Az IVF-eljárás magasabb autizmus kockázatához kapcsolódik
Az ISCI olyan eljárás, amelynek során a spermiumokat műtéti úton kivonják a herékből, majd közvetlenül a petesejtbe fecskendezik, mielőtt átültetik őket az anyaméhbe.
A tanulmány - amelyet a Karolinska Institutet, a King's College London és a New York-i Mount Sinai School of Medicine kutatói vezettek - a svéd nemzeti nyilvántartások adatait elemezte.
"Hajlamosak vagyunk az IVF-re, mint egyetlen módszerre gondolni, de az IVF-kezelések összetettségüket tekintve nagyon különböznek" - mondta Sven Sandin, a tanulmány szerzője, a Karolinska Institutet biostatisztikusa.
"Amikor együtt vizsgáltuk az IVF-kezeléseket, azt tapasztaltuk, hogy az autizmus kockázata általában nem megnövekedett, de az értelmi fogyatékosság kismértékben megnőtt." - mondta.
„Amikor azonban elkülönítettük a különböző IVF-kezeléseket, azt tapasztaltuk, hogy az úgynevezett hagyományos IVF biztonságos, de az ICSI-t magában foglaló IVF, amely kifejezetten apai meddőségre ajánlott, mind az értelmi fogyatékosság, mind az autizmus fokozott kockázatával jár együtt a gyermekeknél . ”
A kutatók több mint 2,5 millió születési nyilvántartást elemeztek 1982-től és 2007-től, és nyomon követték, hogy a gyermekeknek 2009-ig klinikailag diagnosztizált-e autizmusuk vagy értelmi fogyatékosságuk (70-nél alacsonyabb IQ-val). Összességében 1,2 százalék (30 959) a gyermekeket IVF révén foganták. Az autizmussal diagnosztizált 6959-ből 103 az IVF után született, a 15 830 értelmi fogyatékosságból pedig 180 az IVF után született.
A kutatók összehasonlították a Svédországban elérhető mind a hat különböző típusú IVF-eljárást. Megvizsgálták, hogy friss vagy fagyasztott embriókat használtak-e, ha intracitoplazmatikus spermium injekciót (ICSI) alkalmaztak, és ha igen, akkor spermiumot ejakuláltak vagy műtéti úton kivontak-e.
Az ICSI a férfiak meddőségének általános eljárása, amelyet ma az összes IVF-kezelés körülbelül felében alkalmaznak. A technika magában foglalja egyetlen spermium injektálását közvetlenül a petesejtbe, nem pedig egy edényben történő megtermékenyítést, mint a standard IVF-ben.
Az eredmények azt mutatják, hogy az ICSI-vel végzett IVF-kezelések után született csecsemők (friss vagy fagyasztott embriókkal) 51% -kal magasabb értelmi fogyatékosság kockázatát mutatják, mint a standard IVF (friss vagy fagyasztott embriók) után született gyermekeknél.
Még akkor is, ha az autizmus és a fejlődési fogyatékosság egyéb ismert kockázati tényezőit, például a többszülős és a koraszülötteket figyelembe vették, az ICSI továbbra is kockázati tényező volt.
A kutatók rámutatnak, hogy az értelmi fogyatékosság vagy az autizmus továbbra is ritka eredmény az IVF-kezelés ICSI-vel.
"Fontos megjegyezni, hogy a gyermekek többsége tökéletesen egészségesen születik az IVF után" - mondta a tanulmány társszerzője és termékenységi szakember, Karl-Gösta Nygren, Ph.D.
„Vizsgálatunk nagyon szükséges információt nyújt a szülők és a klinikusok számára a modern IVF-kezelések relatív kockázatairól, lehetővé téve számukra, hogy a lehető legalapozottabb döntést hozzák. Vizsgálatunk további bizonyítékokat szolgáltat arra is, hogy minimalizálni kell a többszörös embriótranszfert.
"Azonban további kutatásokra van szükség a megállapítások hátterének felderítéséhez."
Forrás: JAMA
