A hadsereg válasza az öngyilkosságok emelkedésére, PTSD

Ma részt vettem egy amerikai hadsereg által szponzorált konferencia-beszélgetésen, hogy megvitassam az adatokra adott reakcióikat, amelyek azt mutatják, hogy tavaly 115 aktív katona vette életét (közel kétszerese a 2005-ös arányhoz), és körülbelül 17 amerikai veterán naponta öngyilkosságot követ el (lényegesen több mint tavaly jelentették a kongresszusnak). A statisztikák azt is mutatják, hogy az elmúlt évben az új posztraumás stressz (PTSD) eseteiben majdnem 50 százalékos az ugrás, amikor 13 951 szolgálati tagnál diagnosztizálták a harci stresszt, szemben a 2006-os 9549-el.

A hadsereg szerint keményen dolgozik a csapatok mentális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésének javításán, a tanácsadás igénybevételéhez gyakran kapcsolódó megbélyegzés csökkentésén, valamint a katonák kiképzésén és oktatásán, hogy felismerjék a stressz jeleit magukban és társaikban. De a magas rangú tisztek azt is elismerik, hogy sokkal több munkát kell elvégezni a katonák megküzdésében a küzdelem által okozott személyes problémákkal.

A kihívás ismerős. A katonaságot rendkívüli stressz éri az elhúzódó iraki bevetés, amelyet senki sem tervezett, és amelyre a katonaság nyilvánvalóan nem volt felkészülve. Az öngyilkosságok számának csökkentésének legnagyobb akadálya továbbra is a mentálhigiénés problémák - akár a harcokkal kapcsolatos PTSD - kezelésének igénybevétele. A hadsereg megkezdte a megbélyegzés és a negatív megerősítések csökkentésének folyamatát azáltal, hogy megváltoztatta a biztonsági engedély kérdőívet, ahol a válaszadóknak már nem kell mentális egészségi problémát jelezniük, ha katonai feladataikhoz kapcsolódnak.

De ez egy csepp a vödörben az egyes egységekben és a C.O.s. alatt tapasztalt valós stigma szempontjából. Az aktív műveletek során a mentálhigiénés kezelés keresése hasonló ahhoz, hogy aláírja saját nyilatkozatát: „Nem érdekel a hadseregben való előmenetel.” Továbbra is a gyengeség és a diszkrimináció jele. Amíg a hadsereg vezetőit nem tartják felelősnek a parancsnokságuk alatt végrehajtott következményekért, addig nem lesz jelentős változás.

A mai felhívásra három amerikai hadsereg képviselője volt: Elspeth Ritchie ezredes: a hadsereg sebészének pszichiátriai tanácsadója; Thomas E. Languirand alezredes, a parancsnoki politikák és programok részlegének vezetője; és Chap. (Ezredes) Charles D. Reese, a káplánfőnöki hivatal. Elspeth Ritchie ezredes a legtöbb választ adta. A mai felhívás kitért más katonai bloggerek kérdéseire is:

1. Javulhat-e a hadsereg válságforrásai? Valami jobb, mint csak ER-re járni, és azt mondták, menjen haza, ha nem aktívan öngyilkos? A válasz alapvetően nem volt, pillanatnyilag nem.

2. Mi lenne a katonai személyzet számára elérhetőbb fekvőbeteg-ellátási programokkal? A képviselők alapvetően azt mondták, hogy jelenleg semmi sem áll rendelkezésre, de havonta egyszer és a fekvőbetegek között valami intenzív ambuláns programot vizsgálnak. Ez úgy hangzott, mint egy veteránok napi kezelési programja, és örömmel egészítené ki az állatorvosok számára nyitott kezelési lehetőségeket.

3. Mi a helyzet a március végi hírekben említett összes alternatív kezelési programmal? Virtuális valóság, jóga stb. Jelenleg csak kutatási fázisban vannak, és csak akkor érhetők el széles körben, ha bebizonyítják értéküket.

4. Kérdést tettek néhány, a kongresszusban nemrégiben bevezetett jogszabályról, amely kiterjesztené a mentálhigiénés ellátást a katonai állatorvosokra. Ritchie ezredes így válaszolt: „Bármi, ami javíthatja az ellátáshoz való hozzáférést, ki kell használnunk. Bővítenünk kell a háromszintű szolgáltatók hálózatát. ”

5. Hogyan távolítja el a hadsereg a PTSD megbélyegzését, tekintettel a katonaság hosszú múltjára? „Ennek része az oktatás, elvégeztük ezt a fő képzést, ahol minden katonát megtanítottunk a TBI-re (traumás agysérülés) és a kapcsolódó kérdésekre. Olyan politikákat vizsgálunk, amelyek diszkriminálják a mentális egészséget. Például a biztonsági kérdés egy olyan változás, amelyet végrehajtottunk "- válaszolta Ritchie ezredes. Hangsúlyozta az erős vezetés fontosságát is annak biztosítása érdekében, hogy egységeiken belül ne tolerálják az ilyen megbélyegzést.

Nagyon rövid telefonhívás volt (a koordinátor folyamatosan hangsúlyozta, hogy mennyi időnk volt mindannyiunknak; körülbelül 25 percig tartott), és úgy éreztem, hogy további 30 perc kérdést tehetünk fel és fedezhetünk fel. De nagyra értékelem az amerikai hadsereg hajlandóságát a bloggerekkel való kapcsolattartásra, és lehetővé teszem számukra, hogy kérdéseket tegyenek fel ezeknek a hűvös statisztikáknak a kapcsán.

Ritchie ezredes néhány érdekes statisztikát is megjegyzett a mentális egészségügyi szakemberek tengerentúli elérhetőségéről, amelyekről nem vagyok biztos, hogy széles körben ismertek. Irakban körülbelül 200, Afganisztánban pedig 30 viselkedési egészségügyi szolgáltató működik (pl. Katonai terapeuták). Ez körülbelül egy katona 600 katonára vonatkozik, szemben az Egyesült Államok polgári lakosságának 375 amerikaira eső egy terapeutájával. Mivel az aktív katonai szolgálatot teljesítő katona valószínűleg jelentősen nagyobb stresszt és kockázatot jelent a mentális egészségre nézve, ezek a számok visszafelé tűnnek. Kétszer annyi terapeutának kell rendelkezésre állnia a katonák számára, mint a civileknek, de ma nincs.

Ritchie ezredes kiemelte, hogy a hadsereg elismeri az öngyilkosság és a PTSD arányát problémaként, és az erőforrások jelenlegi kihívásait. Tudják, hogy ezek a kérdések és dolgoznak azok kijavításán. Reméljük, hogy megteszik.

És reméljük, hogy a katonai vezetés felismeri, hogy ez nemcsak a szolgálatok sürgős kérdése, hanem valami, ami ugyanolyan könnyen hógolyózhat egy jelentős aggodalomra okot adó válságba. A tendencia megállítása érdekében most tett valódi erőfeszítések nélkül a jövő évi öngyilkossági ráta ismét megduplázódhatott az aktív szolgálatban. Ez egy olyan adatpont, amelyet inkább nem kellene dokumentálnunk.