Az online CBT hatékonynak bizonyult súlyos depresszió esetén is
Új kutatások megerősítik azt az állítást, hogy egy önvezérelt, internetalapú kognitív-viselkedési terápiás (CBT) platformok csökkenthetik a depressziót.
A tanulmány, amelyet a Journal of Medical Internet Research, elsőként megvizsgálja, hogy ezeknek a kezeléseknek a hatásai felfokozódtak-e azáltal, hogy kizárták a súlyosabb depresszióban szenvedő betegeket vagy olyan kiegészítő állapotokat, mint a szorongás vagy az alkoholfogyasztás.
Az Indiana Egyetem pszichológusai 21 már létező tanulmányt vizsgáltak meg összesen 4781 résztvevővel, azokra az alkalmazásokra összpontosítva, amelyek kezelést nyújtanak a CBT-vel, a pszichoterápia egy olyan formájával, amely a gondolkodásmód és a viselkedés megváltoztatására összpontosít a depresszió és más mentális zavarok tüneteinek enyhítésére.
A tanulmány vezetője, Dr. Lorenzo Lorenzo-Luaces klinikai professzor elmondta, hogy az elmúlt években számos internetalapú alkalmazás és webhely állított a depresszió kezelésében. Az IU kutatói kifejezetten olyan beavatkozásokat vizsgáltak, amelyek kognitív-viselkedési terápiával kezelték a pszichoterápiát, amely a gondolkodásmód és a viselkedés megváltoztatására összpontosít a depresszió és más mentális rendellenességek tüneteinek enyhítésére.
Korábbi tanulmányok különféle módszerek segítségével vizsgálták az egyes internetalapú kognitív viselkedésterápiás alkalmazások vagy az iCBT hatékonyságát.
"E tanulmány előtt azt gondoltam, hogy a korábbi tanulmányok valószínűleg nagyon enyhe depresszióban szenvedő emberekre összpontosultak, azokra, akiknek nem voltak más mentális egészségi problémáik, és alacsony az öngyilkosság kockázata" - mondta Lorenzo-Luaces. „Meglepetésemre ez nem így történt. A tudomány szerint ezek az alkalmazások és platformok sok embernek segíthetnek. "
Lorenzo-Luaces számára az iCBT-alkalmazások fontos új eszköz egy jelentős közegészségügyi probléma kezelésében: Az olyan mentális egészségi rendellenességekkel küzdő személyek, mint a depresszió, messze meghaladják a kezelésükre rendelkezésre álló mentálhigiénés szolgáltatókat.
"Közel minden negyedik ember megfelel a súlyos depressziós rendellenesség kritériumainak" - mondta. "Ha olyan embereket is beszámít, akik enyhén depresszióban szenvednek, vagy akik egy hete vagy egy hónapja depressziósak, néhány tünettel, a szám növekszik, meghaladja az őket kiszolgálni képes pszichológusok számát."
A depresszióban szenvedők az egészségügyi rendszer számára is drágák - tette hozzá.
"Hajlamosak gyakrabban látogatni az alapellátó orvosokat, mint mások" - mondta Lorenzo-Luaces. "Több orvosi problémájuk van, és depressziójuk néha akadályozza, hogy más orvosi problémákra szedjék gyógyszerüket."
21 vizsgálat „meta-regressziós elemzésével” Lorenzo-Luaces és munkatársai határozottan megállapították, hogy az internetes terápiás platformok hatékonyan enyhítik a depressziót.
Központi kérdés volt annak meghatározása, hogy a korábbi vizsgálatok torzították-e e rendszerek hatásainak erősségét azáltal, hogy kizárták a súlyos depresszióban szenvedőket.
A következtetés az volt, hogy az alkalmazások enyhe, közepes és súlyos depresszió esetén működtek.
Az elemzésben szereplő számos tanulmány összehasonlította az iCBT alkalmazások használatát a terápiás várólistán való elhelyezéssel vagy egy „hamis alkalmazás” használatával, amely gyenge ajánlásokat tett a felhasználó számára. Ezekben az esetekben az iCBT alkalmazások lényegesen jobban működtek.
"Ez nem azt jelenti, hogy abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és fel kell mennie a legközelebbi alkalmazásboltba" - tette hozzá Lorenzo-Luaces, aki szerint mind a személyes kezelés, mind az antidepresszánsok még mindig hatékonyabbnak bizonyulhatnak, mint az iCBT alkalmazások .
"Az emberek általában jobban járnak, ha van egy kis útmutatásuk" - mondta. De hozzátette, hogy sok ember számára elegendő lehet egy 10–15 perces bejelentkezés, ami felszabadíthatja az egészségügyi szolgáltatókat, hogy több beteget láthassanak.
Az alkalmazás-alapú terápia előnyös azokban a helyzetekben is, ahol a személyes kezeléshez való hozzáférés logisztikai akadályok miatt korlátozott, például a vidéki területeken végzett nagy távolságok vagy a rugalmatlan munkarend miatt.
"Az iCBT alkalmazások alkalmazzák a megtanult módszereket, és elérhetővé teszik azokat a sok ember számára, akik profitálhatnak belőlük" - mondta Lorenzo-Luaces. "Ez egy izgalmas fejlődés."
Forrás: Indiana University
