Hogyan diagnosztizálják és kezelik az orvosok a Lordosis-t?
Fizikális vizsgálat
Az alapos fizikai vizsgálat sokat tárt fel a beteg egészségéről és általános fitneszéről. Az orvos meg akarja tudni, hogy mikor észlelték a görbületet, a múltbeli progressziót és a beteg által tapasztalt egyéb kapcsolódó tüneteket. A vizsga biztosítja azt az alapvonalat, amelyből az orvos mérheti a beteg előrehaladását a kezelés alatt. A fizikai vizsga magában foglalhatja:
1. A tapintás érzés alapján határozza meg a gerinc rendellenességeket.
2. A mozgás tartománya azt méri, hogy a beteg milyen mértékben tudja végrehajtani a hajlítást, nyújtást, oldalirányú hajlítást és a gerinc forgását. Az aszimmetriát szintén meg kell jegyezni.
Neurológiai értékelés
A neurológiai értékelés magában foglalja a következő tünetek értékelését: fájdalom, zsibbadás, paresztézia (pl. Bizsergés), végtagérzet és motoros funkció, izomgörcs, gyengeség és a bél / hólyag változásai.
Orvos-beteg, röntgen eredmények mutatása.
Röntgen (röntgen)A beteg áll, hogy felfedje a gerinc teljes hosszát, amikor PA (hátsó / elülső vagy hátul és elülső) és oldalirányú (oldalsó) röntgenfelvételeket készít. Oldalsó hajlító AP röntgenfelvételeket használnak néha a gerinc rugalmasságának felmérésére. MRI rendelhető, ha a gerincvelő sérült (vagy gyanúja merül fel).
Ezenkívül a Cobb-szög módszer alkalmazható a lordotikus görbe fokokban történő mérésére egy standard teljes hosszúságú AP röntgen segítségével.
Nem sebészeti kezelés
A nem sebészeti konzervatív kezelési intézkedések magukban foglalhatják:
1. Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
2. Fizikoterápia, amely lehetővé teszi a beteg számára az erő, a rugalmasság növelését és a mozgástartomány növelését. A terapeuta testreszabott otthoni gyakorlati programot nyújthat.
3. A merevítés felhasználható a kontrollgörbe előrehaladásának serdülőknél.
4. A testtömeg csökkentése az ideális értékre.
5. Műtét mérlegelhető, ha a lordotikus görbe súlyos, idegrendszeri bevonással.
Gerincsebészet
A műtéti beavatkozást akkor fontolják meg, ha a lordotikus görbe súlyos, ha neurológiai beavatkozás létezik, vagy a nem műtétileg alkalmazott konzervatív kezelés nem hozott enyhülést. A gerincsebész dönti el, melyik műtéti eljárás és megközelítés (elülső / hátsó, elülső vagy hátulsó) a legjobb a beteg számára. Döntései a beteg kórtörténetén, tünetein és radiográfiás eredményein alapulnak. Számos műtéti kezelési lehetőséget alkalmaznak. Beszélje meg a gerincsebészekkel, hogy mi az Ön állapotának legmegfelelőbb.
Felépülés
Függetlenül attól, hogy a kezelési folyamat konzervatív vagy műtéti - fontos, hogy szorosan kövesse az orvos és / vagy a fizikus terapeuta utasításait. Beszéljen meg a tevékenységi korlátozásokkal kapcsolatos bármiféle aggodalomról. Képesek lesznek biztonságos alternatívákat javasolni. A fizikoterápia beépíthető a kezelési tervbe az erő, a rugalmasság növelése és a mozgástartomány növelése érdekében. A terapeuta testreszabott otthoni gyakorlati programot nyújthat a beteg számára. Ha a beteg gerinc műtéten esik át, írásbeli utasításokat és a szükséges gyógyszerek előírásait adják a kórházból történő kiszabadítás előtt. A beteg gondozása a sebészével folytatott nyomon követési látogatások során folytatódik.
Kommentár: Harry N. Herkowitz, MD
A lordózissal kapcsolatos legtöbb probléma akkor fordul elő, amikor a normális lordotikus görbe vagy inga elveszik. Ez rossz testtartást és előrehajlást eredményez. Az emberek öregedésével a lordosis némi veszteség fordul elő. A jó testtartás fenntartása érdekében fontos a rendszeres aerob testmozgás, a hasi erősítés és a gerinc rugalmassága mellett.
