Iialia: tünetek és lehetséges okok

Az isiász kifejezést gyakran használják az ülőideg eloszlásában járó fájdalom leírására, tehát pontosabb azt mondani, hogy ez egy gerinc rendellenesség tünete, nem pedig gerinc rendellenesség.

Az isiász gyakori tünetei a következők:

• Az isiász általában a test egyik oldalát érinti.
• Az ülőideg-tömörítésből származó fájdalom tompa, éles, égő érzés lehet, vagy kísérteties lökést okozhat, amely a fenékén kezdődik, és lefelé halad a comb és / vagy a láb hátuljára és / vagy oldalára.
• Az isiász a térd alatt terül el, és a lábakban is érezhető.
• Időnként az ülőideg-kompresszió tünetei között van bizsergés és zsibbadás.
• Ülés és felállni próbálhat fájdalmas és nehéz.
• A köhögés és tüsszögés fokozhatja a fájdalmat.

Az isiász az alsó hátfájás (gerincvelő-gerinc) rendellenességeinek általános problémája és lehetséges tünetei, amelyek szükségessé válhatnak a gerinc szakorvosának. Fotóforrás: 123RF.com.

Hol van az ülőideg?

Az isiámi idegrostok a 4. és 5. deréktáji csigolya (L4, L5) és a sacrum első néhány szakaszánál kezdődnek. Az ideg az ülőforamen (egy idegátjárón) közvetlenül a piriformis izom alatt (a comb oldalirányban forog), a csípőhosszúság hátuljáig és a gluteus maximus alsó részéhez (a fenék izomjához) segít. combhosszabbítás).

Az ülőideg ezután függőlegesen lefelé halad a comb hátsó részébe, a térd mögé, és elágazik a melltartó izmokba (borjú) és tovább lefelé a lábhoz.

Két ülőideg van; az egyik a hát alsó részén, a 4. és 5. deréktáji közelében. Fotóforrás: 123RF.com.

Az idegkompresszió az isiátát okozhatja

Az ülőideg kompressziója a fent említett tünetek bármelyikét okozhatja. Az idegkárosodás ritkán állandó, és a bénulás ritkán jelent veszélyt, mivel a gerincvelő az első deréktáji előtt végződik.

• Mikor kell sürgősségi orvosi segítséget igényelni : A törzs vagy a láb gyengeségének, illetve a hólyag és / vagy a bél inkontinenciájának növekedése a cauda equina szindróma jele, amely súlyos rendellenesség, amely sürgősségi kezelést igényel. Ha ezeket a tüneteket jelenleg észleli, kérjük, azonnal forduljon orvoshoz.

Bizonyos deréktáji (alsó hát) gerinc rendellenességek isiában tüneteket okozhatnak, vagy ezekhez hozzájárulhatnak, beleértve a következőket:

• A süllyedő korongok a leggyakoribb isiázia az ágyék gerincén.
• A degeneratív korongbetegség, amely az öregedéssel járó természetes biológiai folyamat, ismert, hogy koronggyengeséget okoz, amely a korong sérvének előfutára lehet.
• Az ágyéki gerinc sztenózisa egy vagy több idegi átjáró szűkítése a korong degenerációja és / vagy az arcízületi gyulladás miatt. Ezeknek a változásoknak az üreges ideget érinthetik.
• Az iszmikus spondilolistézis stressztörés eredménye, amely gyakran az 5. deréktáji csigolyán (L5) található. A törés és a lemezterület összeomlása lehetővé teheti a csigolyának az előrecsúszását az első szakrális szegmensen (S1). A csúszás miatt az L5 ideggyök megcsípődhet, mivel elhagyja a gerincét.
• A gerincdaganatok és a fertőzések más rendellenességek, amelyek összenyomhatják az ülőideg, de ez ritka.

Hogyan diagnosztizálja orvosa az isiátát

Orvosa a fájdalom és egyéb tünetek értékelése magában foglalja kórtörténetének, a közelmúltban bekövetkezett balesetek vagy sérülések (pl. Esések) megbeszélését, valamint a jelenlegi gyógyszereinek áttekintését (mind a recept nélküli, mind a vényköteles gyógyszereket). Egy vagy több mozgásteszttel fog fizikai értékelést végezni, hogy segítsen meghatározni a fájdalom forrását vagy okait. A vizsgálat idegrendszeri szakaszában ellenőrzik a reflexeidet és az izomerőt. Szükség esetén képalkotó vizsgálatokat, például röntgenfelvételt, CT-vizsgálatot vagy potenciálisan MRI-t rendel. A képalkotó tesztek segíthetnek a diagnózis megerősítésében.

Orvosa számos kérdést feltethet Önre, például:

• "Hogyan alakult ki a fájdalom?"
• "1-től 10-ig terjedő skálán, ahol a 10 a legrosszabb fájdalom, amit el lehet képzelni, értékelje a fájdalmat."
• "A fájdalmat súlyosbítja az, hogy felfelé vagy lefelé sétálunk?"
• "Hogyan befolyásolja a fájdalom a mindennapi élet tevékenységeit?"
• "Milyen kezelési módszert próbáltak ki és mi volt hatékony?"

A SpineUniverse Szerkesztõ Bizottság szakértõi kommentárja

Richard D. Guyer, MD

Dr. Garfin nagyon szépen ismertette az isiászia okait, és segít megmagyarázni az iskiával kapcsolatos mítoszokat. Ugyanakkor nem minden fenék- és lábfájás isiában van, mivel a gerincben sok más struktúra is okozhatja ezeket a fájdalmakat. Például a sacroiliac ízület (a medence és a sacrum közötti ízület, a gerinc legalacsonyabb szegmense) fájdalmat okozhat a fenéknél, vagy utalhat erre a fenékre, és így az arccsípések sprainje is jelentkezhet, amelyek a csatlakozó ízületek a hát hátán a gerinc.

Előfordulhat, hogy a korong könnycseppje a fájdalmat a lába felé irányítja. Ha a fenék és a lábak valamilyen idegrendszeri zsibbadás vagy gyengeség tünettel társulnak, akkor ez "igazi isiába" tartozik, amelyet gerinckezelő szakembernek kell értékelnie. Ha súlyos idegrendszeri tünetek jelentkeznek a bél- vagy hólyagkontroll problémáival együtt, ez sürgősségi helyzet, amelyet a lehető leghamarabb ki kell értékelni.