Az elhízás a serdülők agyi károsodott működéséhez kapcsolódik
A New York-i Egyetem Orvostudományi Karának kutatói szerint a gyermekorvosoknak figyelembe kell venniük eredményeiket a gyermekkori elhízás kezelésének mérlegelésekor.
Amint az Egyesült Államokban nőtt a gyermekkori elhízás, nőtt a metabolikus szindróma, az öt egészségügyi probléma közül három vagy több konstellációja, beleértve a hasi elhízást, az alacsony HDL (jó koleszterin), a magas trigliceridszintet, a magas vérnyomást és a diabétesz előtti inzulint. ellenállás.
Dr. Antonio Convit vezető nyomozó, a NYU Orvostudományi Karának pszichiátria és orvostudomány professzora és munkatársai korábban már összefüggésbe hozták a metabolikus szindrómát a felnőttek neurokognitív károsodásaival, de ezt az összefüggést általában úgy gondolták, hogy a gyenge anyagcsere hosszú távú hatása. A kutatócsoport a metabolikus szindrómában szenvedő serdülőknél még súlyosabb agysérüléseket tárt fel.
"A MetS elterjedtsége párhuzamos a gyermekkori elhízás növekedésével" - mondta Convit. „Hatalmas számban vannak olyan emberek, akiknek problémájuk van a súlyukkal. Ha ezek a problémák elég hosszú ideig fennállnak, MetS és diabétesz kialakulásához vezetnek. Eddig nagyon kevés információ állt rendelkezésre arról, hogy mi történik az agyval az elhízás és a MetS mellett, és mielőtt a gyermekeknél cukorbetegség jelentkezne. "
A tanulmányhoz a kutatók 49 metabolikus szindrómás serdülőt hasonlítottak össze a rendellenesség nélküli 62 tinédzserrel. Azok közül, akik nem voltak a MetS csoportban, 40 százaléka tekinthető túlsúlyosnak vagy elhízottnak, így bár nem voltak ideális egészségi állapotban, a MetS csoportba való belépéshez szükséges öt egészségügyi problémából három nem volt.
A kutatócsoport az egyes csoportokat életkor, társadalmi-gazdasági helyzet, iskolai végzettség, nem és etnikai hovatartozás szerint egyensúlyozta ki annak biztosítására, hogy az étrend kulturális különbségei és a minőségi egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés ne zavarják az adatokat. Ezután endokrin, MRI és neuropszichológiai értékeléseket végeztek a serdülőkön, és megállapították, hogy a MetS-nek minősítettek szignifikánsan alacsonyabb matematikai és helyesírási pontszámokat, valamint csökkent figyelemtartományt és mentális rugalmasságot mutattak.
Megmutatták az agy felépítésében és térfogatában mutatkozó különbségeket is, kisebb hippocampus térfogatokkal, amelyek az új információk megismerésében és felidézésében vesznek részt; megnövekedett agyi cerebrospinalis folyadék; és a fő fehérállományi traktusok mikrostrukturális integritásának csökkenése az agyban. A kutatók szerint minél több a MetS egészségügyi problémája volt, annál mélyebb a hatás az egész vonalon.
"A MetS-szel rendelkező gyerekek hosszabb időt vettek igénybe a feladatok elvégzésében, nem tudtak olyan jól olvasni, és gyengébbek voltak a matematikai eredményeik" - mondta Convit. "Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a MetS-szel rendelkező gyerekek nem teljesítenek jól az iskolai teljesítmény szempontjából nagyon fontos dolgokban."
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az anyagcserével kapcsolatos néhány év problémái is agyi szövődményeket okozhatnak. Azt javasolják, hogy a MetS gyermekek agyi működésére gyakorolt káros hatását a gyermekorvosok hatékony motivációként használhatják fel arra, hogy a családokat jobban bevonják az értelmes életmódváltásba.
"A gyermekorvosok csak most tudatosulnak ezekben a kérdésekben" - mondta Convit. "Sok gyermekorvos nem is vesz vérnyomást, és természetesen nem veszi a koleszterinszintet és nem teszteli az inzulinrezisztenciát."
Hozzátette, hogy az elhízott gyermekek körülbelül egyharmadának rendellenes koleszterinszintje van, és a valóban elhízottak több mint 40 százalékának inzulinrezisztenciája van.
"A gyermekek elhízása égig ér" - mondta. „Az Egyesült Államok lakosságának közel 40 százaléka elhízott. A szülőknek meg kell érteniük, hogy az elhízásnak orvosi következményei vannak, még gyermekeknél is, és ezek a következmények némelyike nemcsak a szív- és érrendszer hosszú távú egészségi állapotát érintheti. Meg kell tennünk, amit nagymamáink végig mondtak: "Egyél jól, ne egyél túl sokat, és próbálj meg minél többet mozogni." "
Convit hozzátette, hogy a napi rutin egyszerű megváltoztatása, például a több járás vagy a lépcsőn való feljutás nagyban hozzájárulna a MetS megelőzéséhez. Jövőbeni kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy a kognitív teljesítmény csökkenése és a strukturális agyi rendellenességek visszafordíthatók-e jelentős súlycsökkenéssel - tette hozzá.
"A hazavitel üzenet az, hogy a túlsúly és az elhízás már hatással van az agyadra" - mondta Convit. "A súlyával küzdő és a MetS megszerzése felé haladó gyerekek alacsonyabb osztályzattal rendelkezhetnek, ami hosszú távon alacsonyabb szakmai teljesítményhez vezethet."
- Ezek a futóműves, kerti fajtájú gyerekek, nem pedig olyan gyerekek, akik azért jöttek be a kórházba, mert betegek voltak. Feltétlenül fontos, hogy komolyan vegyük az elhízást és a fizikai aktivitást a gyermekeknél. Ebben az országban elvesszük a tornatermi órákat annak érdekében, hogy a gyerekek több osztályidőt kapjanak az iskolai teljesítmény javítása érdekében, de ennek az erőfeszítésnek éppen az ellenkezője lehet. "
A Nemzeti Egészségügyi Intézetek által finanszírozott tanulmány online jelent meg Gyermekgyógyászat.
Forrás: New York University School of Medicine
