A szülés utáni depresszió súlyosabb, ha megkezdi a terhesség előtti időszakot

Az új anyák depressziója, amely először a terhesség előtt vagy alatt kezdődik, gyakran súlyosabb, mint a szülés utáni depresszió új esetei - derül ki a Northwestern Medicine új tanulmányából.

Mivel a hosszú távú, észleletlen depresszió gyakran nagyobb ellátást és szigorú kezelést igényel, a megállapítások kiemelik annak fontosságát, hogy az orvosok tisztában legyenek azzal, hogy az anya pontosan mióta tapasztalja a tüneteket.

A kezdési idő pontos meghatározása befolyásolhatja, hogy az orvos hogyan kezeli a nő depresszióját, például szükség esetén pszichiátriai segítséggel hamarabb beavatkozik - mondta Sheehan Fisher, a tanulmány megfelelő szerzője, a pszichiátria és viselkedéstudományok oktatója a Northwestern University Feinberg Orvostudományi Karán.

„Különbség van a szülés utáni depresszió és a terhesség előtt vagy alatt kezdődött depresszió között. Ez nem homogén rendellenesség - mondta Fisher.

"Amikor a klinikusok a szülés utáni időszakban meglátogatják az anyát, és depressziót diagnosztizálnak nála, fontos, hogy megkérdezzék, mennyi ideig volt probléma ez a depresszió, hogy felmérhessék a hosszú élettartamot és súlyosságot."

A tanulmány az elsők között hasonlítja össze a depresszió arányát az anyáknál a három kezdési időpontban: terhesség előtti, terhességi (prenatális) és szülés utáni időszakban. Az eredmények azt mutatják, hogy a résztvevők 24,9 százaléka terhesség előtti, 36,7 százaléka prenatálisan és 38,4 százaléka szülés utáni depressziót fejlesztett ki.

Azok az anyák, akiknél új szülés utáni depresszió alakul ki, nagyobb valószínűséggel kaukázusi, idősebb, iskolázott, házas vagy élettársi, és magán egészségbiztosítással rendelkeznek, mint azok, akiknek depressziója a terhesség előtt vagy alatt kezdődik - állapította meg a tanulmány.

"A szülés utáni depresszióban szenvedő anyák gyakran védő kockázati tényezőket tapasztalnak, mint például az erőforrásokhoz való jobb hozzáférés, kevesebb gyermek és érettebbek, ami segít alkalmazkodni a terhességi stresszhez" - mondta Fisher.

"Miután a babájuk megszületett, rögeszmésebb kényszeres tüneteket mutatnak - például túlzottan aggódnak a baba egészségéért -, mint azok az anyák, akiknél a terhesség előtt vagy alatt depresszió alakult ki."

Azok a nők, akiknél a terhesség előtt depresszió alakult ki, nagyobb valószínűséggel tapasztaltak hiperszomniát vagy elalvási problémákat. Szintén nagyobb eséllyel tapasztalták a pszichózis tüneteit, például paranoiát, mint azok a nők, akiknél terhesség alatt vagy után depresszió alakult ki. A szülés utáni depresszió epizódjai szintén súlyosabbak voltak, mint a nőknél, akiknek más kezdete van.

A bipoláris zavarban szenvedő anyák százaléka - amely Fisher szerint súlyosabb, mint az unipoláris depresszió - szignifikánsan magasabb volt azoknál az anyáknál, akiknél a depresszió a terhesség előtti időszakban jelentkezett (38,7 százalék), szemben a prenatális (22,6 százalék) és a szülés utáni időszakban (17,9 százalék).

Az agitáció kifejezett tünet volt, amely megkülönböztette az unipoláris és bipoláris depresszióban szenvedő anyákat a vizsgálatban. A bipoláris zavarban szenvedő anyák, akiknél terhesség alatt depresszió alakult ki, a legmagasabb fokú izgatottságot mutatták.

A tanulmányhoz a kutatók a szülés utáni négy-hat hetes depressziós tüneteket értékelték 727 nő számára, a városi női kórház Pittsburgh-ben (Penn). Ezt az időszakot azért választották, mert a nők általában hat héttel a születés után felkeresik orvosukat a születés utáni értékelés céljából, és a négy-hat hetes időszak a legmagasabb depresszió kialakulásához kapcsolódik.

Az eredményeket a Journal of Affective Disorders.

Forrás: Északnyugati Egyetem