Egy közelmúltbeli epizód arra késztetett engem, hogy kíváncsi legyek-e a pszichózisra a depressziómban / szorongásomban

Tizenévesen depressziót és súlyos szorongást diagnosztizáltak nálam, vágással és bulimiával foglalkozva. Az évek múlásával beiktattam a gyógyszereket, és bár tudtam, hogy még mindig foglalkozom a mentális betegséggel, úgy éreztem, sokat nőttem. Az elmúlt pár évben azonban a dolgok ismét rosszra fordultak. Úgy tűnik, hogy hónapokig jól leszek, vagy legalábbis stabil leszek, amíg valami nem megy rendbe, és ez olyan, mint egy kártyaház felborulása. Ez spirálszerűen elküldi nekem, amit jobb szó híján epizódnak nevezek. Korábban már leírtam epizódokat korábbi ápolónőmnek / pszichológusaimnak, de egészen a közelmúltig eszembe sem jutott, hogy el kellett volna mondanom nekik azt a hangot, amelyet az epizódok során hallok. Mindig csak a saját gondolataimnak gondoltam, kivéve a hangosabb és agresszívebbeket, de miután elolvastam a fejedben lévő saját hangod és a hang hallása közötti különbséget, most már jobban aggódom az epizódok miatt. Amikor utoljára volt ilyenem, végül megfogtam egy üveg tablettát, elloptam egy kést a nővérem házából, elküldtem anyámnak egy búcsúztató szöveget és sétáltam az utcán 20 fokos időjárás közben, miközben vágtam magam és mindezt arra késztetve, amit én a saját gondolataimnak gondoltam. Visszatekintve azonban továbbra is hallom, hogy a hang engem zaklat, első helyett harmadik személyben utal rám. Ezekben az epizódokban teljesen eltorzult a gondolkodásom, és amint kijövök belőle (általában néhány órán belül), zavarban vagyok a tetteimmel, és újra tisztán gondolkodom. Például egyszer olyan szorongtam, hogy senki nem választott meg, hogy csoportos projektet készítsek velük az órán, hogy hazamentem és elkezdtem vágni, hogy anyámnak kórházba kell vinnie, és hiányozni fogok aznap, amikor partnereket választottak. Ez téveszmés gondolkodás? Még soha nem találkoztam depresszióval / szorongással, akinek ilyen intenzív és gyors epizódjai vannak. Olyan, mintha a mánia őrületét éreznénk, de a boldogság / magabiztosság nélkül. Van-e olyan, hogy depressziós pszichotikus epizódokkal jár, vagy ez normális, és csak túl mélyen gondolkodom benne, vagy hipokondrikus vagyok?

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2019-02-15

A.

Sajnos lehetetlen diagnosztizálni az interneten keresztül. Kezelői csoportja lenne a legjobb helyzetben, hogy megválaszolja kérdéseit. Arra bátorítalak benneteket, hogy ezt a vitát folytassa velük.

Fontos megjegyezni azt is, hogy a diagnózis nem egzakt tudomány. Gyakran előfordul, hogy a diagnózisok idővel változnak, és a kezelőtől függően eltérnek.

Az általad leírt hang valóban érdemes felfedezésre. Ön szerint ez nem a hangja. Számomra nem világos, hogy ez a pszichózisra utal-e, vagy egyszerűen a személyiségének egy rendkívül kritikus eleme.

A megadott példákban önkárosítással válaszolt a stresszes helyzetekre. Nem számít a diagnózis, több egészséges megküzdési készségre van szükség.

Kérdezheti kezelő szakembereit a dialektikus viselkedésterápiáról (DBT). Különösen hatékony kezelés az Ön által leírt tünetekre. Úgy tervezték, hogy segítse az egyéneket az érzelmeik szabályozásában, az egészséges megküzdési képességek fejlesztésében, valamint az öngyilkossági és egyéb önpusztító magatartások kezelésében. Noha a DBT-t eredetileg a személyiségi rendellenességekben szenvedő egyének számára tervezték, sok terapeuta sikeresen alkalmazta más kezelési rendellenességeket. Remélem ez segít. Vigyázzatok.

Dr. Kristina Randle