Kevés ismeret, sok túladagolási kockázat a fiatal opioidhasználók számára
Egy új tanulmány először vizsgálja a nem orvosi vény nélkül kapható opioidok (PO) fiatal felnőtteknél való használata, a túladagolással kapcsolatos tudásuk és tapasztalatuk, valamint a túladagolás valószínűségének kapcsolatát.
Az opioidokkal összefüggő túladagolások az elmúlt évtizedben egyre növekvő közegészségügyi problémává váltak. A New York-i Egészségügyi és Mentálhigiénés Minisztérium adatai szerint 2011-ben a véletlenszerű, opioidokkal összefüggő túladagolásos halálozások száma majdnem megháromszorozódott a 2000-es halálozások számában.
Ez annak tulajdonítható, hogy jelentősen megnőtt a vényköteles PO-k használata tizenévesek és fiatal felnőttek körében, és újabban a heroin-használat a fiatalok körében, akik a PO-ból váltak át heroinra.
A vizsgálatba a NYC 18 és 32 év közötti résztvevőit vonták be, akik az elmúlt 30 napban nem orvosi PO-felhasználással foglalkoztak.
A tanulmány mélyreható, félig strukturált interjúk sorozatát használta fel a csoport túladagolási tapasztalatainak, valamint az opioidbiztonsági / túladagolás-megelőzési szolgáltatások és gyakorlatok ismereteinek és tapasztalatainak feltárására. A kutatók felmérték a résztvevők tudását a naloxonról, amely egy specifikus opioid receptor antagonista, amelyet az opioid túladagolás visszafordítására használnak.
„Megállapítottuk, hogy a jelentős túladagolási tapasztalatok ellenére a nem orvosi PO-felhasználók nem voltak tájékozottak a túladagolási tudatosságról, az elkerülésről és a reagálási stratégiákról, különös tekintettel a naloxon alkalmazására. A megelőzési erőfeszítéseknek oktatást kell nyújtaniuk a túladagolás megelőzéséről és a naloxonhoz való hozzáférésről a fiatal PO-kkal való visszaélők számára ”- mondta Pedro Mateu-Gelabert kutató, Ph.D.
A magas kockázatú csoportban az ismeretek hiánya aggasztó volt. A legtöbb esetben, amikor a túladagolással kapcsolatos tapasztalataikról kérdezték, a résztvevők ismertették a népi módszerek alkalmazását, például az egyén pofonát vagy hideg zuhany alá helyezését, hogy felelevenítsék azt az opioid-felhasználót, aki túladagolásnak tűnt.
Valójában sok résztvevő megemlítette a „Pulp Fiction” című népszerű filmet, amely egy kitalált és pontatlan túladagolás-visszafordítási jelenetet tartalmaz, rámutatva arra, hogy a tömegtájékoztatás-ábrázolások milyen mértékben működnek gyakran jelentős kábítószerrel kapcsolatos ismeretek forrásaként ennek a lakosságnak.
Ennek a tudáshiánynak a megértése érdekében a kutatók különféle oktatási forrásokat - például ártalomcsökkentő szervezeteket és fecskendőcsereprogramokat (SEP) - tekintettek át, és miért nem sikerült ezeket a programokat oktatni. Úgy tűnik, hogy a vizsgálat résztvevői más alcsoportba tartoztak, mint azok, amelyeket e szervezetek hagyományosan szolgáltak.
"Sok résztvevő világosan megkülönböztette a nem orvosi PO felhasználást és a heroinhasználatot, és még azok is, akik átálltak a heroinra, hajlamosak voltak identitás alapú megkülönböztetéseket fenntartani maguk és azok között, akiket" drogosoknak "tartottak" - mondta társszerző, David Frank, a a New York-i Városi Egyetem.
"E megkülönböztetés fenntartására irányuló vágyuk befolyásolta hajlandóságukat az ilyen szolgáltatások igénybevételére, amelyeket gyakran megbélyegeznek."
Továbbá sok résztvevő opioidfüggő volt, de mégsem folytatott injekciós droghasználatot; ezért annak ellenére, hogy fennáll a túladagolás veszélye, kívül esnek ezen szervezetek befolyásának területén.
A kutatók hangsúlyozzák a meglévő erőforrások bővítésének szükségességét a hagyományos központok területén kívül. Ez jobban kezelné a kevésbé marginalizált / megbélyegzett drogfogyasztók csoportját.
„Tekintettel arra, hogy a vizsgálat minden résztvevője legalább valamilyen középiskolába járt, fele pedig legalább valamilyen főiskolára járt, úgy gondoljuk, hogy olyan középiskolai és főiskolai oktatási programok fejlesztése, amelyek ártalomcsökkentő képzést kínálnak és naloxont terjesztenek, hozzájárulhat a túladagolás megelőzéséhez - mondta Mateu-Gelabert.
Az eredményeket a International Journal of Drug Policy.
Forrás: New York University