Az agyi variációk a mentális rendellenességek többféle formájának hátterében lehetnek

Egy új Duke University-tanulmány elsőként fedezte fel, hogy sok mentális betegségben közös az agyi szerkezet.

A megállapítás segíthet megmagyarázni, hogy az egy mentális betegségben szenvedők legfeljebb fele miért tapasztalja egyidejűleg a mentális betegség egy vagy több további formáját is.

Valójában a pszichés betegségek többféle formájában szenvedő betegek nagy száma miatt sok kutató elmozdítja a hangsúlyt az egyes rendellenességek tanulmányozásától. Mint ilyen, a nyomozók most olyan közös mechanizmusokra vagy kockázati tényezőkre vadásznak, amelyek mindenféle mentális rendellenességet okozhatnak.

"Az a tény, hogy a komorbiditási arányok olyan magasak, meglehetősen elgondolkodtató" - mondta Adrienne Romer, a klinikai pszichológia idegtudományi és pszichológiai hallgatója a Duke Egyetemen.

A több mint ezer herceg hallgató személyes interjúin és agykutatásain alapuló megállapítások azt mutatják, hogy a mentális betegség sok típusán átívelő tüneteket mutató egyének következetesen különbségeket mutatnak az agy váratlan területein.

Ezek a területek magukban foglalják a kisagyot vagy a „kis agyat” és a pons-t; struktúrák, amelyekről hagyományosan ismert, hogy segítenek összetett mozgások koordinálásában.

"A társbetegségben szenvedő egyének általában rosszabb kimenetelűek a kezelésben, és ez annak lehet az oka, hogy nem a tényleges mögöttes folyamatot vesszük célba, amit a rendellenességek között megosztanak" - mondta Romer.

"Reméljük, hogy végül felhasználhatjuk ezeket a megállapításokat a mentális rendellenességek több formájának kialakulásában veszélyeztetett személyek azonosítására és a kockázati tényezők meghatározására, hogy korábban meg tudjuk őket célozni."

A tanulmány megjelenik a folyóiratbanMolekuláris pszichiátria.

A mentálhigiénés adatok legutóbbi elemzése sokféle közösségből kimutatta, hogy a pszichiátriai tünetek általában erősen korrelálnak.

Ez azt jelenti, hogy például az a személy, aki a szorongás tüneteiről számol be, nagyobb valószínűséggel jelent más állapotok, például depresszió, bipoláris rendellenesség vagy rögeszmés-kényszeres betegség tüneteit is.

A kutatók ezeket az összefüggéseket egy „p-faktor” nevű pontszámban foglalták össze.

"A magasabb p-faktor pontszámok nagyobb komorbiditást jeleznek a mentális betegségek általános formáiban, és nagyobb diszfunkcióval, súlyosabb betegséggel és több kórházi ápolással járnak" - mondta Dr. Ahmad Hariri, a Duke pszichológia és idegtudományának professzora és vezető szerzője a tanulmány.

De annak tudata, hogy egyesek önmagukban sokféle mentális egészségi tünetet tapasztalnak, nem sokat segít az orvosoknak a veszélyeztetett betegek azonosításában vagy kezelésében. Romer és Hariri tudni akarták, hogy ezek a p-faktor pontszámok összekapcsolhatók-e az agy olyan speciális változásaival, amelyek fényt deríthetnek arra, hogy mi okozza végül a mentális egészségi rendellenességeket.

A Duke Neurogenetikai Tanulmányban részt vett 1246 Duke egyetemi hallgató adataira támaszkodtak.

A vizsgálatban résztvevők átfogó mentális egészségi értékeléseket végeztek, és mágneses rezonancia képalkotáson (MRI) is átestek. Minden résztvevőt, akinek mentális rendellenességeket diagnosztizáltak, kezelésre irányították.

Dr. Avshalom Caspi, a Duke pszichológiai és idegtudományi tanára, kollégájával és társszerzőjével együttműködve Romer először az értékelésekből származó információkat használta fel az egyes p-faktor pontszám becsléséhez.

Ezután az MRI-adatok segítségével tesztelte a korrelációkat a becsült p-faktor pontszámok és a szürkeállomány térfogata között, az agy sűrűségének mértékét és a fehérállomány útvonalainak „integritását” az egész agyban.

Ő és a csapat meglepődve tapasztalta, hogy a magasabb p-faktor pontszámok korrelálnak az alacsonyabb szürkeállomány térfogatával a kisagyban, az agy olyan régiójában, amelyet hagyományosan inkább a motoros funkcióval és a koordinációval, mint az érzelmekkel és a gondolkodással társítottak.

Romer azt is megállapította, hogy a magasabb p-faktoros pontszámmal rendelkező hallgatók a fehérállomány-utak kisebb integritását mutatták a ponson belül, amely magában foglalja azokat a vezetékeket, amelyek összekötik a kisagyat a prefrontális kéreg magasabb rendű érvelési központjaival.

Ezek a kapcsolatok köztudottan kulcsfontosságú szerepet játszanak abban, hogy visszajelzést adjanak arról, hogy mozdulataink mennyire szinkronban vannak a belső modelljével, amit remélünk elérni, hogy ennek megfelelően frissíthessük és megváltoztathassuk az irányt.

Ezek a fehérállomány-utak hasonló szerepet játszhatnak a valós visszacsatolásban is, amely segít jobban szabályozni gondolatainkat és érzelmeinket - állítják a kutatók.

„Ez a munka azt sugallja, hogy a p-faktor nagyon jól alkalmazhatja az információk - beleértve a saját gondolatainkat és érzelmeinket is - figyelemmel kísérésének képességeink hiányosságait vagy hiányosságait, és megbizonyosodhatunk arról, hogy szándékainkkal, elvárásainkkal és azokra a válaszokra figyelünk-e. eljutni a kinti világból - mondta Hariri.

"Ha ez rosszul alakul, és hogy ez mennyire rosszul megy, az a mentális betegség enyhébb formáit vagy a mentális betegségek egyre súlyosabb formáit eredményezheti."

"Egyre több ok feltételezni, hogy egyes agyi hálózatok eltérései nem specifikus módon hajlamosítják az embereket bármilyen mentális egészségügyi problémára" - mondta Dr. Benjamin Lahey, a Chicagói Egyetem epidemiológiai, pszichiátriai és viselkedési idegtudományi professzora, aki nem vett részt a vizsgálatban.

"Ha ezeket a megállapításokat megismétlik, akkor nagy jelentőségük lesz abban, hogy miként értjük a pszichológiai problémák idegi alapjait."

Lahey azonban arra figyelmeztet, hogy kihívást jelenthet a megállapítások megismétlése egy sokszínűbb csoportban, mint a herceg hallgatói, akik összességében egészségesebbek és magasabb intelligencia-pontszámmal bírnak, mint az általános népesség.

A csapat azt tervezi, hogy megismétli a vizsgálatot különböző populációkban, kezdve az új-zélandiaktól, akik részt vesznek a hosszú távú Dunedin-tanulmányban, és részletesebb MR-felvételeket keresnek a kisagyról, hogy pontosan feltárják, hogy ez az agyi régió milyen szerepet játszik a mentális egészségben.

"Elkötelezett kutatók zsebén kívül a kisagy nagyrészt elhanyagolt szerkezet a neuropszichiátriai kutatásokban" - mondta Hariri. "A Cerebellum szó szerint" kis agyat "jelent, és célunk egy kicsit több tiszteletet biztosítani neki."

Forrás: Duke Egyetem