Epidurális szteroid injekciók és hátfájás

Az alsó hátfájás rendkívül gyakori panasz és a munkaképtelenség egyik fő oka világszerte. Amint a gerincvelői idegek kilépnek a gerincvelőből, oldalsó úton 1-2 cm-re haladnak, mielőtt kilépnének a gerinctől. Ezen a kijáraton (Intervertebral foramen) valószínűleg ezeket az idegeket valószínűleg összenyomják vagy "becsípik" a sérvû korong, a csontok, a kimenetel szekunder kijáratának szűkítése és a csigolyák (a gerincét alkotó csontok) közötti távolság csökkentése .Ez a nyomás a gerinc idegein gyulladást és fájdalmat okoz. A fájdalom egyedül a hátát érinti, vagy a lábak felé is sugárzhat, amelyet isiának hívnak.

A fájdalom egyedül a hátát érinti, vagy a lábak felé is sugárzhat, amelyet isiának hívnak.

Ezen állapotok konzervatív kezelései tartalmaznak fájdalomcsillapítókat, inflációt gátló szereket, fizikoterápiát és epidurális szteroid injekciókat. Egyéb alkalmazott terápiák a hő, akupunktúra, masszázs és stresszkezelés.

Az epidurális szteroidok injekciói a leghatékonyabbak az ideggyökér kompresszió jelenlétében.

A tudományos tanulmányok gyakran megmutatják a gerincideg gyulladását a hosszantartó kompresszió után, amely irritációhoz és duzzanathoz vezet. Ez az irritáció az ágyéki idegek gyökerének szintjén jelentkezik. A szteroidok injekcióját, amelyek erős inflációellenes hatásúak, az epidurális térbe, az érintett ideggyökerek közelében helyezik el. Ezeket az injekciókat a fájdalomkezelő szakemberek végzik, akik jól képzettek ezen a technikán. A tünetek javulása úgy tűnik, hogy jól korrelál az ideggyökér gyulladásának megoldásával. Ezek az injekciók a leghatékonyabbak, ha a fájdalom kezdetének első heteiben adják be. Általában két-három injekcióra van szükség egy-két hétig egymástól. Csak a teljes fájdalomcsillapítás elérésekor adhatunk be egyetlen injekciót.

Az orvosok az epidurális szteroid injekciók számát maximum háromra korlátozzák, hogy elkerüljék a szteroidok szisztémás mellékhatásait. A mellékhatások minimálisak, és elsősorban az injekció beadásának enyhe érzékenységéből állnak, amely 1-2 napon belül eltűnik. A siker attól függ, hogy mi a fájdalom oka és mennyi ideig fennáll a fájdalom. Minél hamarabb megkezdik a kezelést, annál jobb a esélye a gyógyulásra. Ez a kezelés, a fájdalomcsillapítókkal és a fizikoterápiával együtt megkönnyebbülést jelentett betegek ezreinél, elkerülve a legtöbb esetben a műtét szükségességét.

Iain Kalfas, MD kommentárja

Ez a cikk egy nagyon rövid áttekintést nyújt az epidurális szteroid injekciók alkalmazásáról a derékbetegség kezelésére. Ezek az injekciók az alsó hátfájásban szenvedő betegek és különösen a lábát sújtó fájdalmak körében elérhető konzervatív kezelési lehetőségek egyike. Noha ezeket a panaszokat nem minden betegnél alkalmazzák, ők enyhíthetnek bizonyos betegek azon százalékát, akik nem reagálnak más konzervatív kezelési lehetőségekre.