Az MD-k szondái súlyos depresszióhoz, szorongáshoz vezethetnek

A panaszok miatt nyomozás alatt álló orvosok általában súlyos depresszióban, szorongásban és öngyilkossági gondolatokban szenvednek - derül ki a folyóiratban megjelent új Egyesült Királyság-tanulmányból BMJ Open.

A kutatók azt sugallják, hogy az Egyesült Királyság orvosainak elszámoltatására tervezett folyamatok pszichés egészségi állapot okozásával és a védekező gyakorlat ösztönzésével valóban negatív következményekkel járhatnak a betegek számára.

A 7926 orvos felmérésében ötből négyen számoltak be arról, hogy megváltoztatták a betegek kezelésének módját, akár maguk ellen benyújtott panaszok eredményeként, akár egy kolléga megfigyelésével.

Például sokan beismerték, hogy védekezéssel gyakorolják védekezőbben a nyomozás eredményeként, vagy miután tanúi lehettek a vizsgálatok kollégájára gyakorolt ​​hatásainak.

84 százaléka számolt be a fedezeti ügyletről - túl óvatos gyakorlat, például túlírások, túl sok beteg utalása vagy felesleges vizsgálatok elrendelése. 46 százaléka számolt be az elkerülésről (vonakodás a nehéz betegekkel vagy az eljárásokkal szemben).

Az eredmények azt is kimutatták, hogy a közelmúltban panasz tárgyát képező orvosok kétszer nagyobb eséllyel mérsékelt vagy súlyos szorongást tapasztalnak, mint más orvosok, és kétszer nagyobb valószínűséggel vannak önkárosító gondolataik.

A vizsgálatban azoknak a válaszadóknak, akiket az Általános Orvostanácshoz (GMC) irányítottak, amely szervezethez az Egyesült Királyság összes gyakorló orvosát regisztrálni kell, különösen magas volt a pszichológiai megbetegedések aránya: 26 százalékuk közepes vagy súlyos depresszióról számolt be, 22 százalék pedig közepesen súlyos súlyos szorongás.

„Természetesen elengedhetetlen, hogy amikor rosszul alakulnak a dolgok, az okokat megfelelően megvizsgálják. De ez a tanulmány azt sugallja, hogy az Egyesült Királyságban alkalmazott szabályozási rendszerünknek nem szándékos következményei vannak, amelyek nemcsak súlyos károkat okoznak az orvosok számára, hanem valószínűleg rossz eredményeket is eredményeznek a betegek számára.

"Úgy gondoljuk, hogy ezt a politikai döntéshozóknak alaposan meg kell vizsgálniuk" - mondta Dr. Tom Bourne vezető szerző a londoni Imperial College sebészeti és rákügyi osztályától.

"Adataink azt sugallják, hogy a panaszkezelési eljárások mindenféle hatása az orvosokra gyakran aránytalan a vizsgált kérdéshez képest" - mondta Bourne.

"Például a GMC-re utalt orvosok túlnyomó többségének nincs megválaszolandó ügye, mégis sok vizsgált orvos súlyos pszichológiai morbiditást mutat, és tudjuk, hogy ez hatással van a betegek kezelésére."

A tanulmány azt is megállapította, hogy az orvosok 20 százaléka úgy érezte, hogy az ellenük benyújtott panasz annak az eredménye, hogy a visszaélések miatt áldozatává váltak; 39 százaléka mondta azt, hogy zaklatásnak érezte magát a panaszkezelési folyamat során; 27 százaléka pedig egy hónapnál hosszabb szabadságot kapott a panasztételi folyamat közvetlen eredményeként.

"A tanulmányból kiderült, hogy ezek a panaszfolyamatok nyilvánvalóan befolyásolják a betegek ellátását" - mondta Bourne. "Új struktúrára van szükségünk, amely átlátható, igazságos és minden fél bizalmával rendelkezik."

Forrás: Imperial College London