Az alvászavarok kezelése skitofrénia esetén létfontosságú lehet
A felének szabálytalan testórái sincsenek szinkronban az éjszaka és a nap mintájával.
Húsz skizofréniás beteg vett részt a kutatásban. Az alvási szokások súlyos megzavarását mind a 20 betegnél megtalálták, annak ellenére, hogy hangulata stabil és mindegyikük állandó gyógyszeres kezelés alatt állt.
Valamennyi beteg hosszabb ideig tartott elaludni, hosszabb időt töltött az ágyban, hosszabb ideig aludt és sokkal változóbb volt az alvásmintázata, összehasonlítva a 21 egészséges munkanélküli kontrollcsoporttal.
A kutatócsoport ragaszkodik ahhoz, hogy ezeknek a hosszú távú alvászavaroknak a súlyos hatását a kezelés során figyelembe kell venni a skizofrénia egyéb tüneteivel együtt, mivel ezek olyan erősen befolyásolják a hangulatot, a társadalmi funkciókat, a mentális képességeket és az életminőséget.
"A vizsgálatunkban részt vevő emberek hangulata stabil volt, gyógyszereket szedtek, és mégis óriási alvási problémákat tapasztaltak" - mondja Dr. Katharina Wulff első szerző, az Oxfordi Egyetem Nuffield Klinikai Idegtudományi Tanszékéről.
"Lehet, hogy a klinikusoknak el kell kezdeniük gondolkodniuk a betegek alvási problémáinak kezelésén, vagy el kell utalniuk őket alvásszakértőkhöz" - mondja.
A változó alvásmintákat valószínűleg nem pusztán az okozza, ha strukturálatlan napok vannak rutin nélkül, mivel a kontrollcsoportba tartozóknak szintén nem lehet mintájuk a mindennapi életükhöz. Az alvászavarok szintén nem tűntek összefüggésben a skizofréniában szenvedők különböző drogjaival.
A betegek közül tíznek szabálytalan testórája is volt: belső 24 órás ritmusuk késett az összes többihez képest, vagy 24 óránál hosszabb volt. Gyakran aludtak máskor, mint éjjel.
Például az egyén csak hajnali 4 óra után tud elaludni és délután felkelni, vagy „szabadon futó” alvási szokásai vannak, amelyek nem kapcsolódnak a 24 órás naphoz.
Bár a tanulmány határozott bizonyítékot szolgáltat a skizofrénia és az erősen zavart alvási szokások közötti összefüggésre, a kettő között még nincs bizonyított ok-okozati összefüggés.
Az alvászavarokat sok mentális egészségi rendellenességnél tartják számon, beleértve a skizofréniát is. Ez azonban az egyik első olyan vizsgálat, amely szilárd bizonyítékot szolgáltatott, valamint a testóra rendellenességeit kereste.
„A betegek gyakran panaszkodnak, hogy olyan fáradtak, hogy nem tudnak koncentrálni, nem tudnak dolgozni, hogy alvási problémáik kezelése sokkal jobbá tenné az életet. A pszichiáterek számtalan anekdotikus történetet is tartalmaznak azokról a betegekről, akik nem tudnak aludni és egész éjjel rohangálnak, vagy nem fordulnak reggelenként szervezett konzultációkra ”- mondja Russell Foster, az Oxfordi Egyetem professzora, aki a kutatócsoportot vezette.
„Ma már tudjuk, hogy a betegek közül sokan lényegében tartós jetlag-ot is szenvednek, mivel óráik nappal és éjjel nem szinkronban vannak. Ez azonnal sok új utat nyit meg az alvási problémák és a mentális betegségek közötti összefüggések megértésének kutatása előtt.
"De függetlenül attól, hogy van-e mechanikus kapcsolat a testóra és a pszichiátriai állapotok között, egyértelmű, hogy az alvási problémák kezelése sok beteg életét javíthatja."
Az Oxfordi Egyetem által vezetett tanulmányt az UCL és a Surrey Egyetem munkatársaival online közzéteszi a British Journal of Psychiatry.
Forrás: Oxfordi Egyetem
