A hosszú hatású ADHD esti adagja Közelebb a kibocsátáshoz
Noha a hosszú hatású pszichostimulánsok, köztük a metilfenidát (MPH), hasznos farmakoterápiát nyújtanak a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD) szenvedő fiatalok számára, a gyógyszerek gyakran két órás késleltetést kapnak, mire hatékonnyá válnak.
A gyógyszeres kezelés első alkalmazása reggel azt jelenti, hogy a felhasználó a kora reggeli rutin során kiszolgáltatott a tünetek nem megfelelő ellenőrzésének és a működésének károsodása miatt. A reggelek különösen kihívásokkal teli napszakokká válhatnak az ADHD-s iskoláskorú gyermekek és családjaik számára.
Most egy új tanulmányban egy olyan készítmény, amely lehetővé teszi az esti adagolást, jelentős javuláshoz vezetett az ADHD tüneteiben és a funkcionális károsodásban, az első dolog másnap reggel, összehasonlítva a placebóval.
A kora reggeli hatékonyság fontos, mivel a korábbi tanulmányok szerint a reggelek gyakran problémásak.
Az egyik elektronikus naplót használó tanulmányban az anyák arról számoltak be, hogy saját és családjuk tevékenysége jelentősen korlátozott volt, amikor gyermekük reggel mediációt kapott. Az anyák azt is kifejezték, hogy rosszabb életminőséget tapasztaltak, és úgy gondolták, hogy a szülői hatékonyságuk nem megfelelő.
Az ADHD-ban szenvedő fiatalok 201 elsődleges gondozójának nemrégiben végzett felmérése kimutatta, hogy a stimuláns gyógyszerek szokásos reggeli beadása ellenére a gondozók ~ 75,6 százaléka kora reggelet a gyermekeik közepesen súlyos vagy súlyos ADHD-vel kapcsolatos funkcionális károsodásával összefüggő időnek tekintett.
Ezeket a megállapításokat megerősítette az ADHD-vel és anélkül szenvedő fiatalok 350 elsődleges gondozójának későbbi felmérése, amely azt is megállapította, hogy az ADHD-s stimulánsokkal kezelt fiatalok kora reggeli funkcionális (EMF) károsodása jelentősen csökkentette a gondozók érzelmi jólétét, és átterjedt funkcionális terhet ró az egész családra.
Ezek a megállapítások arra utalnak, hogy a nem megfelelően kontrollált kora reggeli ADHD tünetek és az EMF károsodás továbbra is jelentős terhet jelentenek az stimulánsokkal kezelt ADHD-s fiatalok és családjaik számára.
Az EMF-károsodás dokumentált fontossága ellenére az stimulánsokkal kezelt ADHD-s gyermekek klinikai vizsgálatai elsősorban a tünetek javítására összpontosítottak az iskolai nap folyamán és az iskola utáni házi feladatok idején.
A mai napig csak egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban értékelték a hosszú hatású stimuláns monoterápia hatékonyságát otthoni EMF-károsodás esetén. Abban a 30 hetes ADHD-s gyermek négyhetes keresztezéses vizsgálatában az MPH transzdermális tapasz nagyon kora reggeli beadása szignifikánsan csökkentette az EMF károsodását a placebóhoz képest, amelyet a vizsgáló által osztályozott, az iskola előtti működésre vonatkozó kérdőív (BSFQ) mért.
A nagyon korai beadás azonban kényelmetlen, ha a szokásos ébredési idő előtt történik, és csak olyan tapaszkészítménnyel lehetséges, amelyben a betegnek nem kell ébren lennie. Ezenkívül a kora reggeli beadás veszélyeztetheti az ADHD lefedettségét késő délután / kora este.
Most egy új, három és 12 éves korú, ADHD-s gyermekekkel végzett vizsgálat kimutatta az előnyöket a stimuláns metilfenidát késleltetett felszabadulású, hosszú hatású készítményéből, ha este bevették.
A késleltetett felszabadulású stimulánsokat szedő gyermekeknek nem kellett megvárniuk a reggeli adag életbe lépését, és később, délután és este javultak a javuló tünetek is.
A tanulmányt leíró cikk megjelenik aJournal of Child and Adolescent Psychopharmacology.
A gyógyszerkészítmény nyolc-tíz órán át késlelteti a hatóanyag felszabadulását, majd szabályozottan nyújtott meghosszabbított felszabadulást biztosít, amelynek célja a kora reggeli órák lefedése.
A kutatók felfedezték, hogy a gyógyszer jól tolerálható, az étvágycsökkentés és az álmatlanság fő mellékhatásai hasonlóak a metilfenidát más készítményei esetében szokásos jelentésekhez.
A tanulmányt Dr. Steven Pliszka, a San Antonio-i Texasi Egyetem Egészségtudományi Központ és a Massachusettsi Általános Kórház, a Westside Medical Family Practice, a Tennessee Egyetem Egészségügyi Tudományos Központjának (Memphis, TN) munkatársai, valamint más gyógyszergyártó munkatársai közösen engedélyezték. kutatók a HLD200-108 vizsgálati csoport megbízásából.
Forrás: Mary Ann Liebert
