A légszennyezés összefüggésbe hozható az Alzheimer-kór magasabb kockázatával
Megalapozott, hogy a légszennyezés kockázati tényező a szívbetegségek, agyvérzés és a légzőszervi megbetegedések szempontjából, de a neurodegeneratív állapotokban, például az Alzheimer-kórban betöltött szerepe továbbra sem tisztázott.
Egy új tanulmányban az Egyesült Királyság kutatói arra törekedtek, hogy megvizsgálják a rossz levegőminőség és a demencia közötti lehetséges kapcsolatot. Gondosan kiszámított becsléseket alkalmaztak Nagy-London lég- és zajszennyezésének szintjéről. Az új demencia diagnózisokkal való esetleges összefüggések meghatározása érdekében áttekintették az anonimizált betegek egészségügyi nyilvántartásainak adatait a Clinical Practice Research Datalink (CPRD). Ez egy hosszú távú adatgyűjtés a részt vevő általános gyakorlatokról az Egyesült Királyságban 1987 óta.
A kutatók szűkítették az adatokat, hogy 2004-ben alig 131 000, 50 és 79 év közötti betegre összpontosítsanak, akiknél még nem diagnosztizálták a demenciát, és akiket a londoni M25-ös autópályán, a fő autópályán található 75 általános gyakorlat egyikén regisztráltak. szinte egész Nagy-Londonot körbeveszi.
A kutatók a lakossági irányítószámok alapján becsülték az alanyok éves kitettségét a légszennyező anyagoknak - különösen a nitrogén-dioxidnak (NO2), a finom részecskéknek (PM2,5) és az ózonnak (O3) -, valamint a nagy forgalom és közúti zaj közelségének , jól bevált, rögzített mérésekkel validált modellezési módszerekkel.
Ezeknek a betegeknek az egészségi állapotát ezután átlagosan 7 éven keresztül követték nyomon, egészen addig, amíg a demenciát, a halált diagnosztizálták, vagy ki nem iktatták a gyakorlatból, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
A megfigyelési időszak alatt 2181 betegnél (1,7%) diagnosztizálták a demenciát, beleértve az Alzheimer-kórt is. Ezek a diagnózisok a NO2 és a PM2,5 közvetlen közeli szintjéhez kapcsolódtak, amelyet a betegek otthonában becsültek meg a megfigyelési időszak kezdetén 2004-ben.
Az NO2-szint felső ötödik területén élő betegeknél 40 százalékkal magasabb volt a demencia diagnosztizálásának kockázata, mint az alsó ötödikben élőknél. Hasonló kockázatnövekedést figyeltek meg a magasabb PM2,5-szinteknél.
Ezek az összefüggések következetesek voltak, és nem magyarázhatók más kockázati tényezőkkel, mint például a dohányzás és a cukorbetegség. Ha csak bizonyos típusú demenciákra korlátozódtak, az asszociációk csak az Alzheimer-kórban diagnosztizált betegek esetében maradtak fenn.
"A forgalommal összefüggő légszennyezés a kisgyermekek gyengébb kognitív fejlődéséhez kapcsolódik, és a folyamatos jelentős expozíció ideggyulladást és megváltozott agyi veleszületett immunválaszt eredményezhet korai felnőttkorban" - írják a kutatók.
Mivel a vizsgálat megfigyelő, nem tudja megállapítani az okát, és az eredmények csak Londonra vonatkozhatnak. Ezenkívül a kutatók nem tudták megvizsgálni a hosszú távú expozíciót, ami releváns lehet, mivel az Alzheimer-kór kialakulása sok évig tarthat.
Számos tényező játszhat szerepet a demencia kialakulásában, amelynek pontos oka még mindig nem ismert - mutatnak rá a kutatók. És bár számos lehetséges út van arra, hogy a légszennyező anyagok eljussanak az agyba, továbbra sem tisztázott, hogyan járulhatnak hozzá a neurodegenerációhoz.
Mindazonáltal a kutatók azt mondják, hogy még ha a légszennyezés hatása viszonylag szerény is lenne, a közegészségügyi előnyök jelentősek lennének, ha kiderülne, hogy az ennek való kitettség csökkentése késleltetheti a demencia progresszióját.
Forrás: BMJ