A kanadai csapat a „Biztonságosabb” antidepresszánsok után kutat terhes nők számára

Kezelés nélkül a terhesség alatti depresszió mind az anya, mind a gyermek számára kockázatot jelent. Az antidepresszánsok mégis befolyásolhatják a magzat fejlődését. Most egy kanadai csapat Dr. Cathy Vaillancourt vezetésével az Institut National de la Recherche Scientifique (INRS) szervezetében tanulmányozza az ilyen gyógyszerek hatásait, hogy azonosítsa a legkevésbé káros szereket.

Kutatásuk az ösztrogént szintetizáló enzimet: aromatázt célozza meg. Az ösztrogéntermelés elengedhetetlen a magzat fejlődéséhez és az anya terhesség alatti fiziológiai alkalmazkodásához.

Vaillancourt professzor, Dr. Dr. -Ban megjelennek J. Thomas Sanderson és az INRS Nicolas Doucet A Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology .

Összességében ellentmondásos az antidepresszánsok felírása terhes nők számára. Tanulmányok azt mutatják, hogy terhesség alatt anyáknak adva a kezelések egy része az újszülöttek szív- és tüdőfejlődési kockázatával jár. Úgy gondolják, hogy mások a kognitív fejlődés károsodását eredményezik, beleértve az autizmust is.

Úgy gondolják, hogy az antidepresszánsok káros hatása bizonyos kulcshormonokkal való kölcsönhatásuknak köszönhető. A legtöbb terhes nőknek felírt antidepresszáns a szerotonint, az agyban és a placentában termelődő hormont célozza meg. Ezek az antidepresszánsok, az úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) közé tartoznak a Zoloft, a Celexa és a Prozac.

De a kutatások szerint ezek a kezelések az ösztrogént is megcélozzák.

"Meg akartuk nézni, hogy a szerotonin transzporter blokkolására kifejlesztett antidepresszánsok hogyan befolyásolják az aromatázt is" - mondta Vaillancourt. „Molekuláris modellek segítségével azt tapasztaltuk, hogy az általunk elemzett antidepresszánsok úgy tűnt, hogy képesek közvetlenül kötődni az enzimhez és szabályozni annak aktivitását. Ezt még meg kell erősíteni, és a pontos mechanizmust tovább kell vizsgálni. ”

A tanulmányhoz a kutatók különböző típusú antidepresszánsok hatását tesztelték a szülés után gyűjtött placenta mintákon. "Az általunk tesztelt antidepresszánsok a terhes nőknél a leggyakrabban felírt gyógyszerek, nevezetesen a szertralin (Zoloft), venlafaxin (Effexor), fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) és citalopram (Celexa)" - mondta Dr. Andrée elsődleges szerző. -Anne Hudon Thibeault.

"A különböző dózisok és molekulák összehasonlításával sikerült feltárnunk néhány sajátosságukat."

A kutatók remélik, hogy az antidepresszánsok hatásának megfigyelésével a méhlepény hormonrendszerére előre meg tudják állapítani, hogy fennáll-e a magzat veszélye. „A magzati fejlődés szorosan kapcsolódik a méhlepényhez. Minden egészséges magzatnak egészséges placentája van ”- mondta Vaillancourt.

Szakértők megjegyzik, hogy nem minden típusú antidepresszánsnak van ilyen káros hatása. Nem minden farmakológiai molekula hormonális affinitása azonos.

"Formájától függően előfordulhat, hogy egy molekula nem lép kölcsönhatásba az ösztrogénnel, ezért kevésbé káros a fejlődő magzatra" - mondta Vaillancourt.

Inkább a beadott farmakológiai molekula és az adagolás kérdése. "Többféle antidepresszáns változó dózisú tesztelésével munkánk hozzájárulhat az antidepresszánsok típusának és a terhes nők számára előírt dózisának jobb megválasztásához, miközben minimalizálja a terhesség lefolyására és a magzat fejlődésére gyakorolt ​​mellékhatásokat" - mondta Thibeault.

A gyógyszeres kezelés abbahagyása nem mindig tanácsos. A depresszió kezelése súlyos következményekkel járhat. "A depresszió a terhes nők öngyilkosságának egyik vezető kockázati tényezője" - mondta Vaillancourt. "Egyes tanulmányok szerint a depresszió veszélyeztetheti a magzat fejlődését, részben a rossz életmódbeli szokások miatt."

Ugyanakkor Vaillancourt együttműködik egy vancouveri kutatócsoporttal, akik terhes nők csoportját tanulmányozzák és hosszú távon követik gyermekeiket.

"Ez egy szép térképet ad a nők különböző hatásairól, valamint a gyermekek szív- és agyfejlődésének következményeiről" - mondta Vaillancourt."Még mindig a projekt korai szakaszában vagyunk, de bízom abban, hogy egyes antidepresszánsok biztonságosabbak, mások pedig kifejleszthetők terhesség alatt történő alkalmazásra."

Forrás: Institut National de la Recherche Scientifique (INRS) / EurekAlert