ADHD és fogyasztói jelentések

A figyelemhiányos rendellenesség a pszichés rendellenességek orvoslásának klasszikus példája, ahol gyakorlatilag mindenki „elhiszi”, hogy ez valamiféle biokémiai vagy agyi rendellenesség, ezért a gyógyszerek a megfelelő (és rendkívül népszerű) kezelési választások. A gyógyszerek a helyes és megfelelő kezelési választás az ADHD számára; nem azért, mert orvosi betegségről van szó, hanem azért, mert a kutatási bázis elég erősen bizonyítja, hogy hatékonyak.

De ha nem tud megbízni Fogyasztói jelentések hogy pontosan beszámolhassak erről a rendellenességről (és más mentális zavarokról), már nem vagyok biztos benne, hogy kiben bízhatsz meg. Egy kollégám nemrég utalt a „Best Buy Drugs” részlegre Fogyasztói jelentések egészségügyi honlap. Szóval körülnéztem, és az ábécé elején kezdtem. Sajnos nem telt 10 percnél tovább, mire az első elismert brosúrában megtaláltam a gyógyszeres üzenetküldés marketing hatását a pszichiáterek és orvosok felé.

A szóban forgó jelentés címe: „A kezelésre használt vényköteles gyógyszerek értékelése: figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség”. Bár ajánlom a jelentést mindazoknak, akik a figyelemhiányos rendellenesség (ADHD) kezelésére kezdenek gyógyszert, és általában egyetértek annak langyos eredményeivel (egyes generikus gyógyszereket előnyben részesítenek, mert olcsók és állítólag ugyanolyan hatékonyak), mégis a jelentés bevezetése, mintha egy gyógyszeripari brosúrából származna.

Íme a legsértőbb bekezdés:

Mi vezethet az ADHD gyanújához (ami egy különálló biológiai alapú viselkedési rendellenesség, amelyet ma az orvosok széles körben elismertek), ez a következő: legalább hat hónapig tartó, tartósan magas rendellenességgel magas fizikai aktivitás (hiperaktivitás), impulzivitás és / vagy figyelem és összpontosítás képességének vagy a feladatok elvégzésének hiánya. (Lásd a tünetek teljes listáját a 7. oldalon.) Az ADHD-s gyermekek és tizenévesek tüneteinek súlyossága és rendellenes viselkedési szokásai nagyon eltérőek. Néhány gyermeknek csak enyhe tünetei vannak, míg másokat súlyosan érint. A tünetek körét a felnőttek körében nem vizsgálták jól.

Hány dolog van rosszul ebben a bekezdésben?

1. Az ADHD-nak, mint minden mentális rendellenességnek, csak közvetett, korrelációs bizonyítékai vannak, amelyek arra utalnak, hogy „különálló biológiai alapú viselkedési rendellenességről” van szó. A „biológiai alapú” kifejezést a gyógyszergyárak finom elfogultságként vezetik be, amely azt sugallja, hogy az ilyen rendellenességeket orvosilag (gyógyszerekkel, természetesen) lehet a legjobban kezelni. A mentális rendellenességek összetett bio-pszicho-szociális állapotok, amelyek több és összetett etiológiával rendelkeznek.

2. Nem tesznek említést egy fontos diagnosztikai komponensről, és az ok, ami miatt az ADHD-t oly gyakran hibásan diagnosztizálják és túlzottan diagnosztizálják - a hiperaktivitásnak vagy az odafigyelés hiányának többféle beállításban kell bekövetkeznie. Más szavakkal, ha csak a munkahelyen vagy az iskolában van gondja figyelni, de otthon vagy a barátokkal vagy a családdal nem, akkor technikailag nem felel meg az ADHD diagnózisának. Miért létezik ez a záradék? Mert majdnem mindenki időről időre elveszítheti a figyelmét az ismétlődő vagy unalmas feladatokra (pl. munka vagy iskola).

Hagyja ezt az összetevőt ebből a rövid tünetek listájából (és csak átmenetileg szerepel a teljes tünetjegyzékben), és így túldiagnosztizálódik - nagyszerű a gyermekkori viselkedés orvoslásához!

3. A tünetek körét a felnőttek körében nem vizsgálták jól? Huh ?? Több száz tanulmány vizsgálja a felnőttkori ADHD-t (604-et találtam a PsycINFO-ban), és néhány validált pszichometriai objektív intézkedés, amely ezt értékeli (például a Conners Adult ADHD Rating Scales). Nemcsak jól tanulmányozták, de manapság a klinikusok körében is eléggé elfogadott és diagnosztizált. Talán azért, mert az ADHD-gyógyszerek többsége serdülőkre és gyermekekre irányul, a hangsúly inkább ezen a csoporton van, nem pedig felnőtteken?

És természetesen ez a klasszikus is megjelent:

Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza az ADHD-t, de az egyik uralkodó elmélet szerint ezeknek a kémiai hírvivőknek a rendellenes szintje és / vagy az agyban történő alkalmazásuk oka. Három neurotranszmitter dominál, és az ADHD kezelésére használt gyógyszerek megváltoztatják ezeknek a vegyi anyagoknak az egyik, kettő vagy mindhárom agyszintjét. A környezet is szerepet játszhat - az ADHD-re hajlamos gyermekek tüneteit az otthoni vagy az iskolai tényezők váltják ki.

Nem tudjuk, mi okozza, és a kutatóknak körülbelül egy tucat különböző elmélete van az okáról, de azt választjuk, amely a biológiát hangsúlyozza. Nos, végül is ez egy brosúra a gyógyszerekről és azok szerkesztéséről, amelyet csak pszichiáterek és más orvosok felügyelnek. Ezenkívül a környezetvédelemről is említést teszünk.

Mi a helyzet a pszichológiai tényezőkkel? Mi a helyzet a társadalmi tényezőkkel? Mi van a többi elmélettel? Rövid élettartamot kapnak, mert végül is nem igazán erősítik a gyógyszeres kezelést.

A szakértői véleményezők hosszú, egymással versengő érdeklődési körökkel rendelkező listáját tartalmazzák, amelyet legalább nyilvánosságra hoznak (ha a honlapon ássa utána; a tényleges jelentésben sehol sem jelenik meg).

Ajánlom Fogyasztói jelentések annak érdekében, hogy segítsen a fogyasztóknak jobban megalapozott döntéseket hozni kezelési lehetőségeikről. De gyerünk ... Keressen egy kis egyensúlyt és olyan bírálókat, akik nincsenek olyan jól képzettek a hagyományos „biológiailag alapú” mentális rendellenességek hülyeségeiben, és ha ezekről a rendellenességekről fog beszélni, akkor tisztességesen és elismerően beszéljen róluk. összetettségükért (és teljesen meg nem értett okaikért).

Ne mondja: „Nem tudjuk, mi okozza őket”, majd folytassa a tudományos kettős beszédbe burkolt gyógyszermarketing üzenet köpését. Többet várunk tőle Fogyasztói jelentések - és neked is így kellene lenned.

A teljes jelentés itt található: a kezelt vényköteles gyógyszerek értékelése: figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (PDF)