Redux szabadalmi gyógyszer: Kábítószer-hirdetések és pszichoterápia
Emlékszem rá, hogy elmagyarázta az „etikus gyógyszereket” - ez a kifejezés megkülönbözteti a Merck-hez hasonló vállalatokat a „szabadalmi gyógyszerek” hucksterjeitől. A Mercknél a botrány, a Vioxx ízületi gyulladás elleni gyógyszerről az ő ideje után jött - megdöbbent volna.
A GlaxoSmithKline nemrégiben elmosta az etikus gyógyszergyártók és a hucksterek közötti határt, amely rekord bírságot fizetett rossz cselekedetei miatt. A Glaxo-ügyig a gyógyszercégek pénzbírságokat és némi rossz reklámot vettek szembe, mint üzleti költséget; most a cégek és a Wall Street új üzenetet kapnak.
Az orvostudomány hivatás - hívás, nem üzlet. Apa életében etikátlan volt az orvosok, kórházak és gyógyszergyárak hirdetése. Most már törvényes és feltehetően etikus a vényköteles gyógyszerek továbbadása azoknak a betegeknek, akik az orvosokat a hirdető pályáján lendítik. Az orvosok sokkal többet keresnek felírással, teszteléssel és kezeléssel, mint magyarázattal. A biztosítás fizet a drága gyógyszerért. Hány orvos szán időt arra, hogy javaslatot tegyen egy olcsóbb, kiváló eredményekkel rendelkező generikus gyógyszerre?
A közvetlen fogyasztói hirdetések csak két országban, az Egyesült Államokban és Új-Zélandon legálisak. Ez egy nagyon jövedelmező gyakorlása a szólásszabadságnak a nyilvános rádiónkat bérlő kereskedelmi műsorszolgáltatók számára.
Noha az orvosok többsége ellenzi a DTC reklámozását, az orvosi szövetségek nem egyeznek a Big Pharma és a TV-hálózatok együttes erejével. A gyógyszergyártók sokkal többet költenek marketingre, mint kutatásra. A nyereség elsősorban a szabadalom alatt álló új gyógyszerekből származik, amelyek közül csak néhány bizonyult jobbnak, mint az olcsóbb, jól tesztelt generikus gyógyszerek.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal tompa őrző volt, ahol az új gyógyszerek iránti politikai nyomás megdöntheti a kutatásokat. Óriási mennyiségű pszichiátriai gyógyszer - elsősorban antidepresszánsok és antipszichotikumok - áramlik át az amerikaiak véráramában; a maradványok a települési szennyvíz vízi útjaiban mérhetők. A pszichiáterek csak négy százaléka az orvosoknak, így a legtöbb pszichiátriai gyógyszert nem szakorvosok írják fel. A „depresszió fáj” hirdetések, amelyek azt mondják, hogy „kérdezze meg orvosát”, nem azt jelentik, hogy pszichiátered van!
A Medicare, amely az idősebb amerikaiak számára óriási előny, részben az egyfizetős nonprofit rendszere miatt volt eredményes. Sajnos a program túl kevés kormányzati szabályozást szenved. A vényeket az összehasonlító hatékonyságra, biztonságosságra és költségekre alig vagy egyáltalán nem fordítják. A Veterans Administrationtől eltérően a Medicare nem tud tárgyalni az alacsonyabb gyógyszerárakról. Az idős betegeket rendszeresen túltermelik, és túl gyakran kórházba kerülnek, amikor az otthoni ellátás előnyösebb.
A magán egészségbiztosítás bizonyos szempontból szigorúbb, mint a Medicare, de a gyógyszerekkel nem. Annak ellenére, hogy az orvosi iskolákban óvatosan tanítanak, az antibiotikumok túlzott túlírása szörnyeknek ellenálló baktériumokat hozott létre, amelyek a kórházaktól a kézfogásokig mindenben veszélyeztetnek minket. A vényköteles gyógyszerekkel teli rádióval kormányunknak meg kell védenie az állampolgárokat az egészségnevelésnek álcázott féligazságokkal szemben.
Az új ED-t, korábban „impotenciát”, a vállalati kapzsiság, nem pedig orvosi szükséglet hozta létre. A több mint 20 millió férfi többségének (a hirdetések szerint), akik orvosuktól kérdezték a szexuális elégtelenséget, pszichológiai vagy kapcsolati problémák vannak.
Az ED-gyógyszereket felíró orvosok túlnyomó többsége sem pszichiáter, sem urológus: kevés idő, érdeklődés - sőt képzés - van a jó szexuális előzmények iránt. Meg kell, de nem fogják megkérdezni a beteget a párjával - ez az alapvető diagnosztikai lépés. Néhány szerves betegségben szenvedő beteg számára a gyógyszer érdemes kezelés; a legtöbb számára állandó mankó, költséges és esetleg egészségtelen kábítószer-függőség.
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) kevés segítséget nyújtott. A pszichiáterek nem akarnak kritizálni más orvosokat, és maga az APA függ a folyóiratok gyógyszerhirdetéseitől. Azok a klinikai pszichológusok és házassági terapeuták, akik nem írnak fel gyógyszereket, jobban fel vannak szerelve a párok munkájához, mint a pszichiáterek, akik sokkal többet keresnek óránként három gyógyszeres kezelésért, mint egy beszélgetéses terápia alkalmával. Természetesen nincsenek hirdetések pszichoterápiáról vagy házassági tanácsadásról.
Az amerikaiak gyengékkel rendelkeznek a tabletta, a gyors megoldás miatt. A szabadalmi gyógyszergyártók szívesen megszokják őket. Úgy tűnik, hogy a szörnyű mellékhatások kötelező felsorolása nem elrettentő. Az ED egy különleges eset, abban az időben, amikor az internetes pornó egyre obszcénebbé válik annak érdekében, hogy felkeltse azt az izgalmat, amelyet az olvasók egyszer egy D. H. Lawrence-regényből kaptak.
Manapság egy kíváncsi gyermek csak csodálkozhat a több mint négy órán át tartó merevedésen, az aggódó serdülők pedig azon tűnődhetnek, mennyi idő van még az ED beindulása előtt. A gyógyszerészeti és hálózati vezetők is szülők és nagyszülők. Hogyan válaszolnának ezekre a kérdésekre?
