évtizede léteznek. Tehát a következő 3 évben minden megváltozik. Alig várom!
Az egyetlen felajánlott adatpont az, amelyet újra és újra láttam - azoknak a terapeutáknak a száma, akik feliratkoznak ilyen szolgáltatás nyújtására. 2001-ben az általam vezetett online terápiás klinikán mintegy 1000 terapeuta jelentkezett a csúcspontján. Egy klinika ma meghaladja 900 szakemberét. Számomra ez azt sugallja, hogy kevés változás történt - a szakemberek mindig hajlandók regisztrálni, hogy potenciálisan igénybe vehessenek egy szolgáltatást (mivel ez semmibe sem kerül). De követni fogják-e a fogyasztók?
Bár az elmúlt években egyre növekvő érdeklődést tapasztalunk a fogyasztók egyes online szolgáltatások iránt, ez még mindig csökken a pszichoterápiás szolgáltatások mennyiségében. A legtöbb videokonferencia-terápiával foglalkozó fogyasztó azért tesz ilyet, mert sajátos igénye van - amelyet általában a földrajz korlátoz.
Ez egy nagy piac.
De a még nagyobb piac azok számára szól, akik értékelik az online terápia minden olyan előnyét, amelyet a videokonferencia nem tud nyújtani. Ezek közé tartozik: nem kell minden hétre megbeszélni egy találkozót, képesnek és nyugodtabbnak érezni magát az online kommunikáció gátló hatásai miatt nehéz kérdésekről való beszélgetéshez, az alacsonyabb költségekhez (mert nem vesz igénybe 50 percet a terapeuta idejéből), és hordozhatóság a terapeuta útközben történő elviteléhez anélkül, hogy aggódnia kellene a vázlatos videokonferencia-kapcsolatok miatt.
Végül is az írók évezredek óta átalakítják az írott szót, hogy hatalmas érzelmeket közvetítsenek. Noha nem mindannyian Shakespeare-ek vagyunk, úgy tűnt, jól csináljuk, ha kifejezzük magunkat ezen az írott szón keresztül az online közösségi oldalakon, például a Facebookon és a Twitteren keresztül.
A videokonferenciáknak biztosan helye van az online terápiában, csakúgy, mint az elmúlt évtizedben. De annyi problémát okoz, amennyit megold (pszichoterápia nyilvános helyeken, például egy barát medencéjében vagy a bevásárlóközpontban?), És nem képes megvalósítani az online terápia néhány legfontosabb előnyét.
