Csak néhány epilepsziás gyógyszer növeli az öngyilkosság kockázatát
Az olyan újabb gyógyszerekről, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a depresszió kiváltására, mint más epilepsziás gyógyszerek, mint például a levetiracetam (Keppra), a topiramát (Topamax) és a vigabatrin (Sabril), megállapították, hogy növelik az önkárosodás vagy az öngyilkossági magatartás kockázatát az epilepsziában szenvedők körében.
Ezzel szemben az olyan újabb gyógyszereknél, amelyeknél alacsony a depresszió kialakulásának kockázata, és a hagyományos epilepsziás gyógyszereknél nem volt nagyobb az önkárosítás vagy az öngyilkossági magatartás kockázata. Ezek a csoportok olyan gyógyszereket tartalmaznak, mint a lamotrigin (Lamictal), a gabapentin (Neurontin), a karbamazepin (Tegretol), a valproát (Depakote) és a fenitoin (Dilantin).
"Ezek az eredmények hasznosak lehetnek az orvosok és az epilepsziában szenvedők számára, amikor eldöntik, hogy mely gyógyszereket alkalmazzák" - mondta Frank Andersohn, a tanulmány szerzője, a berlini Charité Egyetem Orvosi Központja, Németország.
"Az FDA korábbi adatelemzése az összes epilepszia-gyógyszert csoportosította, és az öngyilkossági gondolatok és viselkedés fokozott kockázatát állapította meg, de nem tudta megoldani azt a kérdést, hogy vannak-e különbségek az epilepszia-gyógyszerek különböző osztályai között."
A cikket kísérő szerkesztőségben Josemir Sander, PhD, PhD, a londoni University College, Egyesült Királyság és a Holland Epilepszia Intézet Alapítvány, valamint Marco Mula, PhD, a Maggiore della Carità Egyetemi Kórház, Novara, Olaszország , megjegyezte, hogy egyes kutatók aggódnak amiatt, hogy az emberek kockázata nagyobb lesz, mint az öngyilkossági magatartás kockázata, ha abbahagyják az epilepsziás gyógyszerek szedését, vagy ha az öngyilkosság kockázatával kapcsolatos aggodalmak miatt nem kezdenek el drogot fogyasztani.
A tanulmány az Egyesült Királyság Általános Gyakorlatok Kutatási Adatbázisának összes olyan emberét megvizsgálta, akik epilepsziában szenvedtek és legalább egy vényt írtak fel epilepszia elleni gyógyszerre 1989 és 2005 között. A résztvevőket átlagosan öt és fél évig követték nyomon.
A 44 300 ember közül 453 személy bántotta magát vagy öngyilkosságot kísérelt meg; 78 ember halt meg abban az időben vagy az első kísérlet után négy héten belül. A 453 embert a nagyobb csoportban 8962-hez hasonlították, akik nem ártottak önmaguknak és nem kíséreltek meg öngyilkosságot.
Azok az emberek, akik jelenleg a depresszió nagyobb kockázatával rendelkező újabb gyógyszereket használták, mint például a Keppra, a Topamax és a Sabril, háromszor nagyobb valószínűséggel ártottak önmaguknak vagy öngyilkosságot kíséreltek meg, mint azok, akik jelenleg nem szedtek epilepsziás gyógyszereket.
A 453 ember közül hat, vagyis 1,3 százalék, aki önmagát károsította vagy öngyilkosságot kísérelt meg, nagyobb depresszió kockázatával szedte az újabb gyógyszereket, míg a 8962 ember közül 45, vagyis 0,5 százalék azok közül, akik nem ártottak önmaguknak .
A szerzők szerint a gyógyszerek egy részét szedők száma csekély volt, ezért az eredményeket további vizsgálatokkal kell megerősíteni.
Az embereknek nem szabad hirtelen abbahagyniuk vagy megváltoztatniuk az epilepsziás gyógyszereket a tanulmány megállapításai alapján, de ezt a kérdést orvosukkal kell megvitatniuk - jegyezte meg Andersohn.
A tanulmány a Ideggyógyászat, az American Academy of Neurology orvosi folyóirata.
Forrás: American Academy of Neurology
