Az EEG az autizmus diagnosztikai eszközeként használható
Az elektroencefalográfia (EEG) vizsgálata már 2 éves korban észreveheti az autizmussal élő gyermekeket - derül ki a Bostoni Gyermekkórház új tanulmányából.
A kutatók 430 autizmussal élő gyermek és 554 kontrollalany nyers EEG-adatait hasonlították össze - mind 2 és 12 év közöttiek - és megállapították, hogy az autizmussal élők következetes EEG mintázatokkal rendelkeznek, ami az agyrégiók közötti csökkent kapcsolatra utal.
Frank H. Duffy neurológus, MD, és Heidelise Als, PhD, a Pszichiátriai Osztály részéről a „klasszikus” autizmussal rendelkező gyermekekre összpontosítottak, akiket ideggyógyászok, pszichiáterek vagy gyermekorvosok hívtak EEG-re a rohamzavarok kizárása érdekében.
A diagnosztizált rohamrendellenességben szenvedőket kizárták, csakúgy, mint az Asperger-szindrómában szenvedő és a "magasan működő" autizmussal élő gyermekeket, akik általában dominálják (és torzítják) a meglévő irodalmat, mert viszonylag könnyen tanulmányozhatók - mondták a kutatók.
Kizárták az autizmussal összefüggő genetikai szindrómában szenvedő gyermekeket is, mint például a Fragile X vagy Rett szindrómát, más súlyos betegségekkel kezelt gyermekeket, az érzékszervi rendellenességekben, például vakságban és süketségben szenvedőket, valamint a gyógyszereket szedőket.
"Tanulmányoztuk a tipikus autista gyereket egy viselkedési szakemberrel - olyan gyerekekkel, akik általában nem működnek együtt jól az EEG-kkel, és nagyon nehéz őket tanulmányozni" - mondta Duffy. "Senki sem vizsgálta átfogóan ezeknek a gyermekeknek az EEG-vel rendelkező mintáit, részben azért, mert nehéz volt tőlük megbízható EEG-felvételeket szerezni."
A kutatók a Bostoni Gyermekkórházban kifejlesztett technikákat alkalmazták, hogy tiszta ébren lévő EEG-felvételeket kapjanak a gyerekektől, például lehetővé tették számukra a szünetek tartását. Ezután számítógépes algoritmusokkal alkalmazták a gyermekek test- és szemmozgásait, valamint az izomaktivitását, ami eldobhatja az EEG-leolvasásokat.
Az agy összekapcsolhatóságának mérésére Duffy és Als összehasonlították a gyermekek fejbőrére helyezett több elektróda EEG-leolvasásait, és számszerűsítették, hogy a két adott EEG-jel - hullámok formájában - mennyire szinkronizálódik, az úgynevezett koherencia. Ha két vagy több hullám idővel együtt emelkedik és esik, ez azt jelzi, hogy ezek az agyi régiók szorosan kapcsolódnak egymáshoz.
Számítógépes technikák alkalmazásával a kutatók több mint 4000 egyedi elektródjel kombinációjának koherencia-leolvasását generálták, és keresték azokat, amelyek a legkülönbözőbbnek tűntek gyermekenként. Ezek alapján 33 koherencia „tényezőt” azonosítottak, amelyek következetesen megkülönböztették az autizmussal élő gyermekeket a kontrollaktól.
Duffy és Als tízszer megismételték elemzésüket, félig különböző módon osztották fel vizsgálati populációjukat, és a felét használták fel a tényezők azonosítására, a másik felüket pedig tesztelésre és validálásra. A besorolási sémát minden alkalommal validálták - jelentik a kutatók.
"Ezek a tényezők lehetővé tették számunkra, hogy megkülönböztető szabályokat hozzunk létre, amelyek rendkívül jelentősek és nagyon jól megismételhetőek" - mondja Duffy. „Ehhez nem kellett több, mint egy EEG - a többi számítási volt. A változók választása teljesen elfogulatlan volt. Az adatok megmondták, mit kell tennünk. ”
A kutatók úgy vélik, hogy az eredmények alapul szolgálhatnak az autizmus jövőbeni objektív diagnosztikai tesztjéhez, különösen fiatalabb korokban, amikor a viselkedésalapú intézkedések nem megbízhatóak.
Asperger-szindrómás gyermekeknél tervezik megismételni a tanulmányukat, hogy lássák, eltérnek-e az EEG mintázatai az autizmustól. Olyan gyermekek értékelését is tervezik, akiknek autizmusa olyan állapotokkal társul, mint a gumós szklerózis, a törékeny X szindróma és a rendkívül korai születés.
A kutatók eredményeit június 26-án tették közzé az online nyílt hozzáférésű folyóiratban BMC Medicine.
Forrás: Bostoni Gyermekkórház
