Fizetnünk kell az embereknek, hogy egészségesek legyenek?
Egy provokatív, Ausztráliából származó tanulmány azt az új megközelítést vizsgálja, hogy pénzügyi ösztönzőket kell biztosítani az egyének számára, ha megváltoztatják egészségügyi viselkedésüket.A nyomozók megjegyzik, hogy a pénzügyi ösztönzők sok üzleti magatartást alakítanak át, beleértve az orvosok gyakorlatát is. Ezért Dr. Marita Lynagh és munkatársai az ausztrál Newcastle-i Egyetemről arra vállalkoztak, hogy megvizsgálják, vajon pénzügyi ösztönzők ösztönözhetik-e az egyéneket az egészségtelen magatartás megváltoztatására és a megelőző egészségügyi szolgáltatások igénybevételére.
A kutatók megállapították, hogy a megközelítés bizonyos esetekben működik - különösen az "egyszerű" viselkedés megváltoztatására, pl. oltások befogadása, elsősorban a szociálisan hátrányos helyzetű csoportok körében.
A tanulmány eredményeit online közzéteszik a Springer’s-ben International Journal of Behavioral Medicine.
Amint az egész világon előrehalad az egészségügyi reform, potenciálisan előnyös stratégiaként megjelenik egy új modell a fizető szolgáltatók klinikai teljesítménye miatt.
A pozitív megerősítés fő elemének kiterjesztése az egyéni egészségügyi magatartási változások számára nyilvánvaló lehetőség.
De vajon igazságos-e és működik-e? E kérdések megválaszolására Lynagh és munkatársai áttekintették a közelmúltban végzett kutatásokat, amelyek az egészségügyi magatartás megváltoztatását célzó személyes pénzügyi ösztönzők hatékonyságát vizsgálták, elsősorban a dohányzásról való leszokás és a fogyás terén.
Megállapították, hogy az ösztönzők hatékonysága a megcélzott viselkedés típusaitól függ.
Az ösztönzők úgy tűnik, hogy a leghatékonyabbak az egyszerű, diszkrét és korlátozott időtartamú viselkedésmódok megváltoztatásában, például az immunizálás megkezdésében, valamint az egészségügyi és oktatási szolgálatokban való részvételben, és kevésbé hatékonyak olyan összetett és meggyökeresedett viselkedésekben, mint a dohányzás, az étrend és a testmozgás.
A bonyolultabb viselkedéshez az egészségügyi oktatók azt javasolják, hogy növeljék a pénzügyi ösztönzést társadalmi támogatással és készségfejlesztéssel - ez a kombináció jelentősen növeli a siker valószínűségét.
A kutatók megállapították, hogy a pénzügyi ösztönzők akkor is hatékonyak, ha szociálisan hátrányos helyzetű csoportokkal dolgoznak együtt, különösen akkor, ha az ösztönzők a változás tényleges akadályait kezelik, mint például a szállítás, a gyógyszeres kezelés és a gyermekgondozási költségek.
Az ösztönzők használatának jelentős figyelmeztetése, hogy nincs bizonyíték arra, hogy egyszeri ösztönzőkkel hosszú távon megváltozna a viselkedés.
Bizonyítékok léteznek arra vonatkozóan, hogy a rendszeres megerősítés, az ösztönzések mért ütemezésével (azaz az ösztönzés méretének fokozódása gyakori monitorozással és jutalmazással) hatékonyabb mind a viselkedés megváltoztatásának elindításában, mind fenntartásában.
Ez különösen vonatkozik olyan összetettebb magatartásokra, mint a kábítószer-kezelés és a dohányzásról való leszokás, ahol a hosszú távú változás jelenti az igazi kihívást.
A kutatók úgy vélik, hogy a pénzügyi ösztönzők segíthetnek, de csak egy szempontot jelentenek az egészséges egyéni viselkedés ösztönzésében.
„Szükségünk van hatékony közegészségügyi beavatkozásokra, amelyeket a klinikusok könnyen alkalmazhatnak, hogy ösztönözzék az embereket az egészségügyi magatartás megváltoztatására, a lakosság számára jobb egészségügyi eredmények elérésére és az egészségügyi ellátórendszerekre nehezebb terhelésre.
"A pénzügyi ösztönzők nem csodaszer minden egészségkárosító magatartás esetén, de ígéretet tesznek arra, hogy bizonyos népességcsoportokat arra ösztönözzenek, hogy módosítsák az adott egészségügyi magatartást."
Forrás: Springer