Az amerikai egészségügyben hiányzik az együttérzés

Az Egyesült Államok egészségügyi rendszerének problémái közé tartoznak a költségek emelkedése, az orvosi hibák, az következetlen eredmények és egy új országos felmérés szerint az együttérzés hiánya.

Ennek megfelelően a Schwartz Együttérző Egészségügyi Központ javaslatot tett az együttérzés visszavezetésére a rendszerünkbe.

"A legtöbb orvos számára az együttérző ellátás azért fontos, mert az orvostudomány gyakorlatában alapvető, etikailag és humánus" - állítja Beth Lown, MD vezető szerző szerint.

„Van azonban erős bizonyíték arra is, hogy az együttérző ellátás javítja az egészségügyi eredményeket és az életminőséget, növeli a betegek elégedettségét és csökkenti az egészségügyi ellátás költségeit. Különösen, mivel egészségügyi rendszerünknek ilyen intenzív nyomás nehezedik a költségek csökkentésére, meg kell győződnünk arról, hogy az egészségügynek ez a kritikus fontosságú eleme nem veszik-e el. "

Annak biztosítása érdekében, hogy minden beteg együttérző ellátásban részesüljön, a Schwartz Központ javasolja, hogy:

• A szövetségi kormány beépíti a könyörületes gondozási intézkedéseket a nemzeti minőségi előírásokba, és létrehoz egy Kegyes Gondozási Indexet (CCI) az egészségügyi intézmények és az egyes szolgáltatók által nyújtott kíméletes ellátás szintjének mérésére;
• Az Affordable Care Act által létrehozott betegközpontú eredmények kutatóintézet összehasonlító hatékonysági kutatásokat finanszíroz annak megállapítása érdekében, hogy a könyörületes ellátás mely aspektusai vannak a legnagyobb hatással az egészségügyi eredményekre, az életminőségre és a betegek elégedettségére;
• Az új egészségügyi fizetési rendszerek, köztük a Centers for Medicare és a Medicaid Services által javasolt értékalapú vásárlási rendszer díjazzák a szolgáltatókat a betegek és családok számára nyújtott együttérző ellátásért; és
• Átfogó képzési programokat kell kidolgozni, amelyek segítik az egészségügyi szakembereket és a gyakornokokat az együttérző ellátáshoz szükséges készségek fejlesztésében.

A Schwartz Központ ajánlásai válaszul szolgálnak a 2010 őszén végzett 800 betegből és 510 orvosból álló országos felmérés eredményeire.

A felmérésből kiderült, hogy a betegek csupán 53 százaléka és az orvosok 58 százaléka könyörületesnek értékeli az Egyesült Államok egészségügyi ellátórendszerét, annak ellenére, hogy a betegek és az orvosok között erős egyetértés van abban, hogy az együttérző ellátás fontos a sikeres orvosi kezelés szempontjából, és akár különbséget is jelenthet abban, hogy beteg él vagy meghal.

A felmérés azt is megállapította, hogy a betegek több mint kétharmada (67 százalék) és az orvosok több mint fele (55 százalék) aggódik amiatt, hogy az Egyesült Államok egészségügyi rendszerében bekövetkező változások hatással lesznek az orvosok, ápolók és egyéb egészségügyi szakemberek együttérző ellátás biztosítására.

Különösen a felmérésben válaszadók aggódnak amiatt, hogy a költségek szabályozásának fokozott hangsúlya csökkenti az orvosok által a betegekkel töltött időt, ezáltal további akadályokat építve a szolgáltatók és a betegek között, és csökkentve a kapcsolatot.

A felmérés idején a megkérdezett orvosok több mint fele (53 százalék) azt mondta, hogy már kevesebb időt töltenek a betegekkel, mint szeretnék.

A Schwartz Központ szerint az együttérző gondozást a következő négy alapvető jellemző határozza meg:

1. Empátia, érzelmi támogatás és vágy a beteg szorongásának és szenvedésének enyhítésére
2. Hatékony kommunikáció a beteg betegségének és kezelésének minden szakaszában
3. A betegek és a családok azon vágyainak tiszteletben tartása, hogy részt vegyenek az egészségügyi döntések meghozatalában
4. A páciens egészének ismerete és a vele való kapcsolat, nemcsak betegség

"Az egészségügyben manapság nagy hangsúlyt fektetnek a" betegközpontú "ellátás biztosítására, de az együttérzés nélküli ellátás valóban nem lehet betegközpontú" - mondta Lown.

"Az egészségügyi szolgáltatóknak időre van szükségük a betegek meghallgatására, az együttérző gondozás készségeire való oktatásra, a teljesítményük mérésén alapuló visszajelzésekre, valamint a betegekkel és családokkal való gyógyító kapcsolatokat támogató vezetőkre és rendszerekre" - írja ő és társszerzői.

"Az együttérzés ugyanolyan fontos a betegek krónikus és akut állapotainak kezelésében, mint az élet végén" - tette hozzá Lown.

"A minőség javítása és a költségek csökkentése érdekében az együttérzésnek jelen kell lennie egészségügyi rendszerünk minden területén."

Forrás: A Schwartz Együttérző Egészségügyi Központ