A pszichodinamikus pszichoterápia előnyös

Egy új tanulmány szerint a pszichodinamikus pszichoterápia hatékony beavatkozás, hosszú távú előnyökkel jár a különféle állapotok esetén. A kutatók úgy vélik, hogy a technikát nem szabad beárnyékolni más terápiás formákkal vagy gyógyszeres kezeléssel.

A felülvizsgálat során a kutatók felfedezték, hogy a pszichodinamikus pszichoterápia hatékony depresszió, szorongás, pánik és stressz okozta fizikai betegségek esetén. Sőt, a terápia előnyei a kezelés befejezése után nőnek.

A pszichodinamikai terápia az érzelmi szenvedés pszichológiai gyökereire összpontosít. A technika magában foglalja az önreflexiót és az önvizsgálatot, valamint a terapeuta és a beteg kapcsolatának használatát a beteg életében jelentkező problémás kapcsolati minták ablakaként. Célja nem csak a legkézenfekvőbb tünetek enyhítése, hanem az emberek egészségesebb életvitelének segítése.

"Az amerikai közvéleménynek azt mondták, hogy csak az újabb, tünetközpontú kezelések, mint például a kognitív viselkedésterápia vagy a gyógyszeres kezelés, rendelkeznek tudományos támogatással" - mondta Jonathan Shedler, a tanulmány szerzője, a Colorado Egyetem Denveri Orvostudományi Karának doktora.

„A tényleges tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy a pszichodinamikai terápia rendkívül hatékony. Az előnyök legalább akkorák, mint más pszichoterápiáké, és tartósak. "

E következtetések levonására Shedler nyolc metaanalízist tekintett át, amelyek 160 pszichodinamikai terápiát vizsgáltak, plusz egyéb pszichológiai kezelések és antidepresszáns gyógyszerek kilenc metaanalízise. Shedler a hatás nagyságára összpontosított, amely az egyes kezelések során termelt változás mértékét méri.

A 0,80-as hatásméretet nagy hatásnak tekintik a pszichológiai és orvosi kutatásokban.

A pszichodinamikai terápia egyik fő metaanalízisében 1431, mentális egészségi problémákkal küzdő beteget vontak be, és 0,97-es hatásnagyságot találtak a tünetek általános javulásához (a terápiát általában hetente egyszer, és kevesebb mint egy évig tartották). A hatás nagysága 50 százalékkal, 1,51-re nőtt, amikor a betegeket a kezelés befejezése után kilenc vagy több hónappal újraértékelték.

A legszélesebb körben alkalmazott antidepresszáns gyógyszerek hatásmérete szerényebb, 0,31. A megállapításokat a Amerikai pszichológus, az Amerikai Pszichológiai Szövetség kiemelt folyóirata.

A nyolc metaanalízis, amely a rendelkezésre álló legjobb tudományos bizonyítékot képviseli a pszichodinamikai terápiáról, mind jelentős kezelési előnyöket mutatott Shedler szerint. A hatásméretek még a személyiségzavarok esetében is lenyűgözőek voltak - mélyen beágyazott maladaptív tulajdonságok, amelyeket köztudottan nehéz kezelni - mondta.

"A következetes nyomon követés következetes tendenciája a nagyobb hatásméretek felé azt sugallja, hogy a pszichodinamikus pszichoterápia olyan pszichológiai folyamatokat indít el, amelyek folyamatos változásokhoz vezetnek, még a terápia befejezése után is" - mondta Shedler.

"Ezzel szemben más" empirikusan támogatott "terápiák előnyei az idő múlásával csökkennek a leggyakoribb állapotok, például a depresszió és az általános szorongás esetén."

„A gyógyszergyáraknak és az egészségbiztosító társaságoknak pénzügyi ösztönzésük van arra, hogy elősegítsék azt a nézetet, hogy a mentális szenvedés a tünetek listájára redukálható, és hogy a kezelés e tünetek kezelését jelenti, és nem sok mást. Néhány speciális pszichiátriai állapot esetén ennek van értelme ”- tette hozzá.

„De gyakrabban az érzelmi szenvedés beleszőtt az ember életébe, és kapcsolatmintákban, belső ellentmondásokban és érzelmi vakfoltokban gyökerezik. Ezt hivatott kezelni a pszichodinamikai terápia. ”

Shedler elismerte, hogy sokkal több más pszichológiai kezelésről van szó (a pszichodinamikán kívül), és hogy más terápiák fejlesztői átvették a vezetést a szigorú tudományos értékelés fontosságának felismerésében.

"Az elszámoltathatóság kulcsfontosságú" - mondta Shedler. "De most, amikor a kutatás a pszichodinamikai terápiát teszteli, nem látunk bizonyítékot arra, hogy az újabb terápiák hatékonyabbak lennének."

Shedler azt is megjegyezte, hogy a meglévő kutatások nem rögzítik megfelelően azokat az előnyöket, amelyeket a pszichodinamikai terápia elérni kíván. „Könnyű mérni az akut tünetek változását, nehezebb mérni a mélyebb személyiségváltozásokat. De meg lehet csinálni. ”

A kutatás azt is sugallja, hogy ha más pszichoterápiák hatékonyak, akkor az lehet az oka, hogy elismeretlen pszichodinamikai elemeket tartalmaznak.

"Ha megnézzük a terápia" márkanevét ", és megnézzük, hogy a hatékony terapeuták valójában mit csinálnak, kiderül, hogy azt csinálják, amit a pszichodinamikai terapeuták mindig is tettek - megkönnyítik az önfelfedezést, az érzelmi holtpontok vizsgálatát, a kapcsolati minták megértését."

Négy depressziós terápia-tanulmányban a terápiás foglalkozások tényleges felvételeit használták fel annak tanulmányozására, hogy a terapeuták mit mondtak és tettek-e hatékonyan vagy hatástalanul. Minél jobban viselkednek a terapeuták, mint pszichodinamikus terapeuták, annál jobb az eredmény - mondta Shedler.

"Ez igaz volt, függetlenül attól, hogy milyen terápiát tartottak a terapeuták."

Forrás: Amerikai Pszichológiai Egyesület